1、上海市专业技术服务平台
申请表
平台名称
申请单位 （盖章)
上海市科学技术委员会编制
二O一O年
填 写 说 明
主要服务产业和重点方向，请参考 “上海市九大高新产业”及各产业重点方向。如所服务产业不在此范围内，请填写具体产业的名称，可填写多项。
上海市九大高新产业及各产业重点方向
（1）新能源。方向：核能、太阳能、风能、生物质能、IGCC、高效节能技术及产品
（2)民用航空制造业.方向：大型客机、商用发动机、支线飞机、航空电子系统等
2、
(3）先进重大装备。方向：先期启动火电、输配电、轨道交通、大型铸锻件等。
（4）生物医药.方向：医药生物技术、中药和天然药物、化学药、新剂型/制剂技术及产品、轻工和化工生物技术、医疗器械
（5）电子信息制造业。方向:集成电路、移动通信、和新型显示等。
（6)新能源汽车。方向：整车、关键零部件.
(7）海洋工程装备。方向：大型海洋油气开发装备、勘探调查船和海洋工程辅助船系列、海洋工程关键配套设备系统、港口装卸运输设备。
（8)新材料.方向:金属材料，新型有机材料，新型无机材料、新型复合材料、新型建筑材料,稀土功能材料
（9）软件和信息服务。方向：软件产品、数字内容及产品、信息传
3、输服务(网络产品）、信息安全产品
一、基本信息
平台名称
成立时间
年
主要服务产业
属于上海九大 是*
高新技术产业 否*
服务的重点
领域方向
依托法人单位
单位性质
1、高等院校 *
2、科研院所 *
3、其他事业单位 *
4、企业法人 *
5、社会组织 *
上级主管部门
是否为转制院所 是*
否*
依托单位概况
平台日常运行服务机构
机构名称
平台负责人
职务
联系人
办公电话
手机
E—mail
传真
4、
通讯地址
平台网址
服务资源
对外服务场地
(M2）
专职技术服务人员
人
中高级
职称人员
人
占从业人员比__ ％
用于公共服务的仪器设施
1、总数量 （台/套）,总原值 （万元）
2、30万元以上 （台套)，总原值 （万元)；其中加盟研发平台 （台套)，总原值 （万元）
专业服务资质认定情况
获得资质项目
资质证书名称
认定机构
批准时间
有关国家级或市级研发基地
基地名称
批准部门
批准时间
5、
对外服务情况
2009年度服务单位数
（家)
2010年服务单位数
(家)
2009年度服务企业数*
（家)
2010年服务企业数
（家）
2009年度平台营业总收入
（万元）
2009年度平台服务收入
（万元)
2009年度“四技”服务合同 总额
（万元）
注:平台服务企业清单和服务收入需提供附件证明材料。
二、运行服务与发展
服务内容
（说明服务产品、服务对象、服务规模、服务方式、收费情况和服务地域范围）
主要服务产品
年服务规模（单位数）
年服务收入占年营业收入的比例
6、 ％
%
％
服务技术特色和水平
(平台对外服务涉及的核心技术优势和技术成果储备、专利情况，领军人物承担国家重大重点项目、人才计划项目及开展其他研发项目等情况；平台获得有关部门资助支持情况）
服务业绩
（列举典型案例说明平台对产业发展的基础研发、技术升级或成果转化等起到的推动作用，如加快产业关键共性技术推广、新技术示范应用、促进企业降低研发成本、推出新产品、节能降耗等)
运行机制
发展设想
（平台组织机构和管理制度、服务流程、收费标准和服务质量保证措施.并提供相关文本材
7、料作为附件。）
发展设想
(概述平台发展目标任务及下一步发展设想）
三、依托单位及推荐部门意见
依托单位意见:
(公章）
年 月 日
推荐部门意见：
(公章）
年 月 日
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