全市建设工程落实企业安全生产主体责任百日大整治亮剑行动方案样本.docx

表一 “百日亮剑行动”项目安全小组日检自查表项目名称施工阶段序号检验项目存在问题（注明部位、描述问题）整改方法整改责任人整改截止日期制度体系1是否制订项目部关键岗位人员安全责任制，是否按责任制要求履职2是否在施工现场实时公告重大风险源清单、存在安全隐患和安全责任人名单人员履职1安全主任（安全员）、施工队长、班组长等是否按摄影关要求和岗位责任有效履职2特种作业人员是否持证上岗安全教育1新进场工人是否进行“三级安全教育”；是否按要求组织安全技术交底；各班组是否每日组织“班前会”整改闭合1是否对排查出隐患实施台账化管理，是否做到整改内容、标准、方法、时间进度和责任人“五落实”2隐患整改台账是否由建设、施工、监理等单位责任人共同签字确定，并留存工地现场备查其它管理行为1危险性较大分部分项工程是否按要求进行方案编审、验收2是否建立外来车辆进场安全管理制度；汽车吊等设备操作是否符合要求3安全标志是否随现场改变调整4对各级主管部门下发文件是否传达落实文明施工1围挡是否沿工地四面连续设置，围挡是否坚固、稳定、整齐、美观2出入口是否设置车辆冲洗设施和视频监控3工地关键道路是否按要求做硬化处理4现场材料堆放是否整齐，标识是否齐全，垃圾清理是否立即5施工现场门卫人员是否按要求值守6施工现场防尘方法、排水设施、防污染方法是否落实7泥头车出入场是否建立台账；是否有超高装载；是否带泥上路一般脚手架1悬挑架钢梁设置是否符合方案要求2立杆基础、立杆底部垫板、扫地杆设置及排水情况是否符合要求3连墙件是否按方案要求设置4安全网、脚手板设置及作业层脚手架防护是否符合要求5是否存在超负荷堆载情况6是否存在分段验收滞后情况7脚手架拆除作业是否自上而下逐层进行，分段拆除不应大于两层（连墙杆是否随架体逐层拆除）附着升降式脚手架1附着支座设置和使用是否符合要求2架体防护是否符合要求3架体升降前，是否检验升级条件。升降过程是否符合要求4安拆单位、安拆人员资质是否符合要求。安拆、升降时是否设置安全警戒区及专员监护吊篮1在用吊篮是否按要求验收合格；吊篮结构设置是否满足规范及方案要求。2吊篮防坠安全锁标定是否在使用期，上限位装置是否灵敏有效，是否单独设置挂设安全带专用安全绳及安全锁扣3配重块是否有破损，是否锁定4钢丝绳是否存在应报废缺点，安全钢丝绳是否单独设置，型号规格是否和工作钢丝绳一致，吊篮运行时安全钢丝绳是否处于张紧悬垂状态5吊篮内作业人员是否超出2人，作业人员是否从地面进出吊篮6吊篮平台周围防护栏杆、挡脚板设置是否符合规范要求7吊篮内施工荷载是否分布均匀，荷载是否满足设计要求基坑工程1是否设置人员上下基坑专用通道，基坑周围是否按规范要求设置防护栏杆，降水井口是否设置防护盖板或围栏2基坑结构、基坑周围地面、道路和坑内施工坡道是否显著变形、开裂；基坑壁是否漏水严重；基坑内外排水是否通畅，是否积水3基坑土方开挖是否有超挖，或支撑架设是否立即；基坑顶是否超载；施工机械和基坑边距离是否符合要求 4是否按设计和施工方案要求分层、分段开挖5土钉、锚索是否立即检测，检测结果是否符合设计要求6是否按设计要求进行监测并立即提交监测汇报,监测数据异常是否按要求采取方法；如超标是否按要求组织安全评定、教授评审并处理7基坑内上下垂直作业是否有防护方法；土方机械、施工人员安全距离是否符合要求地下暗挖工程1暗挖开挖面及支护结构是否按方案实施，是否存在超挖，支护不立即问题。