1、病人转科服务规范
一、规范要求:
保证病人安全转送到指定科室或床位。
二、规范程序:
1. 转出科室处理
(1) 主管医生申请相关科室会诊,转入科室会诊后同意接收病人(会诊记录中应明确记录同意转科)。
(2) 主管医生告知病人或其家属转科,签署转科知情同意书。
(3) 主管医生停本科长期医嘱,下达转科医嘱,书写转科记录。
(4) 主班护士接到医嘱后告知责任护士,并电话通知转入科室做好应做的准备工作,明确病人转科时间。结算本科室所需费用.
(5) 责任护士通知病人或其家属转科,并协助整理个人物品。
(6) 责任护士转运前评估病人并做好记录,检查护理记录是否完整。
(7) 主
2、管医生根据病人病情准备合适的转运工具,决定护送人员。
(8) 护送人员携带病人的所有医疗护理记录送病人转运,以确保病人转运途中的安全。保证病人安全转送到指定科室.
(9) 护送人员认真与转入科医护交班,如病情、药物、物品、资料等,交接者双签名。
2. 转入科室处理
(1) 护士接到电话后安排床位,通知医生,并根据病人病情做好准备工作。
(2) 护士妥善安置病人,主管医生与护送人员做好交接班,询问病史,仔细查体。
(3) 主管医生,下达转科后医嘱,并根据专科情况按入院病人处理。
(4) 主管医生根据专科情况按入院病人处理,书写转科后知情同意书,知情告知。
(5)主管医生书写转入记录。
病人转科流程图
转入科室做好接受准备
转入相关科室
转出科室必须有医护陪同护送
转出科室护士电话通知转入科室
科室办理转科手续
主管医生提出申请会诊单
相应科室医生在24小时内会诊,必须书写会诊记录
(会诊记录中应明确记录同意转科)
主管医生书写转科记录,履行知情同意告知
转入科室医生、护士对病人进行评估并与转出科室进行逐项交接并有交接记录,交接者双签名