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1、医疗器械预处理医疗器械预处理 安阳安阳市第二人民市第二人民医院医院 CSSD 纯净纯净圈宣圈宣1密闭式下收下送物品回收回收2按照器械分类原则,充分打开轴节穿放至器械夹分类分类3去除医疗器械、器具和物品上污物地过程,流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗清洗清洗4分为物理消毒和化学消毒,首选物理湿热消毒。消毒消毒5根据器物耐热程度选择合适干燥温度干燥干燥器物在器物在CSSD的十大处理的十大处理流程流程6检查每件器物的清洗质量、性能及功能完好质检质检7根据行业相关标准,选择正确包装材料包装包装8根据器物性质,选择相应灭菌方法及程序,首选压力蒸汽灭菌灭菌灭菌9无菌物品分类放置无菌存放柜内,无菌柜距离天花

2、板50cm,距离墙5-10cm,距离地面20-25cm储存储存10由临床使用科室经医院内网预约无菌包数量,发放、下送班次双人核对无误后密闭下送至临床科室,并签字确认发放发放器物回器物回CSSD后后的十大处理的十大处理流程流程预处理的定义:医疗器械使用后,为增强清洗效果,提高医疗器械再次使用的安全性而及时进行的初步处理。预处理的目的:1、及时处理污染器械,减少人员和环境之间的交叉感染;2、及时的分解有机污染物,保证消毒灭菌成功;3、延长器械使用寿命;4、增加医院的整体效益。预处理不当的危害-生物膜 生物膜是紧密黏附于复用医疗器械表面,并且难以去除的细菌团块与细胞外基质的复合体。通俗地说,生物膜是

3、由细菌在其分泌的粘液(粘多糖)内形成的结构。包裹着细菌的生物膜为细菌提供了保护,使细菌很难被清除。生物膜一旦形成,即使采用正确的清洗消毒流程,也很难将其清除。当生物膜积累到一定厚度,消毒及灭菌因子很难杀灭包裹于其中的细菌。-人工生物膜的制备及其清洗消毒特性的研究显微镜下的生物膜预处理不当的危害-针刺伤(针头、刀片)北京大学护理学院调查研究发现:临床使用科室使用器械后,不及时丢弃废物,2010年-2012年北京市三级甲等医院的消毒供应中心工作人员针刺伤比例逐年上升。我院现器械处理实况:锁扣血迹齿牙血迹碘伏指示卡剪刀套我院现器械处理实况:污染刀片缝合线缝合针碘伏棉签、指示卡血迹血液、体液污染物缝合

4、针预处理分类一、根据地点:1、临床使用后立即预处理 2、消毒供应中心回收后预处理二、根据污染程度:1、普通污染器械 2、特殊污染器械使用科室对污染器械和物品的处理1、使用后的一般容器、过期物品应放置在指定位置。2、器械、器具沾有明显污迹、血迹,用流动清水冲洗或擦拭。3、使用后的一次性物品、锐利器具等应按照医疗垃圾分类处理。4、专科器械放置在专用器械盒内。器械使用后预处理:预处理不合格 预处理合格器械使用后预处理:预处理不合格 预处理合格预处理的必要性 1、防止有机污染物干凅;2、防止生物膜的形成;3、减少污染对器械的伤害;4、降低环境与人员再次污染的风险;5、预处理后器械清洗合格率提高。谢谢大家谢谢大家结束语:结束语:医院的未来离不开我们医院的未来离不开我们 每个人的点滴努力每个人的点滴努力

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