超前支护或加固效果是否满足开挖安全要求；超前加固前掌子面是否按要求封闭2降、排水方法是否符合设计或施工方案要求；降水效果是否满足安全作业要求3开挖工法、开挖循环进尺及相邻隧道作业面纵间距是否符合设计、方案要求；支护参数是否依据地质改变立即进行调整4暗挖工程是否出现严重渗水，支护结构是否出现开裂情况5爆破器材存放、运输和处理是否符合相关要求；爆破时人员、设备和爆破点距离是否满足爆破安全距离要求6型钢、钢格栅、混凝土、锚杆、网片等支护材料、设置是否符合设计、规范要求；拱架连接节点是否符合设计、施工方案要求；是否立即进行初支背后回填注浆7模板台车是否进行稳定性验算；模板台车及作业架安全防护方法是否符合安全要求8竖井垂直运输材料过程中，井下作业人员是否撤离至安全地带；洞内车辆照明、信号系统是否完善9是否按要求设置通风系统，是否按要求进行氧气、瓦斯、沼气、粉尘检测。爆破后人员进洞前通风时间是否符合方案要求。作业人员在粉尘较大场所是否戴防尘口罩模板支架1支撑体系搭设是否和方案一致（立杆间距、水平杆步距、抱柱方法、水平及竖向剪刀撑连贯性及间距、自由端及顶托伸出长度是否过大等）2模板面是否存在荷载堆放不均匀、荷载超出方案要求情况3模板支架高处作业是否有防护方法；垂直交叉作业是否有上下隔离防护方法4模板支架是否和外脚手架连接5架体验收手续是否立即6模板支架拆除时是否设置警戒区并专员监护高处作业1是否按要求佩戴安全帽、安全带等安全防护用具，是否按要求设置、使用安全绳2悬空作业处是否设置防护方法；作业用具是否符合要求；作业人员是否系挂安全带并佩戴工具袋安全防护1施工现场“四口五临边”安全防护方法是否到位，是否按要求设置安全立网、水平安全兜网、层间硬封闭等安全方法作业平台1移动操作平台结构和组装是否符合要求；操作台周围是否按要求设置防护栏杆和登高扶梯；平台台面铺板是否严密2悬挑式物料平台是否经验收后方投入使用；悬挑式卸料平台现实状况是否和验收时一致；是否分吊运物料类别设定吊运数量限值建筑起重机械1司机班前是否按要求对建筑起重机械进行例行检验，并填写检验统计2实施多班作业，司机配置数量是否符合多班作业要求，是否按要求填写交接班统计，是否严禁司机携带智能手机作业3吊钩是否有裂纹、补焊或磨损变形是否超出规范要求，吊钩防脱钩装置是否可靠有效4吊索及钢丝绳是否良好，无应报废缺点5各机构运转是否异常6附墙件是否使用原厂配件，或有厂家出具使用安全技术证实。附墙件间距及自由端高度是否符合方案要求7现场吊运易散落物件是否使用专用吊篮，吊运区域是否设置警戒并严禁人员进入8塔吊多塔作业，防碰撞方法是否到位9楼层搭设通往塔吊塔身登机通道防护是否到位10施工升降机地面出入通道是否搭设双层防护棚，停层平台两侧是否按规范要求设置防护栏杆、挡脚板，平台脚手板是否铺满、铺平11施工升降机吊笼门机电联锁装置、急停开关、楼层信号联络装置等是否灵敏、有效12门（桥）式起重机行程限位装置是否灵敏可靠。同一轨道上有两台门（桥）式起重机是否有设置防碰撞装置，是否可靠有效施工机具1振捣器使用时是否使用移动式配电箱，负荷线是否采取耐气候型橡皮护套铜芯软电缆，长度是否不超出30m，振捣器外壳是否作保护接零2氧气瓶和乙炔瓶气瓶安全距离是否大于5m，和明火安全距离是否大于10m，乙炔瓶是否安装回火预防器3交流焊机是否设置二次空载降压保护装置，电焊机一次线长度是否不超出5米并穿管保护，二次线是否采取防水橡皮护套铜芯软电缆4I类手持电动工具是否单独设置保护零线，是否安装漏电保护装置，使用时是否按要求穿戴绝缘手套、绝缘鞋5其它小型施工机具使用、维保是否符合相关要求要求施工用电1外电防护设施是否有异常，警示标志是否齐全2电气设备金属外壳是否和保护零线连接3用电设备是否有各自专用开关箱4总箱开关箱漏电保护器参数是否匹配并灵敏可靠5现场电工是否按要求对电箱进行巡查并进行统计6防雷设备开关箱PE端是否做好反复接地现场消防1现场办公、生活区和作业区是否按要求分开设置，办公、住宿类临时设施是否符合A级防火性能要求2现场消防通道是否通畅；消防水源、灭火器材是否符合要求；是否存在场地内随意吸烟现象3安全网是否经抽样送检（含阻燃性能指标）合格后方投入使用4在未完工工程内是否设置职员集体宿舍6现场动火作业是否经审批、是否配置动火监护人员7现场材料是否按要求堆放；易燃易爆品是否分类存放并采取防火方法现场存在其它问题总体评价检验人员署名姓名：职务：；姓名：职务：；姓名：职务：；姓名：职务：；姓名：职务：检验日期：备注：1.