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1、金家箐水库工程 趾墙固结 灌浆工程准灌证(灌前检查验收签证单） 承建单位： 合同编号: № 单位工程名称 贵阳市乌当区金家箐水库工程 分部工程名称 单元工程名称 工程部位 环号 孔号 孔序 段次 施工时段 自 年 月 日至 年 月 日 钻孔开口高程（m） 钻孔基岩面高程（m） 项次 检查及检测项目 设计要求 检验记录 1 灌 浆 孔
2、 孔 深(m） 2 孔 距（m） 2 3 排 距（m） 1 4 孔 径（mm) 50 5 孔位偏差（cm） 10 6 孔斜偏差（°′″） 0°42′ 7 深入基岩（cm） 500 8 孔 向 90 9 钻孔冲洗 回水清洁 10 裂隙冲洗 回水清洁 11 灌前压水 段 长（m） 12 压 力（MPa） 0。32 13 检查孔深（m） 14 混凝土厚度（m) 15 空腔尺寸（m） 16 原材
3、料准备情况 17 设备准备情况 特殊情况记录： 承建单位 初检意见： 签名： 年 月 日 复检意见： 签名： 年 月 日 终检意见： 签名： 年 月 日 承建单位 本部位经检查 ,符合设计及规范要求，各项准备工作均已完成并达到要求,可以灌浆。 质检员: 年 月 日 监理单位意见 现场监理： 年 月 日 业主 单位 意见 现场代表：
4、 年 月 日 金家箐水库工程 压水试验及灌浆记录表（记录仪用) 工程名称： 施工日期: 年 月 日 施 工 部 位 孔 号 孔 口高 程 段次 灌 浆方 法 排 序 孔序 灌 浆 泵 型 号 记录仪型 号 设计孔深 （m） （记录纸附后） 孔 径 (mm） 冲 孔 灌浆位置 (m） 灌浆段长 （m） 灌浆压力 (Mpa) 水灰比 透水率
5、 (Lu） 掺加剂 （％） 注入浆量 (L） 弃浆量 (L） 注入水泥 (kg） 弃灰量 (kg） 单位注入量（kg/m） 开始时间 结束时间 备 注 机（班）长： 记录： 质检： 现场监理： 金家箐水库工程 灌浆工程简易压水记录表 承建单位： 合同编号: № 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名
6、称 工程部位 孔号 孔序 段次 段位 自 m至 m 日 期 时 分 间 隔 时 间 （分钟) 压 力 （MPa） 读 数 (cm) 流 量 （L/min） 备注
7、 技术员： 班长： 记录： 年 月 日 金家箐水库工程 灌浆抬动变形观测记录表 承建单位： 合同编号： № 单位工程 名称 分部工程名称 工程 部位 单元工程名称或编号 灌浆类别 灌浆孔号 观测孔编号 施工时间 年 月 日 时至 年 月
8、 日 时 班次 时 间 工作 内容 灌浆段次 压力 （MPa） 千分表读数（μm） 抬动变形值 （μm） 备 注 时 分 段次 自（米） 至(米) 始 终
9、 观测员： 班(机）长： 技术员： 金家箐水库工程 灌浆浆液温度检测记录表 承建单位:
10、 合同编号： № 单位工程 名称 分部工程名称 工程 部位 单元工程名称或编号 灌浆类别 班次 施工时间 年 月 日 时至 年 月 日 时 时 间 灌浆孔号 灌浆段次 浆液温度 （℃） 备 注 时 分 段次 自（米) 至（米）
11、 检测员： 班（机）长： 金家箐水库工程 钻孔测斜记录表 承建单位： 合同编号:
12、 仪器型号: №： 单位工程名称 分部（分项）工程 名称 单元工程名称 工程部位 孔 号 孔 深(m) 设计孔斜 实测孔斜 测量日期 测 量 员 简 图 α（°′″) β(°′″) α（°′″) β（°′″）
13、 技术负责人: 校核： 年 月 日金家箐水库工程 钻孔及裂隙冲洗记录表 承建单位： 合同编号： №： 单位工程名称 分部（分项)工程 名
14、称 单元工程名称 工程部位 孔 号 孔 序 段 次 孔深（m） 冲洗时间 流量 （L/min） 压力 （MPa） 回水 颜色 说 明 流量 （L/min) 压力 （MPa) 回水 颜色 说 明 开始 终止 历时 开始 终止 历时 时 分 时 分 分 时 分 时 分 分
15、 机长： 质检员：
16、 记录员： 年 月 日金家箐水库工程 灌浆记录表 年 月 承建单位： 合同编号: №： 单位工程名称 分部(分项）工程 名称 单元工程名称 工程部位 孔 号 孔 序 段 次 灌段孔深（m）
17、 自 至 灌段长度（m） 外加剂名称 地下水位（m） 设计压力（MPa） 灌浆前岩石透水率（Lu) 水泥牌号 水泥标号 作 业 时 间 工 作 内 容 灌浆 压力 (MPa） 水灰比 (重量比） 浆液比重 浆液配制量 供浆桶标尺读数 注入率(L/min） 弃浆 耗损 （L） 总 耗 水泥量 （kg） 开 始 终 止 纯灌 （min) 水 （kg） 水泥 （kg) 开始 （L） 终止 （L） 吸浆量 （L） 日 时 分 日 时 分
18、
19、 注入水泥量(∑) kg 吸浆量(∑） L 弃浆耗损（∑） L 总耗水泥量（∑) kg 备 注 机长: 班长: 记录员： 质检员: 现场监理: 金家箐水库工程 孔封
20、孔记录表 承建单位： 合同编号： №: 单位工程名称 分部（分项)工程 名称 单元工程名称 工程部位 孔 号 封孔方法 孔深 (m) 封孔时间 水灰比 浆量 封孔压力 (MPa) 开始 结束 历时 （分） 起始读数 (L） 终止读数 （L） 耗浆量 （L） 时 分 时 分
21、 机长： 班长： 记录员： 年 月 日金家箐水库工程 号孔钻孔记录
22、 第 页 共 页 承建单位: 钻孔部位： 孔口高程： 设计孔深: m 设计角度: 度 钻机高度： m 钻机型号:
23、 施钻日期： 年 月 日 次序 工 作 内 容 时 间 钻 具 钻 杆 总 长 (m) 下钻 上余 (m） 起钻 上余 (m） 孔 深 回 水 颜 色 孔 内 返 水 岩 性 说 明 钻进回次 岩 芯 岩芯编号 起 止 历 时 规 格 （mm) 长 度 （m) 根 数 长 度 (m) 自 至 进尺 长 度 (cm) 块数 残 留 (cm） 获 得率(％）
24、
25、 出勤 班 长 接班班长 备 注 记 录 交班孔深 助手（人) 接班孔深 民工（人） 接班记录 机长： 班长： 记录员: 质检员：
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