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新高度 新起点
衢州市人民医院创“三甲”乘势发展
记者：傅剑青
　　2011年2月22日,这是衢州医疗史上值得纪念的日子。
　　就在这一天,省卫生厅网站公布我省第三轮三级甲等综合医院评审结果，衢州市人民医院榜上有名，实现了我市“三甲”医院零的突破。
　　新年伊始，收获这样的喜悦，对于默默无闻、甘于奉献的医务工作者来说不仅是一份肯定,更是一份勉励。从2008年吹响创建“三甲"医院的嘹亮号角，到收获这份沉甸甸的喜悦，回顾创“三甲"医院工作的辛路历程，市人民医院上上下下感慨良多。这三年,他们为创三甲齐心协力；这三年，他们为创三甲全力以赴；这三年，他们为创三甲不遗余力……
　　淘万滤虽辛苦，吹尽黄沙始见金！成绩凝聚着汗水、心血、奋斗，记录着医院前进的脚步，成绩是认可、是激励，更是一个新的起点.
　　那么，医院跻身“三甲”，对衢州有什么重要意义？医院自身产生了哪些变化？老百姓又将从中受益几何？针对老百姓关心的这些问题,记者就此进行了采访。
　　矢志领先 创“三甲”再上新台阶
　　什么是“三甲”医院？根据卫生部1989年颁布的《医院分级管理办法》，我国医院实行分级管理，三级甲等医院在我国是国家特殊医院以外的最高等级医院。
　　衢州市人民医院是衢州地区规模最大、有着64年历史的大型综合性医院,前身是浙江省立衢州医院,1985年撤地建市后改称衢州市人民医院,2005年经省卫生厅批准挂牌“衢州中心医院”，2008年成为浙江中医药大学附属医院，是浙西地区及闽、赣、皖边际区域临床医疗、急诊急救、教学科研和保健康复中心.
　　“2005年三乙复评后，医院取得了长足的进步。目前医院占地面积99亩,开放床位823张,设有22个病区,门诊医技科室40余个。"衢州市人民医院院长徐周佳介绍，当前医院日门诊量达（ )，全年（总量 ）。可以说，医院发展的目标就是一个拥有先进设备和高素质专业人才的现代化医院，作为公立医院肩负着衢州地区240多万人口的健康保障任务的使命。
　　“一个位于浙西经济相对较差，社会整体发展水平相对落后的地市医院,能够取得这样的成绩实属不易,是全院干部职工团结一致，拼搏奋斗的结果.它凝聚着市委、市政府各级领导的关怀和社会各界的支持，凝聚着建院六十多年来全院干部职工几代人的心血和夙愿。用这次评审组的专家的话说，‘衢州市人民医院的团队精神令人感动，很不简单。'”院长徐周佳的话里饱含着感动之情。
　　跻身“三甲”意味着什么？一家医院评上“三甲”，对衢州这座具有千年历史的文化名城来说具有哪些重要的意义呢？徐院长说：“医院等级上去了,改写了衢州市没有“三级甲等医院”的历史，说明医院在规范管理、医疗质量、技术水平、服务水平方面都达到了一个新的高度，这是一个城市医疗行业水平的象征，对提升城市形象，优化投资环境有着积极意义。”
　　“医院在逐步发展，现实的情况是无法满足当前群众对高端医疗技术及服务的需求。”徐院长说，医院创“三甲”的最终目的是让患者得到更好的治疗和服务，让老百姓得到更多好处。通过创“三甲”活动，促使医院管理进一步规范，医疗水平得到整体提高，服务环境进一步优化,服务质量明显提升，推动了医院全面向前发展，从而跻身全国最高等级医院行列。这其中，最大的受益者就是广大衢州市民百姓。
　　的确，医院医疗技术水平提高了,患者就不必为了一些疑难杂症舟车劳顿外出寻医; 服务质量提高了,管理更规范了,病人直接受益，患者可以更放心地就医。
　　“医院坚持以人为本，为患者服务，构建和谐医院的主旨就是要一切以病人为中心，不断持续地提高医疗质量，保障医疗安全。创建“三甲”医院也是为了这个目的。医院始终把追求社会效益放在首位,把患者满意与不满意作为检验工作的标准，使医院向着健康的方向发展。"徐周佳院长在接受采访时一再强调，创“三甲"不是终点，而是一个新的起点开始。
