年度医院工作报告(2014总结及计划).doc

桃花江中心医院
2014年度工作报告
2015年2月14日
尊敬的各位领导、同志们：
时光飞逝,马年已成过去，羊年迎面而来.
今天，我们在这里隆重举行全院干职员工参加的2014年度工作总结及表彰大会，我受院务会（王永贵院长）委托向大会报告2014年医院工作。
2014年以来，我们在县卫生局和镇党委、政府的正确领导下，在各级各部门的有力支持下，全院干职员工紧密团结在以院长王永贵同志为核心的院领导班子周围,攻坚克难、开拓进取、扎实工作，以开展“党的群众路线教育实践和行风建设年活动”为主线，严格落实卫计委“九不准”及县卫生工作会议精神,以患者满意为目标，加强医院各项工作，较圆满的完成了各项工作任务.
一是深入开展党的群众路线教育实践，加强党风廉政建设,巩固医德医风诚信建设机制及“文明医院”、“平安医院”的创建成果。
年初，医院支部根据县卫生局党组的部署，结合卫生行业作风建设年活动开展了党的群众路线教育实践活动。此活动的开展，我们做到了规定动作不走样，自选动作有特色。一是成立了医院党的群众路线教育实践活动领导小组，设置了党群组办公室，拟定了《桃花江中心医院关于深入开展党的群众路线教育实践活动的实施意见》和《活动实施方案》.二是坚持以为民务实清廉为主题,加强宣传发动和学习、讨论,召开动员大会2次,进行党员干部评议2次,支委班子及班子成员民主测评满意度均超过96％。进行了为期6天的集中学习，党员干部参加集中学习覆盖率达到100％；开展了“入党为什么、为党干什么”、“做人民群众健康守护神”的大讨论。广泛征求建议意见，收集各类意见建议650条，分类整理成了168条，其中对单位班子意见建议 30 条,对单位班子成员意见建议138条.对班子“四风”方面意见23条，对班子成员意见共108条。三是针对发生在群众身边的不正之风和反应强烈的问题，一个一个抓落实、一项一项改到位,对查摆出来的问题逐一列出了清单，明确了整改时间表,确保问题整改到位.同时,严抓制度建设，对于实践证明行之有效、群众认可的制度，着力抓好落实,对于不适应密切联系群众、加强作风建设要求与现行法规制度相抵触、不一致的予以废除，共梳理出需要“废、立、改"的制度规定51项,其中予以废止的7项,修订完善了35项，新建了9项，编制了《桃花江中心医院办事公开目录》和《桃花江中心医院制度汇编》。四是组织党员干部进行了一次为特困病人的募捐活动（募集善款3000多元）、开展了党员干部带头的“情系老人对口帮扶”活动.
同志们
2014年,是卫生系统作风建设年，是全面贯彻落实卫计委“九不准"、深化开展“三好一满意”活动、巩固“文明医院”和“平安医院”创建之年,在支部书记龚丽姣同志的带领下，我们将党的群众路线教育实践活动贯穿于党的一切工作中,认真开展了党风廉政建设，出台了《桃花江中心医院领导班子成员2014年党风廉政建设和反腐败工作责任目标》、制定了《开展“中梗阻”问题集中整治行动实施方案》、《开展坚决纠正医疗卫生方面损害群众利益行为专项整治工作实施方案》等文件并严格落到实处.一是强化了组织领导机制，做到职责明确、措施具体。二是坚持“一岗双责”，加强督导。三是严格落实到位、成效显著.我们严格落实“八项规定”及《桃江县十个一律免职和十二个一律问责暂行规定》等要求,完成了办公用房清理、公车使用等五项专项整治行动;加强行风建设巡查每月2次以上；建立病人满意度调查及奖惩制度，加强病人回访工作、病人家属座谈会等工作，严格兑现奖惩制度；纠正了药品集中采购未进网、个别收费项目标准取值错误等问题
