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建设项目试生产方案备案表样本.doc

1、附件1建设项目试生产(使用)方案立案表企业名称注册地址项目建设地址企业类型邮政编码法定代表人联络电话移动电话联络人联络电话移动电话建设项目生产、储存危险化学品种类及危险危害原因安全评价预评价单位汇报编号汇报时间验收评价单位汇报编号汇报时间安全专篇设计单位汇报编号汇报时间建项目监理单位监理结论试生产(使用)方案编制单位操作规程和制度制订情况(数量)试生产起止日期应抢救援预案和安全培训教育(人次)单位意见本单位郑重承诺:我单位所提供资料真实有效,并负担对应法律责任。法定代表人(单位责任人)签字: 年 月 日 (单位盖章)立案单位意见年 月 日(章)注:试生产(使用)方案另附。附件2(建设项目名称)

2、试生产(使用)方案认可表安全设施设计单位单位名称通讯地址经济类型联络电话邮政编码资质等级经营范围证书编号法定代表人项目责任人意见:(加盖公章处)责任人:(签字)年月日安全设施施工单位单位名称通讯地址经济类型联络电话邮政编码资质等级经营范围证书编号法定代表人项目责任人意见:(加盖公章处)责任人:(签字)年月日监理单位单位名称通讯地址经济类型联络电话邮政编码资质等级经营范围证书编号法定代表人项目责任人意见:(加盖公章处)责任人:(签字)年月日附件3建设项目试生产(使用)方案立案申报表项目名称:建设单位单位名称通讯地址邮政编码电子邮箱经济类型联络电话传真电话法定代表人安全生产责任人企业登记注册机关名

3、称意见:责任人:(签字)(加盖公章处)年月日建设项目所在单位单位名称通讯地址邮政编码电子邮箱经济类型联络电话传真电话关键责任人安全生产责任人企业登记注册机关名称意见:关键责任人:(签字)(加盖公章处)年月日附件4试生产方案及现场设施教授审查意见表项目名称教授姓名工作单位职称/职务签 名教授综合评审意见:教授组组长:年 月 日附件5危险化学品建设项目试生产(使用)方案立案申请受理通知书舟安监危化项目备受字 号(建设单位名称):你单位XXXX年XX月XX日提交(建设项目名称)项目试生产(使用)方案立案申请文件、资料收悉。经审核,申请文件、资料符合危险化学品建设项目安全许可实施措施(安全监管总局令第

4、8号)和浙江省危险化学品建设项目安全许可实施细则(浙安监管危化41号)要求。依据中国行政许可法(中国主席令第7号)第三十二条要求,兹受理你单位提出(建 设项 目 名 称)项目试生产(使用)方案立案申请,受理编号为07000X。特此通知。受理人: 联络电话: (承接机构盖章) 年 月 日(一式三份,实施部门、建设单位、县(区)安监局各一份)附件6危险化学品建设项目试生产(使用)方案立案通知书舟安监危化项目备字 号(申请单位名称):你单位XXXX年XX月XX日提交(建设项目名称)试生产(使用)方案收悉。经审查,(建设项目名称)试生产(使用)方案存在以下问题:请根据危险化学品建设项目安全许可实施措施

5、(安全监管总局令第8号)要求和要求,认真研究处理上述问题,并根据危险化学品建设项目安全许可实施措施第二十条第二款要求,将修改后(建设项目名称)试生产(使用)方案分别向县(市、区)、市和本局立案。在(建设项目名称)试生产(使用)方案未给予立案前,不得组织试生产(使用)活动。 年月日抄送:县(区)安监局附件7危险化学品建设项目试生产(使用)方案立案通知书舟安监危化项目备字年份 号(申请单位名称):你单位XXXX年XX月XX日提交(建设项目名称)试生产(使用)方案收悉。经审查,(建设项目名称)试生产(使用)方案符合危险化学品建设项目安全许可实施措施(安全监管总局令第8号)要求和要求,现给予立案。请严格根据(建设项目名称)试生产(使用)方案组织(建设项目名称)试生产(使用)。若在试生产(使用)过程中,发觉所采取安全生产方法存在着难以确保安全生产缺点和问题时,请立即停止试生产(使用),立即修改和完善安全试生产(使用)方案,并根据危险化学品建设项目安全许可实施措施第二十条第二款要求,将修改后安全试生产(使用)方案分别向县(市、区)、市和本局立案。请在要求时间内提出(建设项目名称)完工验收申请。 年月日抄送:县(区)安监局

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