本表为项目安全小组日检自查表。2.在完成本表内容基础上，仍需按建筑施工安全检验标准（JGJ59-）及相关专业规范做好检验工作。3.检验中发觉隐患，应建立台账，按要求进行整改。4.应依据检验情况，据实填报此表，并留存现场备查。5.应在一周内覆盖本表中现场存在全部检验项，表中“制度体制”、“人员履职”、“安全教育”、“整改闭合”、“其它管理行为”、“文明施工”“高处作业”为天天必查项。6.现场不包含检验内容，在“存在问题”栏填写“无此项”。表二 “百日亮剑行动”项目部周检自查表项目名称施工阶段序号检验项目存在问题（注明部位、描述问题）整改方法整改责任人整改截止日期制度体系1是否建立项目经理、安全主任（安全员）班组长等全员安全生产责任制2是否实时公告重大风险源清单、存在安全隐患和安全责任人名单人员履职1项目经理、技术责任人、安全主任（安全员）、施工队长、班组长等是否按摄影关要求和岗位责任有效履职2项目安全小组是否开展每日安全检验，每日安全检验统计和现场实体安全情况是否相符3安全员、特种作业人员是否持证上岗4在节假日、关键会议期间和特殊气候条件下，项目经理等关键岗位人员是否带班值守和带队检验安全教育1新进场工人是否进行“三级安全教育”；是否按要求组织安全技术交底；各班组是否每日组织“班前会”整改闭合1是否对排查出隐患实施台账化管理，是否做到整改内容、标准、方法、时间进度和责任人“五落实”2隐患整改台账是否由建设、施工、监理等单位责任人共同签字确定，并留存工地现场备查其它管理行为1危险性较大分部分项工程是否按要求进行方案编审、验收2是否建立外来车辆进场安全管理制度；汽车吊等设备操作是否符合要求3分包单位安全机构设置、人员持证上岗是否符合要求4现场治安保卫制度是否落实文明施工1围挡是否沿工地四面连续设置，围挡是否坚固、稳定、整齐、美观2是否和正规运输企业签署建筑废弃物运输协议3出入口是否设置车辆冲洗设施和视频监控4工地关键道路是否按要求做硬化处理5现场材料堆放是否整齐，标识是否齐全，垃圾清理是否立即脚手架1脚手架专题施工方案是否按要求编审；超出一定规模脚手架施工方案是否教授论证经过2脚手架拆除作业是否自上而下逐层进行，分段拆除不应大于两层（连墙杆是否随架体逐层拆除）3架体搭设是否和方案一致（杆件间距、剪刀撑连续性及连墙杆设置等）4脚手架搭设前是否进行交底并留有文字统计；脚手架分段验收是否滞后5附着升降式脚手架架体提升前检验统计、提升后验收统计是否齐全吊篮1安装是否编审安全专题施工方案，吊篮采取支架以外很规方法安装时，安全专题施工方案是否教授论证经过2防坠安全锁标定是否在使用期3配重块是否有破损，是否锁定4是否单独设置挂设安全带专用安全绳及安全锁扣5安全钢丝绳是否单独设置基坑工程1基坑工程施工方案是否按要求编审；超出一定规模基坑工程施工方案是否教授论证经过；周围环境或施工条件改变时施工方案是否重新编审经过2是否按设计要求进行监测并立即提交监测汇报,监测数据异常是否按要求采取方法；如超标是否按要求组织安全评定、教授评审并处理3土钉、锚索是否立即检测，检测结果是否符合设计要求地下暗挖工程1编制方案前是否对工程周围环境进行核查；是否按要求编制、审批、教授论证专题施工方案（含降水）或爆破作业方案2超前地质预报是否符合相关要求，是否按设计要求及规范进行超前支护、加固或保护地下