二是以提高医疗服务能力为重点,狠抓医疗质量管理，确保医疗安全。
1、进一步完善了医疗质量管理机制,加强医疗业务管理督导。在业务院长周鹏举主管下，护理部、院感科、医政质控科共同努力，2014年狠抓医疗护理核心制度的落实,重点突出了谈话告知、病历书写、查对、分级护理和消毒隔离等五项核心制度;每月集中业务学习并考试考核1次（医疗组与护理部分别进行）,外聘教授来院进行抗生素合理使用的专题讲座1次.外聘专家来院查房每周2次（心脑血管)；
2、医疗质量管理方面，强化了质控督导工作，医疗组每月一次，护理组每周一次。修改和完善了《桃花江中心医院住院病历质量评分标准》,制定了新的医疗质量管理奖惩措施,质控员每月不定期到各科室抽查在架病历全年总计1800份，终末病历600份，住院病历合格率100％,优良率98%；发现并反馈病历书写、检查、诊断、治疗、谈话告知等方面的缺陷1280条,使许多医疗隐患消灭在萌芽状态；护理部加大了护理质量监控力度，加强监督管理，进一步保障了护理安全;提高了护理人员法制观念;重视护理人才的培养,进一步加强优质护理服务，深化“一切以病人为中心"的服务理念,紧紧围绕 “改革护理模式,提高护理水平"的宗旨,积极努力工作.本年度增设优质护理服务示范病房2个，示范病房覆盖率达100%.全院护理工作服务质量不断上升，病人满意度超过95％。
3、建立并完善了医疗纠纷处置制度，加强了医疗风险防患意识和应急处置能力的提升,2014年圆满调处了胡胜文、贾兰、赵翠兰、王在湘等4例历史遗留医疗争议。2014年产生经济补偿的医疗争议只3人次（总计经济补偿2.48万元），未发生医疗责任事故;
4、建立并认真落实了转诊转院制度，全年门急诊病人9。9万人次（中心医院6.8万、卫生院3.1万),出院病人1.6万人次（中心医院1。42万人次），全年手术3166台次；完成医疗业务收入5280万元(中心医院4584万元),药品占比44.51％(西药30.36%）,强化了药事管理，保证用药安全.住院病人、门急诊病人抗菌药物平均使用率分别为56.3％、19。7％,杜绝了责任医疗事故,确保了连续20多年无孕产妇死亡.
三是进一步加强了人才引进、人才培养与重点学科建设工作
1、2014年，分别至湖南中医药大学、长沙医学院、南华大学等参加现场招聘会，招聘大专及以上学历专技人员15人，全年新招聘专技人员58人，已签署聘用合同38人，新入编转正11人,安置退伍军人2名；
2、2014年,完善了进修学习制度,按照规定程序（个人申请、科室推荐、医院选送并签署进修学习协议)。全年选送马叶兰等11人次到省市级医院进修学习，有20余人次参加短期专业技能培训、学习。
3、2014年，进一步加强了学科建设，先后增设产后康复、孕妇营养监测分析、妇科病ATP光无创治疗项目。外科泌尿系统手术技术进一步提高PPH技术日臻成熟，眼耳鼻喉科发展态势较好.
