1、工程建设监理统一表格灌注桩混凝土浇灌申请表工程名称:和居苑住宅楼工程 编号:A5-4致:浙江泰宁建设工程咨询有限公司 (监理公司): 我单位已完成了工程 118、107#、98#、95#、89#、14#、16#桩基 部位混凝土浇灌准备工作,按设计文件及有关规范进行了自检,质量合格,现申请浇灌该部位混凝土。预计浇灌日期为年月日时,方量35立方米,请予以审查批准.附件:1、 A5-2施工测量放线报验申请表:2、 模板安装工程检验批质量验收记录: 3、 钢筋原材料检验批质量验收记录: 4、 钢筋加工检验批质量验收记录: 5、 钢筋连接检验批质量验收记录: 6、 钢筋安装检验批质量验收记录: 7、 混
2、凝土原材料检验批质量验收记录: 8、 混凝土配合比设计检验批质量验收记录:承包单位(章):项目经理:日 期:审查意见:1、 所报施工测量放线报验申请表: 合格/ 不合格2、 所报模板安装工程检验批质量验收记录:合格/ 不合格3、 所报筋原材料检验批质量验收记录:合格/ 不合格4、 所报钢筋加工检验批质量验收记录:合格/ 不合格5、 所报钢筋连接检验批质量验收记录: 合格/ 不合格6、 所报钢筋安装检验批质量验收记录: 合格/ 不合格7、 所报混泥土原材料检验批质量验收记录: 合格/ 不合格8、 所报混泥土原材料检验批质量验收记录: 合格/ 不合格结论:同意浇灌该部位混凝土不同意浇灌该部位混凝土
3、项目监理机构(章):总/专业监理工程师:日 期:本表一式四份,经项目监理机构审核后,建设、监理、施工、档案单位各存一份.工程建设监理统一表格二层柱、楼梯及三层梁板混凝土浇灌申请表工程名称:金华市婺城区安地镇中小学迁建项目食堂编号:A54致:浙江中环建设监理有限公司 (监理公司): 我单位已完成了工程 二层柱、楼梯及三层梁板 部位混凝土浇灌准备工作,按设计文件及有关规范进行了自检,质量合格,现申请浇灌该部位混凝土。预计浇灌日期为年月日时,方量 立方米,请予以审查批准。附件:1、A52施工测量放线报验申请表: 2、模板安装工程检验批质量验收记录: 3、钢筋原材料检验批质量验收记录: 4、钢筋加工检
4、验批质量验收记录: 5、钢筋连接检验批质量验收记录: 6、钢筋安装检验批质量验收记录: 7、混凝土原材料检验批质量验收记录: 8、混凝土配合比设计检验批质量验收记录: 承包单位(章):项目经理:徐旭洪日 期:审查意见:1、 所报施工测量放线报验申请表: 合格/ 不合格2、 所报模板安装工程检验批质量验收记录: 合格/ 不合格3、 所报筋原材料检验批质量验收记录: 合格/ 不合格4、 所报钢筋加工检验批质量验收记录: 合格/ 不合格5、 所报钢筋连接检验批质量验收记录: 合格/ 不合格6、 所报钢筋安装检验批质量验收记录: 合格/ 不合格7、 所报混泥土原材料检验批质量验收记录: 合格/ 不合格
5、8、 所报混泥土原材料检验批质量验收记录: 合格/ 不合格结论:同意浇灌该部位混凝土不同意浇灌该部位混凝土项目监理机构(章):总/专业监理工程师:日 期:本表一式四份,经项目监理机构审核后,建设、监理、施工、档案单位各存一份。工程建设监理统一表格0。000以下构造柱 混凝土浇灌申请表工程名称:金华市婺城区安地镇中小学迁建项目1宿舍楼 编号:A54致:浙江中环建设监理有限公司 (监理公司): 我单位已完成了工程 1宿舍楼1-11/AJ轴0。000以下构造柱 部位混凝土浇灌准备工作,按设计文件及有关规范进行了自检,质量合格,现申请浇灌该部位混凝土。预计浇灌日期为2010 年12月 7 日13:00
6、时,方量 立方米,请予以审查批准.附件:9、 A52施工测量放线报验申请表: 10、 模板安装工程检验批质量验收记录: 11、 钢筋原材料检验批质量验收记录: 12、 钢筋加工检验批质量验收记录: 13、 钢筋连接检验批质量验收记录: 14、 钢筋安装检验批质量验收记录: 15、 混凝土原材料检验批质量验收记录: 16、 混凝土配合比设计检验批质量验收记录: 承包单位(章):项目经理:日 期:审查意见:9、 所报施工测量放线报验申请表: 合格/ 不合格10、 所报模板安装工程检验批质量验收记录: 合格/ 不合格11、 所报筋原材料检验批质量验收记录: 合格/ 不合格12、 所报钢筋加工检验批质