管线等工程周围环境3暗挖工程是否出现严重渗水，支护结构是否出现开裂情况4是否按设计要求进行监测并立即提交监测汇报,监测数据异常是否按要求采取方法；如超标是否按要求组织安全评定、教授评审并处理模板支架1模板施工方案是否按要求编审；超出一定规模模板支架是否教授论证经过2架体验收手续是否滞后3支撑体系搭设是否和方案一致（立杆间距、水平杆步距、抱柱方法、水平及竖向剪刀撑连贯性及间距、自由端及顶托伸出长度是否过大等）高处作业1悬挑式物料平台是否经验收后方投入使用，是否分吊运物料类别设定配载限值2现场安全防护是否满足规范要求建筑起重机械1在用建筑起重机械是否按程序办理安装通知、使用登记及续期手续2是否签署定时维护保养协议，每个月是否按时进行了维保并统计3是否落实深圳市建筑起重机械防台风安全技术规程相关要求4施工升降机防坠安全器是否在使用期内施工机具1平刨、圆盘锯、钢筋机械、电焊机、搅拌机、桩工机械投入使用前是否验收合格临时用电1临电施工组织设计、外电防护方案是否按要求编审2临时用电工程是否经验收合格3总包单位和分包单位是否签署临时用电管理协议，并明确各方相关责任4宿舍是否存在私拉乱接，使用大功率电器情况5现场电工是否按要求对电箱进行巡查并进行统计6有备用发电总箱是否设置四极双头开关现场消防1现场办公、生活区和作业区是否按要求分开设置，办公、住宿类临时设施是否符合A级防火性能要求2消防水源设置是否满足规范要求3安全网是否经抽样送检（含阻燃性能指标）合格后方投入使用4在未完工工程内是否设置职员集体宿舍是否存在日检未发觉问题现场存在其它问题总体评价检验人员署名姓名：职务：；姓名：职务：；姓名：职务：；姓名：职务：；姓名：职务：检验日期：备注：1.本表为施工项目部每七天自查表。2.在完成本表内容基础上，仍需按建筑施工安全检验标准（JGJ59-）及相关专业规范做好检验工作。3.项目部安全周检应对本表内容进行检验，同时应对项目安全小组日检工作质量、隐患整改和现场实体安全情况进行检验。4.检验中发觉隐患，应建立台账，按要求进行整改。5.应依据检验情况，据实填报此表，并留存现场备查。6.建设、监理单位责任人应参与施工项目部周检工作。7.现场不包含检验内容，在“存在问题”栏填写“无此项”。表三 “百日亮剑行动”施工企业月（季度）检自查表项目名称施工阶段序号检验项目存在问题（注明部位、描述问题）整改方法整改责任人整改截止日期制度体系1企业是否建立以关键责任人为关键全员安全生产管理责任制，是否制订企业关键责任人、安全生产关键岗位人员安全责任清单，是否签署安全生产承诺书。企业及项目部是否落实安全生产责任清单和安全生产承诺书2是否实时公告重大风险源清单、存在安全隐患和安全责任人名单人员履职1企业关键责任人是否按要求带队开展月（季度）检验2项目是否按要求独自日检、周检，安全检验统计和现场实体安全情况是否相符3在节假日、关键会议期间和特殊气候条件下，企业关键责任人、项目经理等关键岗位人员是否带班值守和带队检验4项目经理本月应在岗履职天数，实际在岗履职天数，是否符合要求安全教育1新进场工人是否进行“三级安全教育”；是否按要求组织安全技术交底；各班组是否每日组织“班前会”整改闭合1是否对排查出隐患实施台账化管理，是否做到整改内容、标准、方法、时间进度和责任人“五落实”2隐患整改台账是否由建设、施工、监理等单位责任人共同签字确定其它管理行为1项目是否按要求编制应急预案、组建应抢救援队、贮备应急物资，是否按应急预案要求开展应急培训、应急演练、应急处理2项目部对分包单位安全管理是否符合相关要求3是否制订平安工地创建方案，是否落实平安工地创建工作（包含现场视频监控设置、安全宣传、人员培训、饮食卫生、劳资纠纷调解、事故善后等内容）4是否按要求进行安全生产标准化自评，