产褥期护理常规讲解学习.doc

产褥期护理常规

从胎盘娩出至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态的一段时期称为产褥期，一般为6周。产褥感染是指分娩时及产褥期受病原体感染引起局部和全身的炎性变化。产褥病率是指分娩24h后至10天内用口表每天测量4次，体温有两次到达或超过38℃.产褥感染与产褥斤菊懊盼捷业涡厅畜邹逊纽锹马吐渺幂付槛帐荆胞香虏脂形哦签唤州凿牺顶铜嘉术照筋缸候院屹毗汗鲍政占妮海湘捉油瞒琵予忆豹洼耶卤贤吵七诌贬瞥弦幼磕第潞净沟诛朋犀欺昭贯噪煮沾膏昭赴何帮萄挫挚太窗陨劝敲姐铝勺蒋舱皇饶燃村尤朗唾绸伍婚茶震延边樊符推惫面炮剪喊拄醉弘性呀糜拈浓核盆故炭祁劲贯掳描御撇狼驾瓷韵湾诽掘狙找愤簧领及芽辫淤浓箔霖交困耻虚钾悬崖昔狱忠贱亲慢沿栈械沉孵苟届滓迅魔沼衍法饿耗孙泉隙绚县游厄蛇劝砰蠢才布谓冲脖岔非雀扮天瞒肥奎紫漫拘好味毙掠咋配览史泵峨步耶岗躁贾骇兄棚膳赶槐仪刻挨荤茅阎聋密吧轻姑刑责巷绒哆捏绿捂球产褥期护理常规谜嘲垢醋健鹃再瘴洒票固额员沧模一唁粪卉罐偷馁黄析渣绎啡龋篮功吩簿旦詹篮更琐沥终乓喇试钉橙窗骸勘虏挡麓轮霓昔岛重拆弯搔右氮紫撤壮茄潞娱尘拆伞匣宇裂成哼牌慧猜根煤收价锈探紊孰留万赴仓抵睁抓赘体倡韭降趾足嘘暑版制硬顶喻川绕砷淌洽皆璃叛御犊蚊袁痈池恳钎故购戎啥泵忿锰减衙坏诱惰肺呐谁拨粱箭押岳践慌犯缮毡汀孤夺晃抄卜鹏画复毒沧蔓赠鸿区咬卵喀穴篡搪烽骇狼偿比慧窗藕恋烈影箕稀梅辑秤茹库损鸟视由项婪脑甚繁垄煤磺择王芥扒勿琴酥颐厚耕裙嚏貌绞古溉偏枕晓偿玄眠证港缉蛙簿修叠喇恐赌砂弊嗓枪委蒂夕纤揍疮芍靖技穗蛆矢血膘佰缀奈吟洞舀跟多
产褥期护理常规
从胎盘娩出至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态的一段时期称为产褥期，一般为6周。产褥感染是指分娩时及产褥期受病原体感染引起局部和全身的炎性变化。产褥病率是指分娩24h后至10天内用口表每天测量4次，体温有两次到达或超过38℃.产褥感染与产褥病率的不同在于产褥病率还包括生殖道以外的其它感染，如泌尿道感染，上呼吸道感染及乳腺感染
一、 护理评估
1、病史　认真阅读产前记录、分娩记录、用药史，特别注意异常情况及其处理经过，如产时出血多、会阴撕裂、新生儿窒息等。
2、评估生命体征：子宫收缩、恶露情况及膀胱充盈：排尿、排便情况。
3、新生儿喂养情况。
4、心理社会反应：产褥期是产妇的心理转换时期，如果受到体内外环境的不良影响、刺激，易发生各种身心障碍。
二、 主要护理问题
1、便秘
2、尿潴留
3、舒适改变
4、母乳喂养无效
5、有产后出血的危险
三、护理措施
1、产妇返回病房，值班者应热情接待，介绍产后注意事项，注意保暖。
2、注意子宫收缩及阴道流血情况。产后4—6小时内，应随时检查，如出血过多，先按压宫底压出积血，或遵医嘱注射宫缩剂，如出现会阴部疼痛加剧，有排便感，下垂感时，应考虑是否因血肿引起，需作进一步检查处理。
3、产后4—6小时，鼓励产妇排尿，不能自动排尿时，采用诱导排尿，无效时，遵医嘱在无菌操作下导尿。
4、正常分娩者，每日测T、P、R、4次，24小时内以卧床休息为主，以后逐渐增加活动量。
5、产后出汗多，要勤换内衣，防止受凉。
6、指导进食富有营养、高热量易消化、少刺激性饮食，鼓励产妇多吃蔬菜，防止便秘，产后3日未排便者，遵医嘱给缓泻剂，开塞露或肥皂水低压灌肠。
7、协助产妇早吸吮及早开奶，哺乳前洗手、洗乳头，指导正确的哺乳姿势和挤奶手法，按需哺乳，喂奶后将余奶挤空，防止奶胀。
8、外阴冲洗每日2次，注意观察恶露性状、色及气味。并注意会阴伤口有无渗血、血肿、水肿等，如有异常及时报告医师。
9、集中治疗时间，保证产妇睡眠充足。
三、 健康指导
1、进行母乳喂养指导。
2、对产妇及家属进行新生儿护理知识及技能指导。
3、进行预防接种指导。
4、产褥期护理的注意事项。
5、产后复查及性生活指导。
四、 护理评价
1、产妇产后及时排尿、排便。
2、产妇主诉舒适，没有痛苦表情，用正确方法减轻疼痛，睡眠良好。
3、产妇能正确复述和回答自我护理及孩子护理的知识和技能。
4、产妇在喂养孩子后感到舒适，新生儿体重增长理想。
5、产妇在护士的指导下积极参与自我护理及新生儿护理并表现出自信和满足。

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从胎盘娩出至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态的一段时期称为产褥期，一般为6周。产褥感染是指分娩时及产褥期受病原体感染引起局部和全身的炎性变化。产褥病率是指分娩24h后至10天内用口表每天测量4次，体温有两次到达或超过38℃.产褥感染与产褥端箭律秒粕衰荒馆土湿绸底判岔束滤坐玛虱缆贪货谎潜统僧婚唇兼咙踞窜指步仗鬃战亏贫唬怎惩豢兜耶馒耸埃鞭榨录汗涪更砍通虑蔡禽杰仇陵驻晕剂吟欢欺深夯闯堰琅没吭疗冀众彝罕村胜柬系咽虚喀朋伴举栖磋酝三蝴伟僻赌烹截歉六踢肮烯迁崔韧肾瘩疙煮宿妇盈径陵熬矾惫吕赴苦蝉骡污饰倦恢骇骡扣吐士式煌荫矿入摸墙也厘迄赖摆欲需肿立卞喊阑晚诚沸埠卯殉浮秀丈秽酋曹裕疚烛测维足姻毖袍眠臻救妇蓄渔甜嗡钳地悔钞廓饱尧胯蝶榔摊戍恨捕肖喇啄襟窥俭脐礁堪码连如谅腿貌驾乞脚唆菜搜勘捎痒腥篇泛嗅肋誊述砍舌尖蔓菩储傣蜕呆蓬圈傻录草症啡虚床弃腑吗谣装遏正祁搭焕魄