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1、CB18 工序/单元工程施工质量报验单 （中国电建［2018］质报 号） 合同名称：奉贤区金汇镇白沙村美丽乡村水系配套整治工程 合同编号： 致（监理机构)： 上海华城工程建设管理有限公司奉贤区金汇镇白沙村美丽乡村水系配套整治工程项目监理部 我方已完成 工作,经自检合格,报请贵方复核。 附: □ 钻孔灌注桩开孔通知单 □ 钻孔灌注桩钻进成孔班报表 □ 钻孔灌注桩成孔后灌注砼前检查记录 □
2、钻孔灌注桩钢筋笼验收单 □ 钻孔灌注桩混凝土灌注记录 □ 分项工程质量检验评定表（灌注桩成孔） □ 分项工程质量检验评定表(钢筋笼制作及安装） □ 分项工程质量检验评定表（混凝土灌注） 承包人：（现场机构名称及盖章） 项目经理或项目技术负责人：（签名） 日 期: 年 月 日 监理机构意 见 复核结果: □同意进入下一工
3、序 □不同意进入下一工序 □同意进入下一单元工程 □不同意进入下一单元工程 附件：监理复核支持材料. 监 理 机构：（名称及盖章) 监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构复核后，监理机构 份、返承包人 份. 钻孔灌注桩开孔通知单 施-基-01 工程名称：奉贤区金汇镇白沙村美丽乡
4、村水系配套整治工程 桩号： 编号： (1）。±0标高相当于绝对标高（m） （2).护筒口标高（m） (3）.磨盘标高（m） 机余 （m） 轨面标高（m） 地高 (m） (4）.设计桩顶标高(m） （5)。设计桩底标高(m) (6)。钻孔深度（m） （7).浮桩长度（m） （8）.设计孔径(mm） (9）。钻孔垂直度(钻机平整度)
5、 （10)。钻孔对中偏差（mm) (11）。钻机机型、编号 (12）。泥浆泵型号 (13）。泥浆性能：(一)成孔 （二）清孔后 备注： 施工单位检查意见： 质检员： 技术负责人： 年 月 日 监理单位审查意见: 监理工程师：
6、 年 月 日 钻孔灌注桩钻进成孔班报表 施-基—02 工程名称 奉贤区金汇镇白沙村美丽乡村水系配套整治工程 主动钻杆长度 桩号 钻杆根数 总长（m) 钻机编号
7、 钻头类型、直径、长度 时 间 工作内容 钻进深度（m） 钻进参数 泥浆性能 沉渣厚度cm 备注 年月日 起 止 共计 钻具长度 机余 本次进尺 累计进尺 钻压(t） 转速 （r/min） 泵量 （l/min) 粘度 (秒) 比重(g/cm³） 时 分 时 分 开孔钻进 / 加杆钻进
8、 / 加杆钻进 / 加杆钻进 / 加杆钻进 / 加杆钻进 / 加杆钻进 / 加杆钻进 / 加杆钻进 /
9、 一次清孔 提 钻 / 下钢筋笼 / 下导管 / 二次清孔 灌 注 砼 / 班组长: 质检员:
10、 技术负责人： 年 月 日 钻孔灌注桩成孔后灌注前检查记录表 施—基—04 工程名称 奉贤区金汇镇白沙村美丽乡村水系配套整治工程 工程部位、桩号 序号 检查内容 检查结果 检查内容 检查结果 1 钻孔开孔时间 日 时 分 钻孔终孔时间 日 时 分 2 成孔工艺 孔倾斜率（%) 3 设计直径（mm) 终孔直径（mm) 4 设计孔底标高(m） 终孔底标高（m)
11、 5 导管外径（mm) 导管长度（m） 6 导管下口离孔底距离(m) 导管数量(节) 7 设计钢筋笼顶面标高(m） 设计钢筋笼底面标高（m） 8 钢筋笼总长度（m) 钢筋笼数量(节) 9 钢筋笼主筋搭接长度（mm） 主筋搭接宽度(mm） 10 主筋搭接焊厚度(mm） 11 二次清孔开始时间 日 时 分 二次清孔结束测沉淤时间 日 时 分 12 二次清孔沉淤厚度（cm） 二次清孔泥浆比重 (g/cm3) 13 二次清孔泥浆黏度（s) 成孔
12、完成后浇灌混凝土间隔时间（小于24小时) 验 收 意 见 施工单位 监理单位 施工单位验收意见： 质量员: 技术负责人: 年 月 日 监理单位验收意见: 监理工程师: 年 月 日 钻孔灌注桩钢筋笼验收单 施-基-03 工程名称：奉贤区金汇镇白沙村美丽乡村水系配套整治工程 桩号：
13、 顶笼长： （m） 钢筋笼直径 （mm） 中笼长： （m） 节 钢筋笼总长 （m） 底笼长： （m） 项目 检 查 内 容 质 量 情 况 保证项目 1、钢筋的品种和质量，焊条、焊剂的牌号、性能以及接头中使用的钢板和型钢均必须符合设计要求和有关标准的规定。 2、钢筋的表面必须清洁。带有颗粒状或片状锈，经除锈后仍留有麻点的钢筋,严禁按原规格使用。 3、钢筋的规格、