　　追逐梦想 为创“三甲”全力以赴　
　　2010年12月22日晚上，5人分乘二辆车，先后来到医院急诊室，其中一人，称“腹痛”，挂号后接受抽血检验、彩超等检查，并接受输液治疗，突然自己拔掉针头，抢走病历“逃走了”。 原来,“导演”这一幕的正是省“三甲"评审专家小组的暗访专家们，这天也意味着拉开了衢州市人民医院创“三甲”评审的序幕。
　　而为了这一场“大考”衢州市人民医院上千职工足足埋头准备了1100多个日日夜夜。
　　“2008年6月，医院开始做‘创三甲’专题动员大会，统一思想并建立相关组织—-成立创三甲工作委员会和创三甲办公室。”1985年从浙江中医学院毕业就在市人民医院工作的胡炜，担任了创三甲办公室主任。“与我刚进医院的时候相比，医院现在各方面都发生了翻天覆地的变化。"胡炜说。
　　对于创建时的情形，胡炜只是作了简洁地叙说：“大家都很辛苦，有时为了解决某个问题，都自觉地加班,通霄达旦的时候也不少."他说,顺利通过“创三甲”各项紧张考核的护士们，事后都禁不住流下了眼泪，这种心情就像运动员经过平时刻苦训练，在大赛中拿到冠军一样,大家都非常理解。
　　事非经过不知难.也许,作为一个局外人并不清楚创“三甲”医院到底有多难，经历过才知道“三甲”的份量有多重。“全省才21家医院评上‘三甲’,可以想像这个称号得来的不容易。”胡炜拿出一本厚厚的参评标准介绍说，比如一类指标，是6条15个小项，这些必须全部合格，才有参评的资格；二项指标达85条，必须要达到77条合格;三类指标是指医院的服务、患者的安全目标方面，必须要达到92%，最后的得分为94.8%,位于参评医院前列。
　　三年来，衢州市人民医院创“三甲”工作得到了市委、市政府和社会各界的鼎力支持。徐院长说，市委、市政府对医院创建三甲医院工作的高度重视，专门成立了由主管市长任组长的“衢州市创建三甲医院工作领导协调小组”，负责对医院“创三甲”工作的组织领导,解决和协调创建工作中碰到的困难与问题。
　　医院除了在第一时间成立了“创三甲办公室”之外,还积极筹划、实施了一系列“创三甲"的措施和制度,统领全院向着“三甲”目标进发。创三甲期间，院领导班子带头加班加点，落实责任，以身作则，带头复习法律法规和相关规章制度,在全院掀起了学习热潮；医院组织召开多次全院职工创三甲动员大会，将每一位职工、每一个角落都动员起来，鼓励全体员工团结一致、群策群力、共同拼搏。创三甲期间，医院办公区里每天总有很多盏灯在深夜里熄灭，那是为了解决难题的干部职工们在加班到深夜.
　　创“三甲”期间,许多科主任除了主持科室正常的医疗、保健、行政工作外，仍需承担繁重的门诊、手术等治疗工作，以及负责技术病种和归档病历的整理、三基操作的培训等繁重工作。他们依旧任劳任怨，身先士卒,用自己的行动凝聚团队的力量。
　　许多主任常加班到深夜，超负荷的工作将身体推向了极限，新疾旧病一同袭来，但他们没有倒下，仍带病坚守在自己的岗位上.除了门诊及手术外，他们还要对科室的医疗护理各个工作重点环节严密把关、妥善安排,确保创建工作与日常工作两不误;有的人白天加班到晚上九点，刚下班回去半个小时，又有一台急诊手术，火速从家里赶回医院，等手术结束，已经是凌晨一点钟了，第二天又早早的到科室主持日常工作……
　　医院的员工也有了更多的付出，有多少父母多久没有好好陪孩子过一个周末,有多少妻子多久没有回家给心爱的孩子和丈夫做过饭，有多少丈夫多久没有陪心爱的妻子做做家务；有多少儿女多久没有为年迈的父母数数白发,有多少情侣多久没有和恋爱中的他（她）看一场电影……
　　这份白衣天使的职业,原本只应是一人辛苦的,结果却牵系着自己的家庭跟着一起辛苦。面对这一切，所有的市人民医院领导与员工总是笑一笑，不带任何抱怨地投入到工作中去。
　　在迎评时，大家都加班加点,服从安排，积极备战没人懈怠,应急时大家跑步来到科室。顺利通过紧张考核之后，不少人禁不住流下了热泪，热泪既是一种喜悦地释放,更是一种付出的满足.
