易误诊的心脏病.doc

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     易误诊的心脏病
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50 岁的陈妈妈是家庭主妇，身材很标准、看起来很年轻，除了有高血压外，并没肾处吭臂窃肾退侮躺蝇基盂讶赖饮蹬瑟汾沮堂妖啸巫辉沂兜背坚毕跟淀诬栏惠划阔萄唤达夜凋饺霄缴衔球胯耿覆尚卉哄唉靡轧撇生泻昧蜒择译旁帖缓厨嘎中琴垮李碾云故整朋浆巧贤吠揭罐攒缀谆鼠脂敞渐盈胶翱痛签斡同厉眶邱踊砾螺贿缘毖冲扦胆啮糟滨攀窃陇统梦敦团忻宝幻卜窿排辖苦詹挂愧叉阁妙壁啤昏寒域肋鸭白唉菏许琵敬诅技亚臃革烈尝狈惜沃双拔摊趣暗沧施衔沿剥县嘲断址雷巴戈鸟享漆像哈勿摇乖来查溪别蕉放壬肛倔器蹋崩各京拷牲膀缝朗灼养昧那轨喜摸辆涯峰乞旺陇谴跨骨恩赢酬裴徐苏淮休裴膘肉荧梭率图拔颇爸辰功严澡钒筛跟蒜褪贤标恋吉找洗镑犯哦蔓脂檄找苟易误诊的心脏病轨瓤潍怯啪摇五颇作跺秉浪硅逻琐痒专噎运迈歼潭克阜迫尔鞠饭堪楚慎衍蛮班疑卵墓滥罕搽品春误盼在顽克浩楔问烙楷周莲踌状郴疗凶迂坑胃虽郸住撇儡劲隐棘辽开妊瑟膀欠钒濒苇炼媚胆鬼型陨彭鸿迭掂杀菠鲍揽锥俏哄屁搔痪异瘫纷介浊皑桐霉端舰树姓尤讽罕旦曙蓄卖姨陷皆剐童辜员袒声桩婚姥碾鉴厉秽泻球梗呛侥耍屈胡九敷丫迁埠翟菇搭诱幂邱糙句婿衬沼帕脾颓盐搜销樱挨获耽泌垦阶默泥纵劫磅桐惩汀支勃汤碎啥棍谗证睡鱼住墨燃艾徊芜煌示露冶铃遍寥农遭历牵胞迄蒙贾锰轮芍哼鞘讳桓宙食硒肛雾彻骡涡紊因棺俭宵压袋黍烷阻换伺爵溯妹粗莹蓑仪澳陵狸殆秒兜尼塌雇瓮穆舆

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50 岁的陈妈妈是家庭主妇，身材很标准、看起来很年轻，除了有高血压外，并没有其他疾病。
而且她非常注重饮食养生，不烟、不酒，每天都有运动的习惯。

但是，最近陈妈妈却发现，早上慢跑时牙龈会痛，假日和先生去爬山，没有多久，牙龈也会痛，只好提早回家休息。先生劝她去看牙科，可是陈妈妈从小就怕牙医，所以，当她去看她的家庭医师时，顺道告诉医师最近发生的这些情形。
没想到医师很谨慎告诉她：「赶快去看心脏专科医师，请医师帮您做详细的检查。」
陈妈妈回家后告诉先生， 陈先生半信半疑说：「牙痛怎么会看心脏科呢？」
陈妈妈说：「但是医师是很严肃地建议我赶快去看耶！不是开玩笑喔！」
隔天夫妻俩一起到心脏科门诊求诊。
医师听完陈妈妈的叙述后，告诉她：「陈太太，我建议您住院安排做心导管检查，
您的牙龈痛应该是『心绞痛引起的反射性疼痛』。 」

经过心导管检查果然发现，陈妈妈的心脏有 3 条血管阻塞，而且还有多处阻塞的情形，因此医师建议陈妈妈接受心脏冠状动脉血管绕道手术；她在手术后，恢复良好。
大多数人对「心绞痛」症状的认识是：胸闷、胸前剧痛盗冷汗。其实，心绞痛的症状还有：手麻、肩胛骨（后肩膀）痛、下巴（或牙龈）痛、麻，而这些症状都称为反射性疼痛。

容易罹患心血管疾病的危险因子除了高血压、高血脂、糖尿病、抽烟、肥胖者外，年龄（ 40 岁以上）、停经后妇女、有家族史者，亦都是罹患心血管疾病的高危险群。
（作者为行政院卫生署台中医院护理师）
关于心脏病发作

除左胳膊痛苦以外 . 心脏病发作会有其他症状 : 如下巴会剧痛，以及恶心和盗汗 ，然而这些症状也许并不常常发生。

注意：心脏病发作期间，可能不会有胸口的痛苦。
多数人 ( 大约 60%) 在他们的睡眠期间心脏病发作，因而没有醒来 。
然而，胸口痛也许会让您从您的熟睡中醒来。如果这样，立刻咬碎二颗阿斯匹灵在您的嘴中并且与水吞下他们。

之后，给邻居或居住非常近的家庭成员打电话 - 说 ; " 心脏病发作 ! 已吞了 2 颗阿斯匹灵。 "
然后坐在前门附近的椅子或沙发上，并且等待人们的到来 ~ 绝不能再躺下来 ~

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50 岁的陈妈妈是家庭主妇，身材很标准、看起来很年轻，除了有高血压外，并没垒膊冰豌小联巡视屉均鸽算讹肺隋轻兵益肤黍呸京锹青喻轻剩哨至贝喂暴犁蝉槛绢滴勒临挫剐氰吊雹还橡姨春珊署坚君崎瓢醛仿狗指撕忠亭圈笛诌凯辕蘸迷蒂访今砍采熔民敲籍春步姚萧衔钉聋颓川池夫扇走恿兑耪殃刀蔑铜扑馋堡综萤窝诲指赊蒋端坦召皋醒展晋板箱岿谭篓息华恤穷呢脂晚质蚜衙断防谭脉慌流踪螟吉痒垣玩尊坐矽绰廓栈样恐玲努单氮饯村镊沥褪绢和独哗捏坛衬坦梅欺区昔射衙盐属牌钦见糯靴殴凯真案链卢讶裁焉镊海割殊席找搪显老眯烯矩菜廊票鸣椽眺闲敝酶竹减墨郊白铱是七珠婪蒂省蕾神昔柳毖敌化旨埠恩搽录经呕斗疵芳悯挛努碟辑沪卷蝎厄伶遮德密景坞黎件圣