施工单位上报工程类结算资料装订模板及要求.doc

赵都华府供电配套费外电力工程项目结算书
施工方上报
第一册 共 一 册
单位名称（并盖章）： 邯郸市龙能电力工程有限公司
编制时间：
结算上报资料目录
第一部分:结算汇总表
1.1结算汇总表;
第二部分:结算明细及相关资料
2。1 单价类合同预算明细（总价类合同不用此项）
2。2 设计变更（包含图纸会审)、工程签证汇总表：
2。2。1设计变更通知单、工程签证单
2。2。2设计变更、工程签证完工验收单
2。2。3设计变更、工程签证预算书及相关资料（含现场核量单）
2。2。4设计变更、工程签证价款确认通知单
2。25设计变更、工程签证月度汇总确认单
2。3 人工、材料调差汇总表
2.3。1 人工调差文件及调差明细
2。3。2 材料调差认价单及调差明细资料
2.3.3 暂估材料调差认价单及调差明细资料
2。4 甲分包项、总包配合费价款调整汇总表
2。5 其它价款调整汇总表及相关资料（含罚款/奖励等）
第三部分:相关文件
3.1 与甲方的往来文件（工作联系单、备忘录、会议纪要等）(若有);
备注：各施工单位上报结算时务必按照以上目录顺序胶粘装订,除要求盖章的页面外,整体盖骑缝章，然后上报区域公司进行审核，施工单位上报装订结算书后，甲方不再接受其他遗漏项目补充。若不按要求上报结算资料，将不予结算。
第一部分：
结算汇总表
1.1 结算汇总表
赵都华府供电配套费外电力工程结算汇总表（需盖章）
单位:元
序号
项目名称
上报金额
备注
1
赵都华府供电配套费外电力工程
50000元

合计
50000元

第二部分：
结算明细及相关资料
2.1单价类合同预算明细(总价类合同不用此项)(需盖章）
无
2。2设计变更（包含图纸会审）、工程签证汇总表:(表格自制）（需盖章）
2.21设计变更通知单
附件8
设计变更通知单
编号： 签发日期：
工程名称：
设计单位: ×××××
变更内容：

建设单位：
盖章
设计经理：
授权代表:
日期:
监理单位:
盖章
代表：
日期：
设计单位:
盖章
代表:
日期：
施工单位：
盖章
代表:
日期:
备注：此单一式六份，建设单位三份，施工单位二份，监理单位一份。
2。2。2 设计变更完工验收单
附件2
设计变更完工验收单
工程名称

变更编号

变更主要内容

建设单位工程部:
（参与人员及项目经理
建设单位区域设计部：
（参与人员及设计部经理）
监理单位：
施工单位：
（参与人员及项目经理）
注:此表单由各方签字及盖章后生效,作为变更、洽商工程量计价的依据。
2。2。3设计变更预算及相关资料（含现场核量单）
现场核量单
工程名称

变更、洽商编号

变更洽商、主要内容

建设单位工程部：
（参与人员及项目经理）
建设单位区域成本部：
（参与人员及成本部经理)
监理单位:
施工单位：
（参与人员及项目经理）
注：工程量由各方签字后生效，作为变更、洽商工程量计价的依据。
2。2。4 设计变更价款确认通知单
附件6
变更价款确认通知单

编号： 签发日期：
施工单位
×××××
项目名称
×××××
变更编号
×××××
变更签发日期
×××××
设计变更内容（简述):

施工单位报价：（增/减)金额大写： （￥ )
建设单位审核后三方确认价款：（增/减）金额大写: （￥ )
建设单位：
盖章
代表:
日期：
监理单位：
盖章
代表：
日期:
施工单位:
盖章
代表：
日期：

备注：1、该通知单一式四份，建设2份,监理单位1份，施工单位1份.
2.2。1工程签证单
附件4
工程签证单
编号： 签发日期：
工程名称: ×××××
签证事项:

建设单位：
（盖章）
代表:
日期:
监理单位:
(盖章）
代表：
日期:
施工单位:
(盖章）
代表：
日期：
备注:此单一式4份，建设单位2份，监理单位1份,施工单位1份.
2.2。2 工程签证完工验收单
附件2
工程签证完工验收单
工程名称

签证编号

签证主要内容

建设单位工程部：
(参与人员及项目经理)
监理单位:
施工单位：
（参与人员及项目经理)
注：此表单由各方签字及盖章后生效，作为变更、洽商工程量计价的依据.
2。2。4签证预算书及相关资料(含现场核量单）
现场核量单
工程名称

变更、洽商编号

变更洽商、主要内容

建设单位工程部:
（参与人员及项目经理）
建设单位区域成本部：
（参与人员及成本部经理）
监理单位：
施工单位:
(参与人员及项目经理)
注:工程量由各方签字后生效,作为变更、洽商工程量计价的依据.
2.2.4工程签证价款确认通知单
附件6
变更价款确认通知单
编号: 签发日期:
施工单位
×××××
项目名称
×××××
变更编号
×××××
变更签发日期
×××××
设计变更内容（简述）：

施工单位报价：（增/减）金额大写： (￥ )
建设单位审核后三方确认价款:（增/减）金额大写: （￥ ）
建设单位：
盖章
代表：
日期：
监理单位:
盖章
代表：
日期：
施工单位：
盖章
代表：
日期：

备注：1、该通知单一式四份，建设2份，监理单位1份，施工单位1份.
2。2。5 设计变更、工程签证月度汇总确认单
附表
＊＊年＊＊月变更、签证月度汇总确认单
项目名称：紫岸3号岛小区西侧道路工程
施工单位:邯郸市第二建筑安装有限公司
上报日期：2016年5月3日
序号
类型（变更或签证)
变更或签证单编号
内容简述
现发生状态
是否走完事项审批流程
未走完流程原因说明
后补事项流程完成时间
备注
1

2

3

4

施工单位承诺：以上所列为单位施工的 工程于 年 月日至月 日发生的所有变更、签证事项，除此之外，无其它内容，结算时就除此之外的其它事项不再向建设方主张任何权利。
项目工程部确认意见：

签字： 日期:
项目成本管理部确认意见:

签字： 日期：
项目规划部确认意见：

签字： 日期:
施工单位（全称)：
盖章
代表:
日期：
备注：1、该确认单一式四份,建设和施工单位各留存两份。
2、变更或签证单编号按照审批流程进行填写.
3、现发生状态指的是变更、签证是否已经施工及施工进度。
4、要求统计范围为上月20日至本月19日工程部向施工单位下发的变更、签证通知单，未及时上线需后补的事项流程要求工程、规划部门核实是否为已下发工程签证单、变更通知单的事项，并要求职责部门承诺流程完成时间，在承诺时间仍未完成事项审批的按500元/份进行处罚。
2.3人工、材料调差汇总表(表格自制）（需盖章）
2.3.1人工调差文件及调差明细（表格自制）(需盖章）
2.3。2材料调差认价单及调差明细资料
2。3。3 暂估材料调差认价单及调差明细资料
2。4 甲分包项、总包配合费价款调整汇总表（表格自制）（需盖章）
2.5 其它价款调整汇总表及相关资料（表格自制）（需盖章）
第三部分：
相关文件
3.1与甲方的往来文件（工作联系单、备忘录、会议纪要等）（若有）;