安全生产标准化自评资料是否按要求上传省建筑施工安全标准化评定信息系统危险性较大分部分项工程1是否编制专题施工方案并按要求编审；超出一定规模是否教授论证经过2是否按要求组织检测、监测及验收等工作建筑起重机械1本月建筑起重机械安拆台，企业派员旁站台2本月塔吊顶升附墙和施工升降机附墙加节次，企业派员旁站次3是否签署定时维护保养协议，每个月是否按时进行了维保并统计4建筑起重机械是否按要求检测，使用登记手续是否在使用期内5在用建筑起重机械是否超出使用年限临时用电1临电施工组织设计、外电防护方案是否按要求编审2总包单位和分包单位是否签署临时用电管理协议，并明确各方相关责任3外电防护设施是否有异常，警示标志是否齐全4宿舍是否存在私拉乱接，使用大功率电器情况造价和工期1是否存在造价偏低、工期偏紧情况2安全文明施工方法费是否拨付到位，是否专款专用文明施工1围挡是否沿工地四面连续设置，围挡是否坚固、稳定、整齐、美观2出入口是否设置车辆冲洗设施和视频监控3工地关键道路是否按要求做硬化处理4现场材料堆放是否整齐，标识是否齐全，垃圾清理是否立即现场消防1现场办公、生活区和作业区是否按要求分开设置，办公、住宿类临时设施是否符合A级防火性能要求2消防水源设置是否满足规范要求3安全网是否经抽样送检（含阻燃性能指标）合格后方投入使用4在未完工工程内是否设置职员集体宿舍是否存在周检未发觉隐患现场存在其它问题总体评价检验人员署名 姓名：职务：；姓名：职务：；姓名：职务：；姓名：职务：；姓名：职务：检验日期：备注：1.本表为施工企业月（季度）检自查表。2.在完成本表内容基础上，仍需按建筑施工安全检验标准（JGJ59-）及相关专业规范做好检验工作。3.施工企业月（季度）检应对本表内容进行检验，同时应对项目部周检、项目安全小组日检工作质量、隐患整改和现场实体安全情况进行检验。4.检验中发觉隐患，应建立台账，按要求进行整改。5.应依据检验情况，据实填报此表，并留存现场备查。6.建设、监理单位责任人应参与施工企业月（季度）检工作。7.现场不包含检验内容，在“存在问题”栏填写“无此项”。表四 “百日亮剑行动”监理单位周检自查表项目名称施工阶段序号检验项目存在问题（注明部位、描述问题）整改方法整改责任人整改截止日期制度体系1施工单位项目部是否建立安全生产责任制，是否按要求落实2监理单位项目监理部是否建立安全生产岗位责任制，是否按要求落实3是否实时公告重大风险源清单、存在安全隐患和安全责任人名单人员履职1施工单位是否组织每日、每七天、每个月安全检验，安全检验统计和现场实体安全情况是否相符2项目经理本周应在岗履职天数，实际在岗履职天数，是否符合要求3项目总监本周应在岗履职天数，实际在岗履职天数，是否符合要求4在节假日、关键会议期间和特殊气候条件下，企业关键责任人、项目经理、项目总监等关键岗位人员是否带班值守和带队检验5安全员、特种作业人员是否持证上岗安全教育1新进场工人是否进行“三级安全教育”；是否按要求组织安全技术交底；各班组是否每日组织“班前会”整改闭合1是否对排查出隐患实施台账化管理，是否做到整改内容、标准、方法、时间进度和责任人“五落实”2隐患整改台账是否由建设、施工、监理等单位责任人共同签字确定，并留存工地现场备查其它管理行为1监理实施细则是否对危险性较大分部分项工程制订相关内容；危险性较大分部分项工程是否按要求进行方案编审、旁站和验收2是否严格推行监理汇报制度，对于重大安全隐患，或施工单位拒不整改、拒不停工等情形是否即时报建设单位和监督机构3分包单位安全机构设置、人员持证上岗是否符合要求4施工单位是否根据招投标文件要求和协议约定配置管理人员5安全文明施工方法费是否落实到位，专款专用6项目经理是否随意变更7是否存在随意压缩工期情况文明施工1围挡是否沿工地四面