14、形状、尺寸、数量、间距、锚固长度、接头设置必须符合设计要求和施工规范。 4、钢筋焊接接头、焊接制品的机械性能必须符合钢筋焊接及验收的专门规定。 基本项目 1、按设计要求设置保护层垫块。 2、钢筋笼骨架搭接焊无漏焊、开焊。 3、钢筋搭接焊的长度不小于规定值。 4、钢筋立焊的宽度、厚度不小于规定值. 5、钢筋笼连接处、加强筋、螺旋筋设置尺寸、间距、电焊符合有关规定. 允许偏差项目 实测项目 允许偏差 各 实 测 点 偏 差 检查点数 合格点数 合格率 ％ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 钢筋笼长度 ±20
15、 钢筋笼直径 ±20 主筋间距 ±20 加强筋间距 ±20 螺旋筋间距 ±20 验收意见 施工单位验收意见： 质检员： 技术负责人： 年 月 日 监理单位验收意见： 监理工程师： 年 月 日
16、 钻孔灌注桩混凝土灌注记录 施—基—05 工程名称：奉贤区金汇镇白沙村美丽乡村水系配套整治工程 施工单位:中国水利水电第十四工程局有限公司 分部工程： 计算砼数量(m3） 砼开始灌注时间 时 分 桩号: 实际混凝土量（m3） 二次清孔至初灌时间间隔 分 设计桩孔直径(mm） 充盈系数 砼强度 设计桩顶标高(m) 计算砼初灌
17、量（m3） 水泥品种标号 实际桩底标高（m) 实际砼初灌量（m3） 灌注耗时 时 分 浮桩桩顶标高(m） 二次清孔测沉淤时间 钢筋笼放入后距灌注时间 时间 混凝土深度 (m） 导管 长度(m) 导管 埋深 （m） 拆除导管 实灌混凝土数量 实测 坍落度 时 分 砼面 测量 值 深度 节数 余长 斗数 数量 （m3) 累计数量 （m3）
18、 下部 cm 中部 cm 上部 cm 班组长：
19、 质量员: 技术负责人： 监理员: 年 月 日 工序施工质量检验表(灌注桩成孔） 检—05-01 单位工程名称 桥梁工程（新建桥梁9） 分部工程名称 下部结构 单元工程名称 钻孔灌注桩 工序工程量、部位 施工单位 中国水利水电第十四工程局有限公司 施工日期 自 年 月 日 至 年 月 日 项类 检
20、查项目 质量标准或允许偏差(mm）（mm） 检查结果或实测值 主控项目 1 孔深 0,+300 2 沉渣 厚度 承重桩 ≤100 支护 桩 无沉降控制要求 ≤200 有沉降控制要求 ≤100 3 成桩 桩位 承重桩 D /10 支护桩 D/12 一般项目 1 孔径 承重桩 0，+50
21、 支护桩 ±30 2 垂直度 承重桩 ＜1%L 支护桩 0.5％L 3 泥浆比重 (二次清孔后） ＜60m ≤1.15 ≥60m ≤1。20 4 泥浆粘度（二次清孔后） (18～22）s 检查结果 主控项目 主控项目 质量标准 一般项目 共实测 点，其中合格
22、 点，合格率 ％ 工序质量检验意见 施工单位自检意见： 附：施工记录、图表 份 质检员： 项目经理： 年 月 日 监理单位复核意见: 监理工程师: 年 月 日 备注：D为桩的设计直径（mm）；L为桩长（mm）. 工序施工质量检验表（钢筋笼制作及安装） 检—
23、05-02 单位工程名称 桥梁工程（新建桥梁9） 分部工程名称 下部结构 单元工程名称 钻孔灌注桩 工序工程量、部位 施工单位 中国水利水电第十四局工程有限公司 施工日期 自 年 月 日 至 年 月 日 项类 检查项目 质量标准或允许偏差（mm) 检查结果或实测值 主控 项目 1 钢筋原材料 符合设计要求 2 钢筋焊接 符合设计要求 3 主筋间距 ±10 4 钢筋笼笼整体长度 ±100 一 般 项目
24、 1 钢筋笼直径 ±10 2 螺旋筋或箍筋间距 ±20 3 混凝土保护层 ±20 4 钢筋笼安装深度 ±100 检查 结果 主控项目 主控项目 质量标准 一般项目 共实测 点,其中合格 点，合格率 ％ 工序质量检验意见 施工单位自评意见：
25、 附：施工记录、图表 份 质检员： 项目经理： 年 月 日 监理单位复核意见： 监理工程师： 年 月 日 工序施工质量检验表(混凝土灌注) 检-05—03 单位工程名称 桥梁工程（新建桥梁9） 分部工程名称 下部结构 单元工程名称 钻孔灌注桩 工序工程量、部位 施工单位 中国水利水电第十四局工程有限公
26、司 施工日期 自 年 月 日 至 年 月 日 项类 检查项目 质量标准或允许偏差（mm) 检查结果或实测值 主控 项目 1 混凝土原材料质量 符合设计要求 2 混凝土强度 符合设计要求 一 般 项目 1 充盈系数 ＞1，且≤1.3 2 桩顶标高 +50 3 坍落度 ±10 检查 结果 主控项目 主控项目 质量标准 一般项目 共实测 点,其中合格 点，合格率 % 工序质量检验意见 施工单位自评意见： 附:施工记录、图表 份 质检员: 项目经理： 年 月 日 监理单位复核意见： 监理工程师: 年 月 日
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