新斯的明试验结果判断及表格汇总.doc

新斯的明试验结果判断 

10min
20 min
30 min
40 min
50 min
60 min
均值
0 min
上睑疲劳试验
左
右
左
右
左
右
左
右
左
右
左
右
左
右
左
右

睑裂大小

外展内收露白

上肢疲劳试验

下肢疲劳试验

复视记分

屈颈抬头试验

复视记分

面肌无力

构音障碍

呼吸困难

(1） 上睑疲劳试验（s） ：令患者持续睁眼向上方注视 ,记录眼睑下垂所需的时间（s） ，眼睑下垂以上睑挡角膜9～3 点钟处为标准。  
(2)睑裂大小（mm) :让患者双眼平视正前方或上视 ，分别测量上下睑裂间的最大距离。    
（3) 外展内收露白（mm) ：令患者向左右侧注视 ,记录外展、内收露白的 mm数 ，一侧眼外展露白 mm数与其内收露白 mm数相加。    
（4）屈颈抬头疲劳试验(s） ：令患者仰卧 ，最大限度屈颈抬头 ,记录诱发出颈部疲劳（头、颈部开始后仰） 所需的时间。      
（5)上肢疲劳试验(s) ：两臂侧平举 ，记录诱发出上肢疲劳(上肢与躯体夹角开始小于90 度或开始下垂） 所需的时间。    
（6） 下肢疲劳试验（s） ：令患者取仰卧位 ，双下肢同时屈髋、屈膝各 90 度 ,记录诱发出下肢疲劳(屈髋、屈膝开始非 90 度或开始下垂） 所需的时间。   
（7） 复视记分：让患者分别向正前方平视、上下左右注视。0:无复视;1：向 1 个方向注视时有复视;2：向 2个方向注视时均有复视；3:向 3 个方向注视时均有复视;4:各方向均有复视。 
（8） 面肌无力记分:0:正常;1:闭目力差 ，埋睫征不全；2:闭目力差 ,能勉强闭上眼裂 ,埋睫征消失;3：闭目不能 ，鼓腮漏气；4:噘嘴不能 ，面具样面容。       
(9) 构音障碍记分：0:无构音障碍;1较长时间说话后声音变低;2:开始说话即有鼻音;3:声音嘶哑;4：声音低沉 ，无法听清。   
(10）呼吸困难记分：0：正常;1：轻微活动即气短;2：平地行走时气短;3：静坐时气短；4：需要吸氧或人工辅助呼吸。     试验阳性与阴性的判定 　每项指标在新斯的明注射前及注射后每 10 min 测定 1 次 ，注射后每 10 min 记录 1 次该时与注射前数据的差值。试验结束后 ,每项求出注射后 6 次记录值的均值 ，取此值小数点后 1 位数作为该项的阳性界值;以等于或大于 1/2 此阳性界值定为可疑阳性界值 ，小于 1/2 此值为阴性界值。各项指标中只要有 1 项阳性就定为新斯的明试验阳性
注：上下肢疲劳试验 〉 120 s ，上睑疲劳试验 〉 60 s即停止测定 ,计算时分别按120 及 60 s 计.