突发公共事件紧急医疗救援演练脚本讲解.doc

2015年XXXX某某医院突发公共事件紧急医疗救援演练脚本 一、指导思想：锻炼卫生应急队伍，检验卫生应急指挥能力、现场救援和协同救助能力，提高我市卫生应急医疗救援队伍应对突发事件的水平。二、演练内容：1、演练地点：XXXX某某医院应急救援指挥部 2、模拟事故地点：XXXX区xx路体育场路段3、 演练时间：2015年7月9日下午3：30 三、组织领导 总指挥： 副指挥： 成 员：四、演练程序场景时间程序及内容画面内容场景1启动仪式某某医院会议室15:30 主持人：各位领导、同事、各位来宾，大家好！为有效地应对突发公共事件，全面提高我院对突发公共事件的应急反应能力和医疗救援水平，充分履行医疗卫生机构救死扶伤的职责，保障人民群众身体健康和生命安全，今天我院组织突发公共事件紧急医疗救援实战演练。下面请本次演练总指挥院长某某院长宣布演练开始。总指挥某某：我宣布，XXXX某某医院突发公共事件应急医疗救援演练开始！某某医院会议室演练现场特写；与会人员特写：场景2事发现场15:38旁白 演练背景：2015年7月9日下午3时36分，在XXXX区xx路体育场路段发生一起重大交通事故。一辆大客车在快速行驶中与一辆摩托车相撞，造成20多人死伤。事发现场全景、摩托车受损严重；伤员特写。场景3应急办公室15：41（电话铃响） XXXX某某医院应急办公室工作人员(某某）：“您好，这里是XXXX某某医院应急办，请讲。” XXXX卫生计生局突发公共事件应急处置指挥部（某某院长）：“我是XXX，在XXXX区虎山路体育场路段发生一起重大交通事故，一辆大客车在快速行驶中与一辆摩托车相撞，造成20多名人员死伤，命令你们立即启动突发公共事件医疗卫生救援响应，马上组织医疗卫生救援，随时向指挥部汇报救援情况。” XXXX某某医院应急办公室工作人员：好的，我们马上启动突发事件医疗卫生救援响应，立即组织救援。XXXX某某医院应急办公室电话实景场景4急诊室15：42医院接报演练 放下电话后立即通知救护车出诊。急诊医生、护士带着抢救器械药品，鸣着警报，迅速赶往事发现场。急诊科接电话场景救护车出诊场景场景5院长办公室15：42应急报告：旁白 应急办公室工作人员完成调度任务后，迅速将这一情况向分管副院长某某汇报，某某副院长立即向某某院长汇报。某某副院长接电话、汇报场景场景6院长办公室15：43 某某院长指示：“立即启动突发事件医疗卫生救援响应程序，医务科负责立刻通知应急救援一队人员就位（）、护理部启动”紧急情况下护理人力资源调配方案”，机动队护士（）10分钟到位，办公室立刻通知领导小组成员（）到病房1楼会议室召开紧急会议。”院长指示场景场景7某某医院会议室15：45旁白 按照XXXX市突发事件医疗卫生救援应急预案立即召开突发公共事件医疗卫生救援领导小组成员紧急会议。 15点45分，突发公共事件医疗卫生救援领导小组成员到齐。人员陆续到位场景场景8会议室15：4515：50 应急反应演练某某院长：“同志们，刚才我们接到指令，在我区虎山路体育场路段发生一起重大交通事故，一辆大客车在快速行驶中与一辆摩托车相撞，造成20多人死伤，为做好医疗卫生应急救援工作，现在决定：1、立即通知应急队伍集合，调集医院最好的医务人员、器械及药品，全面做好受伤人员救治准备，保证救治工作及时有效。2、在事故现场成立医疗卫生救援指挥部，某某副院长担任指挥员，现场指挥医疗救治工作，同时进一步明确伤情，及时向我及卫生计生局汇报。3、现场医疗卫生救援要接受突发公共事件现场处置指挥部的领导，加强与现场各救援部门的沟通协调，提高抢救效率。4、应急办公室立即通知值班大夫到急诊室集合，某某副院长到急诊科现场指挥，及时向我汇报有关处理情况。5、办公室保障好车辆及通信。6、护理部协调好护士人员安排。7、司机班准备好备用车辆，全体待命。8、检验科做好紧急化验准备。9、手术室做好急症手术准备。10、输血科做好与血库的联系。11、保卫科维护好车辆及人员秩序。12、设备科保障医疗器械、设备的正常运行。13、开通“绿色通道”。大家立即分头行动。会议室开会、指示实拍场景9会议室15:50旁白 时间就是生命，当人民群众的生命安全受到威胁时，需要有一支能够应对突发事件、快速反应的医疗卫生救援队伍。