胎心监护操作考核评分标准.doc

胎心监护操作考核评分标准
单位： 姓名： 职称: 得分:
项目
标准 分值
质量标准
评分等级
扣分及原因
准备
3分
1
1。仪表端庄，修剪指甲

2
2。洗手

评估3分
1
1。了解病情,孕妇孕周大小，胎方位，胎动情况。

1
2.向患者解释操作方法、目的

1
3。与患者沟通时语言文明,态度和蔼

操作前准备1分
1
1。用物：胎心监护仪、超声波耦合剂

操作过程及解读监护90分
1
1.患者接受操作的环境舒适。

1
2.患者体位舒适。

2
3.携用物至床旁,查对床号、姓名，向产妇解释以取得合作。

1
4。协助产妇排尿，根据情况调整合适的卧位

5
5。暴露腹部，用四部触诊手法了解胎方位,将胎心探头、宫腔压力探头涂耦合剂,固定于产妇腹部相应位置。

5
6.观察胎儿胎动情况,胎儿反应正常时行胎心监护30分钟,指导注意事项，异常时可根据情况酌情延长监护时间(口述）

1
7。监护完毕，撤去探头，并擦净皮肤和探头，操作中不污染床单和衣服

74
正确解读胎儿监护图形（按照2015胎儿电子监护胎心监护应用专家共识叙述，具体评分标准见附表）

操作后 3分
1
1。协助产妇取舒适的卧位，整理监护用物

2
2。洗手，完成胎心监护报告并存于病历

总分
100

考核者： 考核日期
一、EFM图形的术语和定义　　
对EFM图形的完整的描述应包括5个方面，即基线、基线变异、加速、减速及宫缩。其定义见表1。　　
另外，由于正弦波形有着非常特殊的临床意义,往往预示胎儿已存在严重缺氧，常见于胎儿重度贫血、胎母输血的病例，需要特别引起重视。
 评分标准：胎心电子监护图形解读分六大项，具体见上表
1. 基线描述：正常基线率标准；胎儿心动过速;胎儿心动过缓描述正确各3分,总分9分，描述错误者扣相应分数.
2. 基线变异:变异缺失、微小变异、正常变异、显著变异、短变异、长变异描述正确各3分,总分18分,描述错误者扣相应分数.
3. 加速：加速的幅度、次数、持续时间、与孕周关系及延长加速各3分，总分15分，描述错误者扣相应分数。
4. 减速：早期减速、晚期减速、变异减速、延长减速、反复性减速、间歇性减速描述正确各4分，总分24分,描述错误者扣相应分数。
5. 宫缩:正常宫缩、过强宫缩描述正确各2分,总分4分，描述错误者扣相应分数。
6. 正弦波型：定义及意义描述正确各得2分，总分4分,描述错误者扣相应分数。