1、
工程测量成果表
工程名称:
施工单位： 监理单位：
施工单位报送记录
致监理单位：
根据合同要求，我单位已完成的测量工作，施测成果经验收合格，特报审批。
施工单位：（公章）
项目经理:
日期:
工程部位
和编号
测量单位
施测项目
□地形测量□控制测量□√施工测量□变形测量
□剖面测量□收方测量
施测内容
测量说明
在规范允许值内。
施工单位复检记录
复检人：
复检日期：
报送附件记录
见工程测量记录表
监理单位审签意见
结论：□√合格
□ 纠正差错后合格
□
2、纠正差错后再报
监理单位:(公章）
监理工程师:
日期:
说明：一式两份，监理单位审签后，返回申报单位一份,送施工单位一份。
工程测量复核记录
工程名称：
施工单位： 监理单位：
复核部位
测量单位
施测人
复核测量人
施测日期
复核测量日期
测
量
复
核
情
况
备
注
说明:一式两份，一份作为工程测量报审附件.
工程测量记录表
工程名称：
施工单位：监理单位：
工程名称
图纸编号
工程部位
测量项目
使用仪器
测量
3、单位
坐标依据
施测日期
高程依据
复测日期
气象条件
复测及检测人
中误差
测量负责人
测
量
示
意
图
测
量
成
果
测量点号
坐标
高程
备注
X
Y
说明:一式两份,监理单位审签后,返回申报单位一份，送施工单位一份。
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施 工 放 样 报 验 单
4、 （编号：） A—I-4
工程名称: 分项工程名称:
施工单位： 监理单位：
致：
根据合同要求，业已完成工程施工放样工作，清单如下，请予查验。
承包人： 日期：
5、
桩 号
工程或部位名称
放 样 内 容
备 注
附件：
监理员意见：
监 理 员：日期：
监理工程师结论：
监理工程师:日期：
坐标测量成果表
工程名称： 分项工程名称：
施工单位： 监理单位:
测站
后视
放样点
设计坐
6、标（ｍ）
角度(°′″)
水平距离(ｍ）
测量: 计算： 复核： 监理： 日期:
标高测量记录D—80
工程名称: 分项工程名称：
施工单位: 监理单位：
分项工程名称日期
7、 施工单位
工程部位天气 监理单位
点号
后视
视线高程
前视
设计高程（m)
开挖后高程
（m）
差值
（㎜）
允许误差
备注
A05(变）
3。514
132.80
132。735
－0。065
A06
2.403
133.88
133。876
－0。004
记录者： 检测者：
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