某某副院长、某某副院长带领相关人员离开会议室场景10应急办公室、急诊科、病房楼前停车区15:5016:00旁白 医院内部全面动员，启动应急响应；1、医务科（）通知普外、骨科、神经外、手术室、放射科、检验科、司机班、保卫科启动应急救援响应；2. 医务科通知各科室在班人员火速赶到急诊科抢救室现场待命；3. 急诊科值班人员腾空抢救床、准备抢救器械、物品等做好接诊准备；4. 开通快速、便捷的“绿色通道”；5. 保卫科（保安）清理出车辆通道，维持车辆和现场秩序。某某副院长在急诊科现场调度场景、各专业人员迅速赶到急诊科场景、急诊科值班人员准备空床、物品、器械场景、“绿色通道”开通场景、保卫科清空车辆通道场景场景急诊科 设备应急小组速到急诊科查看急救设备是否够用，根据病员情况，紧急调配了神经内科一台ACM803型号的呼吸机，妇科两台心电监护，型号分别是：STAR8000A和B20型，填写医疗设备应急调配单，并电话联系妇幼设备科李主任，必要时寻求兄弟医院应急设备支持。设备科现场调配应急设备场景11事发现场15:48应急救援演练：先期处置救护车到达事发现场。医护人员下车，打开担架，以最快的速度对现场的伤员进行检查处理。出诊医生某某经过现场检查，发现1人死亡，3人危重伤，17人轻伤。某某随即向卫生局应急指挥中心报告，请求增援。救护车、医护人员达到、下车、检查场景场景12事发现场15：50某某：“报告卫生局应急办公室（某某院长），事故现场发现一名重伤员已无生命体征，经心肺复苏后无反应，宣告死亡，还有三名重伤员，正在进行救治，另有17名轻伤员，请火速派医务人员增援。”卫生局应急办公室工作人员（某某院长）：“好，我们马上增派救护车。请你立即组织医务人员对现场伤员进行检伤分类，对危重伤员进行现场抢救。”通话场景场景13应急办办公室15：5115：52（电话铃响）XXXX某某医院应急办公室工作人员（某某）：“您好，某某医院应急办。”XXXX卫生计生局突发公共事件应急处置指挥部（某某院长）：“你好，我是局应急办，马上再派2辆救护车。”XXXX某某医院应急办公室工作人员（某某）：“好的，我们马上派车。”通话场景场景14会议室15:53医院应急办公室工作人员（某某）报某某院长：“报告院长，局应急办刚通知我院再向现场派出2辆救护车。”某某院长：立即再派出2辆救护车。对话场景场景15急诊科15:54（电话铃响）医院应急办公室工作人员拨打急诊科电话，电话铃响，某某副院长接：“你好，我是某某。”XXXX某某医院应急办公室工作人员（某某）：“你好，董院长，刚接局应急办通知，再派2辆救护车。”某某副院长“好的。”医护人员带药品器械上两辆救护车出发。某某副院长接电话、安排救护车场景、救护车出诊场景 场景16事发现场15：5015：55应急救援演练：伤员检伤分类现场医生对伤员进行检伤分类，分别用绿、黄、红、黑四种颜色，对轻、重、危重病员和死亡人员作出标志，按伤员伤情挂检伤分类卡，扣系在伤员和死亡人员的手腕或脚踝部位。伤员分类及伤卡填写：类伤（红色伤卡）危重，有生命危险，需立即抢救；类伤（黄色伤卡）重，暂无生命危险，需及时转运救治；类伤（绿色伤卡）轻伤，可稍候处理；0类伤（黑色伤卡）死亡。检伤、挂分类卡实景场景17事发现场15:58某某副院长进入事发现场，迅速成立现场指挥部。现场指挥部场景、医生汇报场景、某某副院长复查病人场景场景18事发现场15:5516:00抢救场景一：现场医护人员将一名头面部外伤、呼吸微弱、继而呼吸、心跳停止的伤员抬到红区抢救。解说词：医护人员将一名头面部外伤、呼吸微弱的伤员抬到红区抢救。 医护人员对伤员进行开放气道，面罩吸氧，对头顶活动性出血部位进行包扎止血，建立静脉通道，上心电监护。 患者突然意识丧失，呼吸停止，颈动脉搏动消失，心电监护显示直线。医护人员立即对其进行心肺复苏（2010版）。医生给予胸外心脏按压，按压频率至少100次/分钟。 护士开放气道后用简易呼吸器进行人工通气，按压与通气比30:2。进行了5组复苏后医生与护士交换角色，再进行5个循环的心肺复苏。经抢救后，患者恢复了心律、呼吸，但意识仍未恢复。医护人员将病人抬至红区，抢救病人场景。