急诊科护理工作质量控制考核评分标准.doc

急诊科护理工作质量控制评分标准(标准分100分）项目分值基本要求评分标准第一周第二周第三周第四周护士管理5分1。护士仪表、行为符合要求，按需排班，坚守岗位2。热情接待患者，礼貌待人，语言规范3。与医生团结协作好4。无护士扎堆聊天现象,不打私人电话聊天5。严格执行护士条例，无执照护士不能单独上岗一项不符合要求扣1分，脱岗扣5分环境管理5分1。各工作室（抢救室、诊察室、治疗室、清创室、输液室、洗胃室等）物品分类放置有序，保持整洁、齐全，有标识 2.治疗台面、无菌物品柜、药柜、治疗车、治疗盘等清洁、规范,无灰尘，清洁物、污染物分开放置3。平车、轮椅清洁，功能良好,定点放置,有定期消毒措施，4。急诊室安静，无噪声，护理人员做到四轻:说话轻，走路轻，操作轻，开、关门轻5。有遮隔设施,窗帘、隔帘悬挂整齐、清洁6.环境整洁，病床、诊察床床单元清洁,随脏随换一项不符合要求扣1分 抢救设备管理15分1. 物品做到五固定（定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修）,二及时（及时检查维修、及时领取补充)2. 按要求配备抢救设备，保持性能良好，处于备用状态,急救物品完好率1003. 抢救药品标签清楚、无破损、无变质、无过期失效现象,4. 物品放置整齐、清洁5. 护士班班交接抢救物品并有记录6.抢救车有物品示意图,标记清楚，定期检查记录一项不符合要求扣2分 药品管理15分1. 各类药品定点放置，标签字迹清晰、醒目，定期检查，班班交接，账物相符，签全名2. 药柜整洁，无灰尘3. 药品无过期、无变质4. 外用药、消毒剂定点放置,标签清楚5。高危药品有醒目标识，专柜放置一项不符合要求扣2分 无菌物品管理10分1.各类无菌物品放置整齐规范，标识清晰2。无菌、有菌物品严格区分,无菌物品专柜放置（离地面20cm，距墙5 cm），柜内清洁,无积灰尘，标记明显3。无菌物品在有效期内使用，按灭菌日期或有效期依次放入专柜，无过期物品，无菌包清洁、干燥，无破损，包外有物品名称，灭菌日期、有效日期(或失效期）、化学指示带（封在开口处）及签名4。一次性无菌物品集中定点放置，无过期，无破损一项不符合要求扣1分 项目分值基本要求评分标准第一周第二周第三周第四周手卫生管理5分1. 掌握正确的洗手方法和指征，不便洗手时应用快速手部消毒剂2. 护士指甲短，不戴手链、手表和戒指等，佩戴挂表3. 治疗室、换药室、诊察室等有非手触式水龙头4. 洗手液开启注明时间并签名,在规定时间内使用，无过期一项不符合要求扣1分消毒隔离管理15分1。严格遵守无菌操作原则，注射时做到一人一针一管一用一灭菌，无菌物品做到一人一份一用一灭菌（更换），执行率1002.抽出的药液、开启的无菌液体须注明时间，有效时间2小时，启封抽吸的溶媒有效时间24小时3。无菌持物钳、筒配套合适、加盖，开启时注明时间并签名，每周消毒,消毒液液面位于持物钳的轴节以上，每周更换4.无菌敷料缸开启注明时间并签名,每天消毒更换5.碘伏、酒精等消毒剂及外用药开启注明时间并签名，定期更换6。各种消毒液配制正确,标识清晰7.各类物品浸泡时间、浓度、方法正确，消毒液定期更换8.床单位终末消毒符合要求,污被、污物入袋放置，不落地9。对传染病人及时分诊隔离，床边隔离有标记，感染的物品、器械进行特殊消毒处理10.各工作室定时开窗通风，必要时用紫外线灯或空气消毒机消毒并有记录，紫外线灯管要定时清洁,无尘埃，强度测定符合要求11。医疗废物按医疗废物管理办法等国家相关要求分类收集管理，拖把、抹布分区域使用，用后清洗消毒晾干备用一项不符合要求扣1分 安全管理15分1。严格执行各项规章制度及技术操作规程2。严格做好患者交接班,护理记录客观、真实、准确、及时、完整，3.危重患者送检查、住院、手术途中有医护人员陪送4。输液有输液卡，项目填写齐全，瓶签有患者床号、姓名及加入药物的名称和剂量，配药注射有签名，并按时巡视患者5.设有药物过敏试验观察区,给患者皮试后，须密切观察病情变化,及时查看皮试结果并记录，药物过敏试验阳性者有醒目标志6. 根据患者的需要放置安全防护工具(床栏、约束带等）一项不符合要求扣2分 专科护理15分1.正确分诊,指导挂号,合理安排候诊患者就诊，危重患者来诊5分钟内得到相应的处理2.救护车到达时主动迎接，并护送患者到诊室3.危重抢救患者开通绿色通道，先抢救，后挂号、收费4。危重患者及时测量生命体征，发热者应有体温记录，做好抢救记录，密切观察病情变化，做好基础护理及专科护理5。抢救时严格执行查对制度，做到“三清”，即听清、问清、看清，6。护士做到“三熟练”，即常见病抢救程序熟练，抢救仪器使用方法熟练，抢救药物作用、剂量、用法熟练一项不符合要求扣2分 总 分