中医教你认清小儿积食.doc

中医教你认清小儿积食
【第一、从食欲看】
1、孩子食欲很差:有的孩子没有胃口，一点东西都不想吃，中医讲“伤食者，必恶食：内有所积，外必有所恶”，这往往是食物积在胃部，胃不能受纳了。此时往往处于积滞的初期，往往不需要用药，饿两顿，空空肚子就好了，医圣张仲景把这种方法称为“损谷”，他说这类病人“损谷自愈"，损谷就是少吃东西的意思，可惜现在的家长能做到的太少了。
2 、孩子食欲超强，特别能吃，可是还是很瘦：中医讲“胃有热则消谷善饥”，这类孩子往往由于经常食用高热量的食物，导致积滞的时间长了化热，不仅有食积而且多伴有胃热，所以就“善饥”饿得特别快，但是孩子本来就“脾常不足”，就是说脾脏的运化功能本来就弱，再加上积滞在脾胃，脾脏又无力运化，身体吸收不到营养，最终就会形成恶性循环，越吃越积，越积越吃，直到积热达到一定程度，或突发高烧，或扁桃体化脓。这类小孩往往比较容易上呼吸道感染，而家长往往也认为是孩子抵抗力低，乱用补药希望能提高孩子的免疫力，结果可想而知。
3、孩子食欲很旺盛，经常吵着饿，可是吃一点就饱了而且胃胀不消化：中医大家叶天士认为“脾胃阴虚则饥而不欲饮食”，也就是说如果病人的得了脾胃阴虚病，就会出现饥饿但却不想吃东西的情况，可是由于孩子本来对饥饱在大脑中就没有什么概念，饿了或者有好吃的就要吃，就会出现吃了不消化的情况。这类孩子往往由于积食时间长而且治疗时间也比较长，用药不当，伤了脾胃的阴液，造成旧积未除，反而伤了正气。而此时家长医生往往也以为孩子的积食已经好转，从没食欲到食欲超强，这不是好转吗？可是仔细观察观察是不是有点不负责任呢？
【第二看舌苔】
（今天上午中心接诊的一个宝宝的舌苔照片，发烧、反复积食、大便干燥、双眼麦粒肿、咽喉发炎）
这个很简单，很多家长也都知道，积食的孩子舌苔中间会变的很厚（尤其是舌头的中间和后边）——有的甚至会全部变厚，有的孩子只在舌头中间出现一个硬币样的黄苔而周围没有舌苔，这种情况虽然也有积食但往往不是单纯的积食通常还伴有脾胃阴伤。
【第三从孩子嘴里的气味来看】积食的孩子通常口腔会有异味，这是因为胃气不降导致的，敏感的家长也许会发现。
【第四看睡姿】积食的孩子，睡觉的时候往往喜欢趴着睡，而且多伴有夜里睡觉不踏实的情况。
【第五看手掌心温度】积食的孩子，往往容易手心发热，甚至出汗，而手背不热，细心的家长也会发现。这种孩子往往不是单纯的积食，通常还伴有胃热。
【第六看眼袋】眼袋一般都出现在成人的脸上，可是笔者近年来发现很多小孩子也开始有了眼袋。尤其是平时喜欢吃肉食的孩子，食肉过量导致肉积日久，往往下眼袋大，而且有暗红色。此类小孩往往积滞日久已经伤了脾胃阴液了，此时治疗应该在消食的同时兼养脾胃正气。当然了，孩子积食通常还伴有其他临床症状，比如腹胀，嗳气，严重的甚至出现恶心，呕吐，还有的孩子会出现便秘，或者大便味道特别臭甚至有酸腐味，这些情况家长都应该注意。
其实还有两种诊断孩子积食的方法：三关指纹诊断法和脉诊，当然了这个比较专业，不容易掌握，大家知道有这种方法即可。
中医教你如何防治积食
（一）要想小儿安，常带三分饥和寒，首先孩子应该保持一种节食状态