连续设置，围挡是否坚固、稳定、整齐、美观2出入口是否设置车辆冲洗设施和视频监控3工地关键道路是否按要求做硬化处理4现场材料堆放是否整齐，标识是否齐全，垃圾清理是否立即脚手架1脚手架专题施工方案是否按要求编审；超出一定规模脚手架施工方案是否按要求组织教授论证2脚手架搭设前是否进行交底并留有文字统计；脚手架是分段验收是否滞后3附着升降式脚手架架体提升前检验统计、提升后验收统计是否齐全4架体搭设是否和方案一致（杆件间距、剪刀撑连续性及连墙杆设置等）吊篮1吊篮安装是否编审安全专题施工方案，吊篮采取支架以外很规方法安装时，安全专题施工方案是否教授论证经过2吊篮防坠安全锁标定是否在使用期3配重块是否有破损，是否锁定4是否单独设置挂设安全带专用安全绳及安全锁扣5安全钢丝绳是否单独设置基坑工程1基坑工程施工方案是否按要求编审；超出一定规模基坑工程施工方案是否教授论证经过；周围环境或施工条件改变时施工方案是否重新编审2是否按设计要求进行监测并立即提交监测汇报,监测数据异常是否按要求采取方法；如超标是否按要求组织安全评定、教授评审并处理地下暗挖工程1编制方案前是否对工程周围环境进行核查；是否按要求编制、审批、教授论证专题施工方案（含降水）或爆破作业方案2超前地质预报是否符合相关规范，是否按设计要求及规范进行超前支护、加固或保护地下管线等工程周围环境3是否按设计要求进行监测并立即提交监测汇报,监测数据异常是否按要求采取方法；如超标是否按要求组织安全评定、教授评审并处理。模板支架1模板施工方案是否按要求编审；超出一定规模模板支架是否教授论证经过2架体验收手续是否滞后3支撑体系搭设是否和方案一致（立杆间距、水平杆步距、抱柱方法、水平及竖向剪刀撑连贯性及间距、自由端及顶托伸出长度是否过大等）高处作业1悬挑式物料平台是否经验收后方投入使用，是否分吊运物料类别设定配载限值2现场安全防护是否满足规范要求建筑起重机械1在用建筑起重机械是否按程序办理安装通知、使用登记及续期手续2是否签署定时维护保养协议，每个月是否按时进行了维保并统计3是否落实深圳市建筑起重机械防台风安全技术规程相关要求4施工升降机防坠安全器是否在使用期内施工机具1平刨、圆盘锯、钢筋机械、电焊机、搅拌机、桩工机械投入使用前是否验收合格临时用电1临电施工组织设计、外电防护方案是否按要求编审2临时用电工程是否经验收合格3总包单位和分包单位是否签署临时用电管理协议，并明确各方相关责任4宿舍是否存在私拉乱接，使用大功率电器情况5有备用发电总箱是否设置四极双头开关现场消防1现场办公、生活区和作业区是否按要求分开设置，办公、住宿类临时设施是否符合A级防火性能要求2消防水源设置是否满足规范要求3安全网是否经抽样送检（含阻燃性能指标）合格后方投入使用4在未完工工程内是否设置职员集体宿舍是否存在施工单位检验未发觉隐患现场存在其它问题总体评价检验人员署名 姓名：职务：；姓名：职务：；姓名：职务：；姓名：职务：；姓名：职务：检验日期：备注：1.本表为监理单位周检自查表。2.在完成本表内容基础上，仍需按建筑施工安全检验标准（JGJ59-）及相关专业规范做好检验工作。3.监理单位项目监理部应对本表内容进行检验，同时应对施工企业月（季度）检、项目部周检、项目安全小组日检工作质量、隐患整改和现场实体安全情况进行检验。4.检验中发觉隐患，应建立台账，按要求进行整改。5.应依据检验情况，据实填报此表，并留存现场备查。6.现场不包含检验内容，在“存在问题”栏填写“无此项”。表五 “百日亮剑行动”建设单位月检自查表项目名称施工阶段序号检验项目存在问题整改方法相关单位责任人整改截止日期1施工单位、监理单位是否建立以关键责任人为关键全员安全生产管理责任制，是否制订企业关键责任人、安全生产关键岗位人员安全责任清单，是否签署安全生产承诺书。