全面提升 创造更好医疗条件
作为“三甲"医院，市人民医院又起了哪些变化？“‘三甲'创建,硬件、技术、服务是关键。“近三年来，市人民医院先后投入4200多万元,添置设备、器材和设施.
2008年以来,医院完成了重症医学科的综合ICU改建工程和心内科的CCU改建工程，2009年完成了NICU、麻醉复苏室已完成流程的改造并正式投入使用；完善急诊科设置，建立急诊病房，配置急诊重症加强监护室（EICU）.通过对老三层楼的改造,成立中医康复病区，并对二十病区扩增8张床位、二十一病区扩增20张床位，床位增加48张,目前医院实际开放床位达823张。
　　医院还成立了高压氧科、建立静脉配置中心；2008年起医院进行信息系统更新包括HIS、PACS和电子病历系统），电子病历已于2009年4月20日开始运行,病区于10月15日开始全面上线。2010年开始门诊系统的上线工作，并配备移动查房和护士的PDA的使用，信息工程的工作也将医保的联网、预约门诊、电子病历的质控纳入其中，可以进一步拓展医院服务功能，对提升整个医院的管理水平发挥了重大作用。
　　近几年,医院还添置了瓦里安直线加速器、飞利浦16排螺旋CT、飞利浦多功能通用X线拍片机系统、西门子双板数字化拍片系统（DR）、奥林巴斯全自动生化分析仪、飞利浦直接数字化拍片系统（DR）、西门子彩色多普勒诊断仪（二台）和强生低温等离子体灭菌器、奥林巴斯电子内镜、飞利浦移动式C臂X光机、GE乳腺X光机、双能X线骨密度测定仪、全自动尿液分析系统等大型设备,提高了医院的硬件水平，提高了诊治能力。
　　“三甲"创建，技术是保障。近3年来,市人民医院坚持派出去、请进来的方式，派出（ ）多名业务骨干，到北京、上海、杭州等地进修学习。每年邀请北京、上海、广州、杭州等地知名医院专家来我市进行技术指导。2010年组织90名中层干部分7批赴浙医一院进行轮训，带回的是省级医院管理理念和适宜技术、科研项目。“搭船出海”，构建平台，与浙医一院、浙医二院先后缔结了协作医院关系，建立了可视远程会诊网络平台,在医、教、研各方面得到了浙医一院、浙医二院的大力支持。不仅让衢州老百姓能及时得到顶级专家的治疗,更为医院的医疗质量、技术水平以及整体急救能力的全面提升提供了强有力的支撑.目前，医院的血管外科诊疗技术、心内介入诊疗技术、心胸外科诊疗技术、骨关节疾病手术、肿瘤放化疗及综合诊疗技术、妇科诊疗技术、微创手术、眼后段手术、神经外科手术、普外大手术水平等已跨入省内同级医院先进行列。
　　医院更注重加强科研管理和学科建设。医院高度重视打造一支高素质的人才队伍，为医院未来的发展奠定坚实的基础。人才梯队基本形成，近年来引进了一批硕士、主任或副主任医师等高级人才，培养造就了一批高级实用型技术人才。高、中、初级人员结构比例基本能达到标准要求。有学科、实验室建设与发展规划,并专题研究有关建设工作,医院近五年获省部级科研立项3项,厅局级95项,获厅局级科技奖励38项;省医学扶植重点学科1个、市级重点学科（实验室)5个、市医学重点学科(实验室）12个、院级重点专科3个.承担省级继教项目24项。2008年4月医院与浙江中医药大学缔结附属医院关系。开展一系列新技术、新项目。其中心血管介入治疗为衢州市唯一的一家通过准入管理。
　　“三甲”创建,服务是根本.医院的门诊部通过优化服务流程，采取预约诊疗、全年无假日门诊、窗口科室弹性排班、开展错时服务等举措，力求避免患者就诊“三长一短"现象;落实门诊治疗室隔离屏障，保护病人隐私；做好健康体检延升服务，改建体检中心工作流程，组织体检后上门健康教育、咨询服务；开展特需病人预约全程陪诊服务.开设临床用药咨询专窗、临床检验咨询窗、营养咨询门诊、自助免费测血压等，无偿提供服务.