7、量验收记录: 合格/ 不合格13、 所报钢筋连接检验批质量验收记录: 合格/ 不合格14、 所报钢筋安装检验批质量验收记录: 合格/ 不合格15、 所报混泥土原材料检验批质量验收记录: 合格/ 不合格16、 所报混泥土原材料检验批质量验收记录: 合格/ 不合格结论:同意浇灌该部位混凝土不同意浇灌该部位混凝土项目监理机构(章):总/专业监理工程师:日 期:本表一式四份,经项目监理机构审核后,建设、监理、施工、档案单位各存一份。工程建设监理统一表格三层柱及四层梁板 混凝土浇灌申请表工程名称:金华市婺城区安地镇中小学迁建项目教学综合楼 编号:A54致:浙江中环建设监理有限公司 (监理公司): 我单位
8、已完成了工程 B区四层柱及屋面梁板 部位混凝土浇灌准备工作,按设计文件及有关规范进行了自检,质量合格,现申请浇灌该部位混凝土。预计浇灌日期为年月日时,方量 立方米,请予以审查批准。附件:1、 A52施工测量放线报验申请表: 2、 模板安装工程检验批质量验收记录: 3、 钢筋原材料检验批质量验收记录: 4、 钢筋加工检验批质量验收记录: 5、 钢筋连接检验批质量验收记录: 6、 钢筋安装检验批质量验收记录: 7、 混凝土原材料检验批质量验收记录: 8、 混凝土配合比设计检验批质量验收记录: 承包单位(章):项目经理: 徐旭洪 日 期:审查意见:17、 所报施工测量放线报验申请表: 合格/ 不合格
9、18、 所报模板安装工程检验批质量验收记录: 合格/ 不合格19、 所报筋原材料检验批质量验收记录: 合格/ 不合格20、 所报钢筋加工检验批质量验收记录: 合格/ 不合格21、 所报钢筋连接检验批质量验收记录: 合格/ 不合格22、 所报钢筋安装检验批质量验收记录: 合格/ 不合格23、 所报混泥土原材料检验批质量验收记录: 合格/ 不合格24、 所报混泥土原材料检验批质量验收记录: 合格/ 不合格结论:同意浇灌该部位混凝土不同意浇灌该部位混凝土项目监理机构(章):总/专业监理工程师:日 期:本表一式四份,经项目监理机构审核后,建设、监理、施工、档案单位各存一份。工程建设监理统一表格 三层柱
10、、楼梯及四层梁板 混凝土浇灌申请表工程名称:金华市婺城区安地镇中小学迁建项目编号:A54致:浙江中环建设监理有限公司 (监理公司): 我单位已完成了工程 C2区三层柱、楼梯及四层梁板 部位混凝土浇灌准备工作,按设计文件及有关规范进行了自检,质量合格,现申请浇灌该部位混凝土.预计浇灌日期为2010 年12月15 日14:00时,方量 立方米,请予以审查批准。附件:1、 A52施工测量放线报验申请表: 2、 模板安装工程检验批质量验收记录: 3、 钢筋原材料检验批质量验收记录: 4、 钢筋加工检验批质量验收记录: 5、 钢筋连接检验批质量验收记录: 6、 钢筋安装检验批质量验收记录: 7、 混凝土
11、原材料检验批质量验收记录: 8、 混凝土配合比设计检验批质量验收记录: 承包单位(章):项目经理:徐旭洪日 期:审查意见:1、 所报施工测量放线报验申请表: 合格/ 不合格2、 所报模板安装工程检验批质量验收记录: 合格/ 不合格3、 所报筋原材料检验批质量验收记录: 合格/ 不合格4、 所报钢筋加工检验批质量验收记录: 合格/ 不合格5、 所报钢筋连接检验批质量验收记录: 合格/ 不合格6、 所报钢筋安装检验批质量验收记录: 合格/ 不合格7、 所报混泥土原材料检验批质量验收记录: 合格/ 不合格8、 所报混泥土原材料检验批质量验收记录: 合格/ 不合格结论:同意浇灌该部位混凝土不同意浇灌该部位混凝土项目监理机构(章):总/专业监理工程师:日 期:本表一式四份,经项目监理机构审核后,建设、监理、施工、档案单位各存一份。
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