场景19事发现场16:0216:10抢救场景二：我院第二辆到达现场，医务人员将一名腹部开放性外伤、肠管外露的伤员抬到黄区救治。解说词：我院第二辆救护车到达现场，医护人员将一名腹部开放性外伤、肠管外露的伤员抬到黄区进行救治。（1）医生检查发现伤员中上腹部位有一约128cm的开放性伤口，肠管外露。（2）护士给患者吸氧，上心电监护，建立静脉通道，测量生命体征基本正常。（3）医生和护士密切配合清理外露肠管：用无菌盐水纱布覆盖外露肠管、无菌换药碗覆盖创面保护肠管，并于三角巾包扎固定。救护车入场，医护人员将病人抬至黄区，抢救病人场景。场景20事发现场16:0216:10抢救场景三：我院第三辆救护车到达现场，医务人员将1名四肢多处擦伤，1名锁骨骨折和1名面部多处渗血的伤员搀扶到绿区处理。解说词：我院的第三辆救护车到达现场，医护人员将1名四肢多处擦伤，1名锁骨骨折和1名面部多处伤口渗血的伤员搀扶到绿区处理。 医护人员用生理盐水清洗四肢多处擦伤的伤员伤口后涂上碘伏。 检查另一名伤员发现患者锁骨骨折，对骨折移位进行手法复位后给予横型8字绷带固定，并用三角巾悬吊患肢。 第三名伤员面部多处伤口渗血，医护人员用生理盐水清洗伤口、清除伤口异物后进行包扎止血。救护车入场，医护人员将病人抬至绿区，抢救病人场景。场景21事发现场16：0016：10旁白：伤员分流根据现场医疗救援指挥部指示，按“一红”或“一黄一绿”或“四绿“原则分配伤员上救护车，救护车大夫向赵院长简单汇报情况后上车，我院3辆救护车先后离开现场。旁白经过紧急救援，事故伤员得到及时抢救和处置，1名危重伤员、1名重伤员、5名轻伤员送入我院。某某副院长指挥分配车辆场景、出诊大夫向某某副院长汇报病情、救护车相继离开事发现场场景22运送途中救护车内16:0016:11应急救援演练：伤员运送途中1.在转运途中医务人员向急诊科值班人员通报患者大概病情、数量及到达医院大致时间等信息。实例：某某医院急诊科接报（电话铃响）急诊科电话：“你好，我是某某。”出诊医生：“院长您好！我是某某，我车接诊危重伤员1名，为脑外伤、意识不清，大概16:08到达医院，请做好接诊准备。”某某：“好的。”2.某某副院长随时向某某院长进行汇报。3.对车内危重病人持续进行抢救、监护（如：一路上呼吸囊辅助呼吸等）。通话实录汇报实景抢救操作、监护、观察病情实录场景23医院急诊室外16：0816：18应急救援演练：伤员陆续送至医院急诊室 救护车陆续驶入医院，把伤员紧急送至医院急诊室。医院门面急救车驶入、医务人员接诊、搬运伤员情景场景24医院急诊室内16：08应急救援演练：科学实施救治按受伤程度对“伤员”进行分类处理：1.迅速对危重症伤员进行紧急会诊。旁白：危重伤员（重度颅脑外伤、昏迷）：经专家会诊，给予CT检查，检查后决定马上进行手术治疗。急诊室护士联系急诊心电图、查血、做术前准备、送手术室。专家会诊讨论情景辅助检查护士联系、操作情景送达手术室交接病人情景手术情景场景25医院急诊室内16:182.迅速对重症伤员进行紧急会诊。旁白：重伤员（肠管外露）：经专家会诊后，给予CT检查，检查后决定马上进行手术治疗。急诊室护士联系急诊心电图、查血、做术前准备、送手术室。专家会诊讨论情景辅助检查护士联系、操作情景送达手术室交接病人情景手术情景场景26医院急诊室内16:183.接诊医生对其他轻伤员进行详细问诊、系统查体、辅助检查等，会诊后留院观察。病人转入病房后，呼吸机、心电监护整理好归还原科室，完善应急调配单急诊大夫检查、处理场景；设备科整理借用设备场景场景27事发现场16：05旁白 XXX副局长到达现场，某某副院长向XXX副局长汇报卫生应急救援情况。汇报场景场景28事发现场16:19旁白 某某副院长向某某院长汇报我院抢救情况。汇报场景场景29会议室16:20旁白 某某院长向卫生计生局局长汇报我院抢救情况。汇报场景场景30应急办公室16:25响应中止局应急办电话通知应急医疗救援结束。通话场景场景31会议室16:26院应急办工作人员向领导小组（某某）汇报局通知。院领导小组（某某院长）宣布应急医疗救援结束。汇报场景宣布结束场景场景32应急办公室16:27医务科通知各科室应急医疗救援结束。通知场景