1、
三、 协助患者进食/水评分标准(100分)
科室: 姓名: 职称: 得分:
程
序
实 施 要 点
分
值
评 分 标 准
扣
分
得分
操
作
前
准
备
15
分
衣帽整洁、戴口罩、洗手、佩戴胸牌
5
每项不合格扣1分
评估患者自理能力、合作程度
4
未评估扣4分,
评估不全一处扣1分
用物及环境:汤勺(可由患者自备)、餐盒(可由患者自备)、水杯(可由患者自备)、毛巾、纸巾等,按医嘱准备饮食。准备整洁、安静、舒适的进
2、食环境
6
用物缺一项扣1分,环境不符合要求扣2分
工作规范
65
分
核对姓名、床号
4
未核对一项扣2分
解释告知患者(或家属)目的,做好准备,以取得合作,了解需求(如厕、洗手等),气氛轻松愉快
7
解释不充分扣3分,患者不配合或准备不符合要求一项扣2分
评估患者的病情、饮食种类、液体出入量、自行进食能力、有无吞咽困难等
8
评估一处不符合要求扣2分
督促并协助患者洗手、漱口,协助其取半坐位,卧床患者可抬高床头30°,平卧患者可协助侧卧
10
一处不符合要求扣2分
用毛巾或纸巾围于患
3、者颌下胸前,保持衣服、被褥清洁
6
不符合要求一项扣2分
食量、速度适宜,食勺尽量送到舌根部,喂汤时从唇边送入,注意力集中,进食时不和患者交谈,密切观察病情变化
12
不符合要求一项扣2分
进食后漱口,清洁口腔。病情许可者进食后保持坐位30min
6
不符合要求一项扣2分
妥善清理用物和床单位,洗手
6
做不到每项扣2分
需要记录出入量的患者,准确记录进食(或水)时间、种类、食物含水量等
6
不符合要求每项扣2分
结果标准
20
分
患者(或家属)能够知晓护士告知的事项,对服务满意
6
患者(或家属)不知晓护士告知的事项扣3分,对服务不满意扣3分
患者进食过程舒适、安全,操作人性化
4
不符合要求一项扣2分
提问目的、注意事项
5
一项内容回答不全或错误扣1分
动作轻巧,技术熟练,符合操作规程
5
评估全过程,酌情扣1~5分