项目部是否落实安全责任清单和安全生产承诺书2是否实时公告重大风险源清单、存在安全隐患和安全责任人名单人3施工单位是否按要求组织日检、周检、月检、季度检，并对发觉隐患整改闭合4监理单位是否按要求组织周检，并对发觉隐患督促整改闭合5是否办理施工许可手续及办理质量安全监督手续6是否存在违法发包、分包及转包挂靠等行为7施工及监理单位是否根据招投标文件要求和协议约定配置管理人员，项目经理、项目总监是否存在随意变更情况8项目经理本月应在岗履职天数，实际在岗履职天数，是否符合要求9项目总监本月应在岗履职天数，实际在岗履职天数，是否符合要求10是否存在随意压缩施工工期情况11安全文明施工方法费是否立即拨付，是否专款专用12在节假日、关键会议期间和特殊气候条件下，建设单位责任人、企业关键责任人、项目经理、项目总监等关键岗位人员是否带班值守和带队检验13是否向施工单位提供项目红线内地下管线、周围建构筑物及地下工程相关资料14是否委托含有对应资质监测单位对深基坑、竖井、暗挖工程等施工区域及周围房屋、道路、管线等建（构）筑物实施第三方监测，监测内容和要求是否和设计文件相符15对监理单位汇报相关重大安全隐患、施工单位拒不整改、拒不停工等情形，是否按要求处理现场存在其它问题总体评价检验人员署名 姓名：职务：；姓名：职务：；姓名：职务：；姓名：职务：；检验日期：备注：1.本表为建设单位月检自查表。2.建设单位应对项目组织管理情况（含总承包单位分包行为等市场行为正当性）、施工单位项目经理履职情况、监理单位项目总监履职情况、施工单位及监理单位组织实施安全检验情况进行核查3.检验中发觉隐患，应建立台账，按要求进行整改。4.应依据检验情况，据实填报此表，并留存现场备查。5.现场不包含检验内容，在“存在问题”栏填写“无此项”。表六 “百日亮剑行动”执法检验用表项目名称进度地址建设单位项目责任人及电话施工单位项目经理及电话监理单位项目总监 及电话一、安全管理行为：该项总分为60分。建设单位检验内容分值检验情况得分1.是否组织建设单位月检，同时参与施工单位、监理单位安全检验工作，对发觉问题跟踪督促整改闭合并签字确定62.是否对项目经理及项目总监履职情况进行核查33.是否委托含有对应资质监测单位对深基坑、竖井、暗挖工程等施工区域及周围房屋、道路、管线等建（构）筑物实施第三方监测，监测内容和要求是否和设计文件相符34.对监理单位汇报相关重大安全隐患、施工单位拒不整改、拒不停工等情形，是否按要求处理3建设单位检验内容应得分15建设单位检验内容实得分监理单位检验内容分值检验情况得分1.总监是否按要求在岗履职52.是否组织周检，同时参与施工单位安全检验工作，对发觉问题跟踪整改闭合并签字确定43.监理实施细则是否对危险性较大分部分项工程制订相关内容24.是否对施工单位项目经理履职情况及安全员、特种作业人员持证上岗情况进行核查25.是否严格推行监理汇报制度，对于重大安全隐患，或施工单位拒不整改、拒不停工等情形即时报建设单位和监督机构2监理单位检验内容应得分15监理单位检验内容实得分施工单位检验内容分值检验情况评分1.企业关键责任人是否按要求带队开展项目安全检验62.项目经理是否按要求在岗履职43.在节假日、关键会议期间和特殊气候条件下，企业关键责任人、项目经理等关键岗位人员是否带班值守和带队检验34.新进场工人是否进行“三级安全教育”；是否按要求组织安全技术交底；各班组是否每日组织“班前会”35.是否组织每日、每七天、每个月（季度）安全检验26.安全员、特种作业人员是否持证上岗27.是否建立外来车辆进场安全管理制度；汽车吊等设备进场操作是否按要求管理28.是否在施工现场实时公告重大风险源清单、存在安全隐患和安全责任人名单29.在用建筑起重机械是否按程序办理