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涂药法规范及操作流程.doc

1、涂药法规范及操作流程 涂药法是将各种外用药物直接涂于患处的一种外治方法。其剂型有水剂、酊剂、油剂、膏剂等。 一、评估 1、当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史。 2、患者体质及涂药部位的皮肤情况,对疼痛的耐受程度,心理状况. 二、目标 患处涂药后可达到祛风除湿、解毒消肿、止痒镇痛等治疗效果。 三、禁忌证 婴幼儿颜面部禁用。 四、告知 局部涂药后可出现药物颜色、油渍等污染衣物。 五、操作程序 1、备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱. 2、根据涂药部位,取合理体位,暴露涂药部位,注意保暖,必要时屏风遮挡。患处酌 情铺橡胶中单。 3、清洁皮肤,将配制的药物用棉

2、签均匀地涂于患处。面积较大时,可用镊子夹棉球 蘸药物涂布,蘸药干湿度适宜,涂药厚薄均匀。 4、必要时用纱布覆盖,胶布固定。 5、涂药完毕,协助患者衣着,安排舒适体位,整理床单位。 6、清理物品,做好记录并签字. 六、护理及注意事项 1、涂药前需清洁局部皮肤. 2、涂药次数依病情、药物而定,水剂、酊剂用后须将瓶盖盖紧,防止挥发。 3、混悬液先摇匀后再涂药,霜剂则应用手掌或手指反复擦抹,使之渗入肌肤。 4、涂药不宜过厚、过多,以防毛孔闭塞。 5、刺激性较强的药物,不可涂于面部。婴幼儿忌用。 6、涂药后观察局部皮肤,如有丘疹、奇痒或局部肿胀等过敏现象时,停止用药,并将 药物拭

3、净或清洗,遵医嘱内服或外用抗过敏药物。 七、结果标准 1、患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。 2、护士操作过程规范、准确,出现异常,妥善处理. 八、操作流程及评分标准 涂药法操作流程及评分标准 项 目 要 求 标 准 分 姓 名 素质要求 仪表大方,举止端庄,态度和蔼。 5 10 衣帽整齐。 5 操 作 准 备 护士 洗手,戴口罩。 2 25 遵照医嘱要求,对患者

4、评估正确,全面。 5 物品 治疗盘,弯盘,药物,棉签,镊子,棉球,纱布,胶布,绷带. 6 患者 核对姓名、诊断、介绍并解释,患者理解与配合. 6 体位舒适合理,暴露湿敷部位;保暖。 6 操 作 流 程 清洁 皮肤 执行无菌操作,取镊子、清洗方法正确。 8 35 揭去原来敷料,方法正确。 5 用盐水棉球擦去原药迹。

5、 4 观察伤口情况。 2 准备 药物 核对再次核对涂药部位。 4 将药物摇匀(水剂)或调匀(膏药)。 5 涂药 涂药正确,薄厚均匀不污染衣物。 5 包扎松紧适宜、美观。 2 操 作 整理 整理床单位,合理安排体位. 3 15 清理用物,归还原处,洗手。 5 后 评价 涂药方法、部位的准确,皮肤清洁情况、患者感受、目标达到的程度。 5 记录 按要求记录及签名. 2 技能熟练 操作正确、熟练,动作轻巧. 5 15 理论提问 回答全面、正确。 10 合 计 100 考核时间 考核者

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