1、
手术部位感染防控措施督查反馈表
科室：
姓名:
性别：
床号:
住院号：
管床医生：
管床护士
手术名称：
1、手术前患者准备
①术前完善各项检查，明确手术指征。是□ 否□
②积极治疗及纠正可引起感染的疾病或危险因素，如低氧血症、低蛋白血症、控制血糖等。是□ 否□
③术前住院时间 天。
④择期手术患者应尽可能待手术部位以外的感染治愈后再行手术.是□ 否□
⑤若无禁忌症，术前使用抗菌皂洗澡。是□ 否□
⑥需备皮者应术前即刻进行，并选择不损伤皮肤的方法如剪毛或脱毛。是□ 否□
⑦需要做肠道准备的患者,术前一天分次口服非吸收性抗菌药物即可。是□
2、 否□
⑧如需预防用抗菌药物,手术患者皮肤切开前30分钟—2小时内或麻醉诱导期给予合理种类和合理剂量的抗菌药物。 是□ 否□
2、手术工作人员准备
①手术人员应严格执行外科手消毒程序。是□ 否□
②正确戴口罩、帽子、无菌手套、穿手术衣.必要时戴防护镜及面罩.是□ 否□
③连台手术应重新进行外科手消毒。是□ 否□
④连台手术,手术间应打扫卫生并自净30min以上。
是□ 否□
⑤有明显皮肤感染(皮肤过敏或感冒等不适)的工作人员,未治愈前不能参加手术。是□
3、 否□
3、手术中
①消毒前彻底清除手术切口周围和皮肤污染，采用卫生行政部门批准的合适的消毒剂以适当的方式消毒手术部位皮肤（聚维酮碘、氯已定或络合碘等）。皮肤消毒范围应当符合手术要求，如需延长切口、做新切口或放置引流时,应当扩大消毒范围。是□ 否□
②手术时间超过3小时或者手术时间长于所有抗菌药物半衰期或失血量大(＞1500ml),手术中应对患者追加合适剂量的抗菌药.是□ 否□
③抗菌药物总的预防用药时间不超过24小时，个别情况可延长至48小时。是□ 否□
④术中应主动加温，保持病人正常体温.是□ 否□
⑤手术野冲洗应使用温度（37℃）的无菌生理盐水。
是□ 否□
4、
⑥减少手术室内空气中尘埃粒子和细菌浓度，如控制手术室内人员数量、保持手术室出入门关闭状态、减少人员出入、避免不必要的走动和交谈.是□ 否□
⑦需引流的切口,首选闭式引流,应远离切口部位戳口引流。是□ 否□
⑧规范手术操作，尽量缩短手术时间.是□ 否□
⑨特殊感染病人（如气性坏疽等)手术安置在隔离手术间进行,手术后彻底清洁消毒手术房间。是□ 否□
4、手术后
①换药操作应严格遵守无菌操作原则。是□ 否□
②换药前后均必须认真执行手卫生程序.是□ 否□
③医生换药时应戴口罩、帽子. 是□ 否□
④除非必要，尽早拔除引流管。是□ 否□
⑤术后病人在换药室换药,特殊感染病人在应床旁换药，做好手卫生及消毒隔离工作。是□ 否□
5、科室人员对手术部位感染防控措施知晓情况：
科室人员签名： 检查人签名： 日期:
注：该表用于手术部位感染防控措施的监测,临床科室对照措施逐一落实，院感部指导、督促防控措施的落实.
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