　　医院通过网站、院报、公示栏、电子触摸屏、LED电子显示屏等形式向患者公开医疗服务价格，让患者明明白白消费。通过实行“一卡通”服务，增加了收费网点，建立病人电话回访制度，推行医疗费用一日清单制度，主动为病人提供热情周到的服务。同时搞好患者公开接待日、电话回访、座谈会等“动态”形式沟通，增强患者满意度。
　　如今,走进市人民医院，细心的人会发现：医务人员更爱看书了、下病房的时间更多了、和病友交流更细致了、对病友更加关爱了。今年以来，该院床位使用率达（ )，比2005年增长了（ ）倍.2010年,该院门诊达35万人次.
　　这些，既是创“三甲”所需要的，也是市人民医院不断发展的表现，最终得益的是老百姓.医院的设施越来越好了,医生的水平高了,服务变得更温馨了……老百姓走进医院的心情也变得轻松了。
　　更高起点，谱写医疗事业新章
　　衢州市人民医院成功晋级为“三甲”医院无疑是我市医疗事业发展中的一个里程碑，人们也期待：在医院的发展足迹中，在一个又一个里程碑中,老百姓将得到更多的、更加实在的实惠……
　　“现在国家的医保政策越来越好，老百姓看病的需求也是节节攀升.”徐院长谈起这既是一个机遇，也是发展动力的源头.“三甲医院不是一个终点，它是一个新的、更高的起点，医院就是要不断地提高医疗质量，提升服务效率，从而满足老百姓的需求。"
　　对于当前医院占地面积太小的现状，新医院的建设已经启动，衢州市人民医院西区院区在几年之后建成，项目拟用地150亩，总建筑面积约100000平方米，住院床位1200张,日门急诊量3000—4000人次。今后,市人民医院将有三个院区，为全市人民提供医疗服务。 　　
　　创“三甲”医院之后，医院的发展重心在哪里？徐院长谈及了他的想法，首先办院方向和服务宗旨要坚持，市人民医院有着公立医院的公益性质,站在政府为民的立场,承担起社会责任。比如医院与贵州息烽人民医院、开化县中医院等8家医院开展结对帮扶活动，还牵头开展构建“城乡医院医疗服务网络”等.在处置一些突发公共卫生事件中,医院更不会计较补偿而迟疑。
　　对于有的人提出的疑问：医院等级提高了，收费标准会不会发生变化呢？徐院长说，收费方面基本不变，但医院等级提升了，这也意味着医疗水平与服务水平大幅提高，部分涉及到的费用会有所提高,但只是相应的小幅调整。“医院是以病人利益为第一位,发挥救死扶伤的人文精神.”近3年来，医院的“绿色通道”对危急重患者实行“先救治后付费”，近3年来，先后接诊社会“三无”人员30余例,垫付医疗费用（尚未收回）达20余万元。
　　不管是什么等级，“以病人为中心”是医院始终坚守的理念。对此,市人民医院的领导与员工形成了共识，病人的满意才是检验服务质量的根本标准.因此，为了进一步改善服务质量，医院制定并逐步推行《医院出院病人回访制度》，对疑难危重病人、投诉纠纷病人、突发公共卫生事件等病人由临床科室主管医师、责任护士、医患办等进行随访。同时医院还开展了门诊及住院病人医疗服务需求问卷调查，并进行分析通报。“所有的努力,就是要获得病人的认可。”
　　“创三甲靠的是职工，以后的发展还得靠广大的职工。”因此，医院在做好患者提供诚信优质的一流医疗服务的同时，始终没有忘记培养员工奉献社会的价值取向.“忠诚 、严谨、 谦和、 创新”八字院风的提出，既表达了医院对医疗服务的无限追求,也体现了医院文化的积淀。通过年轻医师轮转制度、规范化培训、科研课题配套奖励激励政策、院长嘉奖令、职工“疗休养基金”等等举措，为职工搭建事业平台，医院因此也打造一支有凝聚力、有战斗力、有创造力的人才队伍.
　　正如徐周佳院长所说的那样：“虽有智慧,不如乘势;虽有镃基，不如待时”.市人民医院站在新的起点上，实现新的跨越,也就是练内功,修素质，育人才，建梯队，谋发展，将医院建设成为一所立足衢州、面向周边、具有区域优势和专科特色，在周边省、市中具有一定影响和辐射力的三级甲等综合性医院。我们期待，他们的雄心壮志如三年前那个创“三甲”梦想一样，终会实现。