中国有一句古话：“要想小儿安，常带三分饥和寒”，《黄帝内经》说“饮食自倍，脾胃乃伤”。别看好的东西吃起来痛快，但可能吃完后就会得病。
在中国的历史上，好像就是最近几年才吃饱过。我们的机体本来是与吃不饱的状态相适应的，突然一下子进入饱食状态，身体就适应不过来。我们不要学习欧美人，他们的孩子吃的很多，但是运动量也很大，可以把体内多余的营养消耗掉，每个人看起来身体都非常强壮。但是我觉得这并不是很好，你看他们年龄大了以后，身上好多都是肥肉，最后心脑血管的发病率特别高。所以人类应该保持一种节食状态，我们一定要把这个观念教给孩子。
（二）内外兼治，快速调理好孩子的积食
孩子刚刚出现积食，可以自己用以下方子来调理：
(1)饮食调理
1. 焦米汤：大米炒焦黄后煮稀饭，水多些，米煮熟，主要喝汤。一天3次，一次30-60毫升。炒大米方法：大米粉放入锅中用文火炒成淡黄色，闻到焦米香时即可，注意掌握火候，不宜过焦。
焦米汤主要针对积食腹泻情况，焦米有燥性，如果积食便秘或大便干则不合适。
2. 炒鸡内金粉煮水或熬粥时加。鸡内金就是鸡胗内壁凉干，炒焦黄后弄成粉即可用。
3. 焦三仙、炒鸡内金各6克熬水给孩子喝。（焦三仙是焦山楂/焦麦芽/焦神曲这三仙。其中，焦山楂是去肉食之积的，焦麦芽和焦神曲是清谷面之积的，炒鸡内金有化瘀消积的作用，对促进孩子脾胃功能比较好。一般两三次，孩子的积食马上就会消失。）
(2）小儿推拿调理
小儿推拿调理积食显奇效;针对积食可选择清胃、清大肠、板门穴、运八卦、摩腹、捏脊等穴（具体配穴根据小儿情况辨证选择）进行系统调理。
小儿脾胃问题还可以揉脚的脾经，即图中几个点的连线整条线，每天5-10分钟，还有足底的脾胃反射区，脾胃有问题的揉起会觉得偏硬，小孩可能会说痛。
关于适不适合经常吃山楂来消积？中医观点是：有积则吃，无积则不可用，适可而止。小儿属稚阴稚阳之体，成而未全，全而未壮，有“脾常不足”之说，也就是说小孩的的脾胃本来就比成年人的虚弱，此其一也。其二，众说周知山楂味道是酸的，而中医的经典著作《黄帝内经素问—生气通天论》里面讲“味过于酸，肝气以津，脾气乃绝”，也就是说过于吃酸的东西，人的脾胃之气就会慢慢被消耗甚至绝亡，这也是不建议小孩子常吃山楂的原因所在。
（三）万物从土生，多带孩子接地气
人是要接地气的。我们中国人把土看得无比重要，认为土“厚德载物”，这是土德。我们讲五行，东方配土，南方配火，西方配金，北方配水，中央配土，把土放在中央，可见土是多么重要。土跟人到底有密切的关系，中医也解释不清楚。但是无论如何，我们所吃的粮食都是从土地里面生长出来的，孩子跟土多接触确实是有好处的。
经常接触泥土，泥土可能就会给我们传达一些信息，比如身体会接触到一些微生物，然后就会形成一种识别屏障和防御系统，而这正是我们身体所需要的，对我们的免疫系统是有好处的/而西医的脾就是免疫系统的一部分，这部分内容也包括在中医的脾的概念里，脾属土，所以接触泥土对中医的脾也是有好处的。孩子天天待在城里是不行的，要带他去郊区，到农场上去玩土，玩沙子，去接触大地一定要让孩子在大自然中成长，这对孩子健康很重。