四是加强了基本公卫服务工作，重点是强化村卫生室管理，认真做好了疾病防控、妇幼卫生与卫生应急工作
2014年，我们成立了村卫生室协管组织，建立和完善了各项管理制度（含考核考评措施）并严格落到实处，召开5次乡村医生会议,8次乡村医生例会、4期村医培训。圆满完成了十二项基本公共卫生服务项目任务，全年新建居民健康档案11187份，建档率为77%，居民电子健康档案规范建档率达80％，健康档案的合格率为92％,动态管理率为55％.全年共开展公众健康咨询活动10次,发放宣传资料17000多份,接受群众咨询3500多人次.发放健康教育处方50000余份.发放洪涝灾害卫生防病知识宣传单7000多份.适龄儿童的建卡率100％，建证率100%,人、卡、证符合率100%，一类疫苗的全程接种率达90％以上，加强了流动儿童的管理,儿童的疫苗接种信息及时进行电子信息录入，共发放条形码3000多张.开展了托幼机构的健康体检及评估工作,有21所托幼机构3795名儿童进行了免费的健康体检。孕产妇系统管理率92％,住院分娩率99。88%，全年新建立了孕产妇健康档案1530份,其中各村孕产妇档案1062人，其中长住外地的孕产妇有362人,孕产妇及时建档率99％,共筛查出了257位高危孕产妇，高危孕产妇住院分娩率100%,高危孕产妇动态跟踪管理率100％，杜绝了孕产妇的死亡，确保了母婴安全。做好了孕产妇保健手册的发放与回收工作，今年全年各村及社区新增发放孕产妇保健手册1489本,回收孕产妇保健手册1347本.孕产妇保健手册回收率90。4%。叶酸投服率达93.4%。
2014年，举办孕妇学校培训班12期(1000多名孕妇参加），开展了妇科病免费普查及防癌普查(2900余人）、进幼儿园儿童健康体检（1680余人次）、进社区、村组进行居民健康体检等服务活动。11-12月份，进行了一次全面的辖区内医药市场清理整顿和为期一个月的“打假治假”专项整治行动,拆除分所3个。公卫工作，在年度考核评估中取得较好成绩。
五是持续着力加强基本建设，改善就医条件,优化服务流程及环境,提升硬件品质。
1、 完成了门诊医技住院综合楼建设，该大楼建筑面积达7000平米，可增设病床180张，其投入使用是我院发展史上的又一里程牌.
2、(三角坪）门诊医技公卫楼拆后重建现已完工，将择日投入使用。
3、完成了道关山村征地部分围墙修建。
4、购进了钬激光碎石机、输尿管镜、营养监测分析仪和ATP光无创治疗仪、彩超及相关配套设施设备;制氧与中心供氧（含传呼)系统及医院信息系统提质扩容等项目均已在履约实施中。CT等大型医用仪器设备购置申请上级已经批复，拟实施。
六是及时完成财务管理、工青妇等其他各项工作任务
1、努力开源节流增效，公务接待费比去年下降10。25%（三公经费2013年为39万、2014年是35万），年末净资产增长及资产负债率控制达到年初计划.
2、社区卫生室建设在探索中.
3、 及时完成了县城创卫工作的各项任务。
4，计划生育工作严格按照要求规定落到实处,没有违法违规行为发生。
5，成立了桃花江中心医院志愿者义工队伍，工会积极组织了登浮丘山、募捐、救助等活动，在核电杯文艺汇演中获得卫生系统初赛第一名，全县二等奖;在男子篮球比赛中取得历史性突破，取得县卫生系统第四名的好成绩;我们积极参加县宣传部组织的“我的大学我的梦”活动，共捐赠现金3万元并全程提供健康服务。
6，2014年,自费开展了“复明行动”（免费白内障手术150例）、特困住院病人救助（全年发放医疗救助46万元）等惠民工程。
同志们
回首2014年，我们虽然取得了一定的成绩,但也存在着不少问题。主要表现在如下几个方面:一是作风建设有待进步一加强，优质服务有待进一步升温。二是学习风气有待加强,个别工作人员学习缺乏主动性和积极性，整体的医疗水平需要进一步提高。三是各层面的管理与规范化、科学化存在差距，有的岗位人员在履职履责方面有落实制度不严，遵守规程不力的现象。当前，医疗收费标准偏低，政府财政投入不足,编制空缺较大,人才奇缺等制约了卫生事业的发展。新的一年，我们要在各自的岗位上求真务实,开拓创新，精诚团结，全力以赴地履职履责，共创桃花江中心医院美好明天。
谢谢 预祝大家在新的一年里身体康健、生活幸福、家庭美满、羊年吉祥、羊年喜洋洋.