手术患者交接流程(1).docx

手术患者交接流程一、接手术患者流程：手术室护士接到手术病人前，病房护士做好手术病人相应术前准备（准备好病人的皮肤、留置尿管并尿袋排空尿管夹闭、术前用药、术中相应物品），待手术室护士接病人.手术室护士接到手术通知单,检查平车功能完好性，推手术车到达病房,手术室护士持手术通知单至护士站与病历核对患者身份信息,查看各项化验检查结果，传染病筛查结果.责任护士向手术室护士介绍病历和特殊情况,由病房护士携带需要带入手术室的物品与手术室护士共同至患者床旁与患者家属共同确认患者身份。手术室护士查看病历，责任护士查看腕带、床头卡.双方逐项核对安全核查单上各项信息，核对床号、姓名、皮肤完整性、皮肤准备情况、手术部位与标识、各种管路的固定、通畅情况，询问患者过敏史、传染病筛查结果，协助患者换好手术服、嘱取下假牙、首饰等一切物品。持医嘱单执行单共同分次核对术中用药情况和术中所需物品。核对无误后，手术室护士、责任护士，患者家属,共同在安全核查单上签字.手术室护士安抚患者，固定好平车,病房护士协助患者从病床移至平车上，拉起床档,让患者采取舒适卧位，固定和各种管路，为患者做好保暖，带好病历及术中用药、用物,同手术医生和患者家属共同接患者入手术室。嘱患者家属在等候区等待。二、送手术患者流程：巡回护士在手术快要结束时（缝合皮肤时）电话通知病房护士手术即将结束.手术车到达病房前,责任护士准备好床单位和所需的仪器、物品主动迎候,进行身份确认。手术室护士告知患者已到达病房，责任护士安抚患者，与手术室护士以复述方式共同确认患者身份,手术室护士查看病历，责任护士查看腕带、床头卡.手术室护士根据患者状况留23名陪护人员,请其他家属全部回避,手术室护士与责任护士使用一次性移动滑垫(将平车移至与病床平齐，调节平车高度与病床平齐,将闸制动,由病房护士抓住移动滑垫将患者移到病床）移至病床（移至病床后由手术室护士和病房护士共同撤去滑移垫，方法为：由家属和手术室护士护士协助患者侧身，病房护士将滑移垫卷至患者身下，然后病房护士和家属协助患者向另一侧侧身，由手术室护士将滑移垫撤出，交病房护士按医疗垃圾处理）.或者采用三人搬运法（将平车移至患者床尾，使平车头端与床尾成钝角，将闸制动,甲托住患者的头、颈、肩及胸部；乙托在患者的背、腰和臀部；丙托住患者的膝部和足跟部，三人同时抬起，使患者身体稍向三人倾斜，同时移步轻轻将患者放于病床上，盖好被子）移至病床，根据麻醉方式和手术情况给予正确体位.检查患者意识，遵医嘱责任护士给予心电监护、吸氧等测量生命体征血氧饱和度。手术室护士与责任护士共同检查患者皮肤完整情况、伤口敷料、静脉通路及所输药物、各种管路名称、是否通畅,同时固定好各管路，(顺序为交接固定好液体-撤去滑移垫/或者患者身下的被子置臀垫、腹带于身下-给予心电监护/吸氧固定尿管/引流管并检查是否通畅-检查伤口敷料（产科患者检查阴道出血情况)检查患者皮肤完整情况上腹带/盐袋），双方共同为患者整理好床单位.手术室护士向责任护士交代患者手术名称，手术经过和时间，麻醉方式,术中出血情况及术中引流液的性状及量，术中输液总量,共同交接物品.交接完毕,手术室护士和责任护士分别在安全核查单上签字.责任护士对患者及家属进行宣教术后注意事项，做好评估和记录.