河北省危险废物产生单位管理台帐.doc

附件1:
编号：

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河北省危险废物产生单位管理台账
单位名称： （公章）
声明：我特此确认，本台账所填写的内容均为真实。
单位负责人/法定代表人签名：
河北省环境保护厅制
填 写 说 明
本台账用于本省行政区域内危险废物产生单位记录其危险废物产生、贮存、利用、处理处置等情况。每种危险废物填写一本台账，每本台账使用期限为一年，即：每年1月1日至12月31日。
本台账共分为五部分，依次为封面、填写说明、环保部门核查记录、危险废物基本信息（含流向信息）和废物管理记录表（含备注），产生单位按顺序装订成册后使用。
产生单位根据台账的填写内容每半年向所在地县（市/区）级环保部门和省固体废物管理中心上报一次《河北省危险废物产生单位管理台账统计表》，统计周期分别为1月1日至6月30日和1月1日至12月31日。
本台账中《废物管理记录表》部分必须手工填写，打印无效。台账使用完毕后，由产生单位保存至少五年。
一、封面部分
1、【编号】：由三部分组成，第一部分填写该危险废物的名称，第二部分填写该本台账启用的年份,第三部分填写该本台账启用的具体日期.如:某单位2012年1月1日启用的废盐酸台账的封面编号应填写为： 废盐酸 – 2012 – 0101
2、【单位名称】：按照工商营业执照或组织机构代码证填写，并加盖公章。
二、环保部门核查记录
该部分由环保部门填写,企业人员在相应栏目签字.
三、基本信息部分
（一）危险废物基本信息
1、【废物名称】：应与台账封面上的废物名称一致；
2、【废物代码】：该种废物在《国家危险废物名录》中相应的行业来源的废物代码，如：废石油炼制过程产生的废酸废物代码为“HW34—251-014-34”；
3、【累计贮存量】:截止台账起用之日,单位内部累计贮存该种废物的数量(吨）；
4、【产生源】：产生废物的车间或生产装置名称；
5、【产生工序】：产生废物的具体工序；
6、【废物嗅、色】：对废物的气味与颜色进行简要描述,如：黑褐色,有臭鸡蛋气味；
7、【废物形态】:在相应项前的“□”内打勾，如不属于列表中项目，则在空白处自行填写并勾选；
8、【危险特性】：在相应项前的“□”内打勾，如不属于列表中项目,则在空白处自行填写并勾选；
9、【产生设施地址】:废物产生设施的具体地址,如“XX市XX县ХХ镇ХХ街ХХ号”；
10、【包装情况】:详细填写单位内贮存该种废物时使用的包装物或容器的材质（如:钢、铁、铝、塑料等)、类型（如：桶、罐、箱、纺织袋、散装堆放等）及规格或尺寸.
（二)危险废物流向基本信息
1、【日期】：流向基本信息填写的日期；
2、【自行贮存情况】：贮存设施与废物产生设施在同一个厂区内的,填写“本厂区内”;若贮存设施在本单位其他厂区或本单位外的，请填写贮存设施所在厂区的名称或本单位外贮存设施的详细地址；
3、【自行利用情况】：单位内部利用设施名称，如废物重新进入原有生产工艺流程利用的,填写该工艺流程名称；若自建利用设施,填写该设施名称；
4、【自行处理处置情况】:单位内部处理处置设施名称，如高温热处置、填埋处置或烘干、脱水预处理设施等的名称;
5、【委托贮存单位信息】：委托外单位贮存废物的，详细填写该单位的名称、联系人、联系方式、单位地址及邮编;
6、【委托利用单位信息】:委托外单位利用废物的，详细填写该单位的名称、联系人、联系方式、单位地址及邮编；
7、【委托处置单位信息】：委托外单位处置废物的，详细填写该单位的名称、联系人、联系方式、单位地址及邮编;
8、填写内容为空白的，应用斜线划去。
（三）流向信息变更记录
危险废物流向基本信息中的任何一项发生变更的，请在该部分内注明变更项目的名称、变更日期及变更后的内容，同时在《废物管理记录表》当日备注栏中注明变更项目的名称。如:某种废物委托利用单位发生改变，则变更项目填写“委托利用单位名称”，变更日期填写变更委托利用单位的日期,变更内容填写现委托利用单位名称、地址、联系人及联系电话。
四、废物管理记录表
1、（1）【日期】：该种废物产生、开始贮存、自行利用处置或委托贮存、利用、处置的日期(月、日）；
2、（2)产生数量】：当日废物产生的数量（千克）；
3、（3）【贮存数量】：当日搬入单位内部贮存设施的废物数量(千克)，而非累计贮存量，如当日将废物搬出贮存或搬入量大于搬出量,则为负值，[参考计算公式:当日贮存数量＝当日产生数量－（当日自行利用数量＋当日自行处置量＋当日委托贮存量＋当日委托利用量＋当日委托处置量）]；
4、（4）【利用数量】：当日自行利用该种废物的数量（千克）;
5、（5）【处置数量】:当日自行处置该种废物的数量（千克）；
6、（6)【贮存数量】:当日委托贮存该种废物的数量(千克）；
7、(7)【利用数量】:当日委托利用该种废物的数量（千克）；
8、（8）【处置数量】：当日委托处置该种废物的数量（千克）；
9、（9）【备注】：该种废物流向基本信息发生变更，并填写《流向信息变更记录》的同时，在该栏中注明变更项目的名称;
10、（10）【填表人】：台账填写人签字或盖章；
11、废物管理记录表内，若填写内容为空,应用斜线划去；
12、每个填写年度内，可根据实际需要自行增加管理记录表页数。
环保部门核查记录：
1、核查时间： 年 月 日
环保核查人员：
企业人员签字：
存在问题及整改要求:

2、核查时间: 年 月 日
环保核查人员：
企业人员签字：
存在问题及整改要求：

3、核查时间： 年 月 日
环保核查人员：
企业人员签字:
存在问题及整改要求：

4、核查时间： 年 月 日
环保核查人员:
企业人员签字：
存在问题及整改要求：

危险废物基本信息：
废物名称：
废物代码：
累计贮存量：
产 生 源：
产生工序：
废物嗅、色：
废物形态:
□固态 □半固态 □液态 □气态 □颗粒状 □粉尘状 □ （自填)
危险特性:
□易燃性 □反应性 □腐蚀性 □毒性 □感染性 □ (自填)
产生设施地址:
邮编：
包装情况:

危险废物流向基本信息： 日期: 年 月 日
自行贮存情况:
自行利用情况：
自行处理处置情况：
委托贮存单位名称：
联系人:
联系电话：
地址:
邮编:
委托利用单位名称：
联系人：
联系电话:
地址：
邮编:
委托处置单位名称:
联系人:
联系电话:
地址：
邮编：

危险废物流向信息变更记录：
1、变更项目:
变更日期: 年 月 日
变更内容:

2、变更项目:

变更日期： 年 月 日
变更内容:

3、变更项目:

变更日期: 年 月 日
变更内容:

4、变更项目：

变更日期: 年 月 日
变更内容:

5、变更项目：

变更日期： 年 月 日
变更内容:

6、变更项目:

变更日期： 年 月 日
变更内容：

废物管理记录表（可复印）
日期
产生数量
自行贮存、处理处置情况
委托贮存、处理处置情况
备注
填表人
贮存数量
利用数量
处置数量
贮存数量
利用数量
处置数量
（1）
(2)
（3)
(4）
(5）
（6）
（7）
（8)
(9）
(10)

本页合计