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2、签名: 年 月 日审批人意见签名: 年 月 日 申请设立保安服务公司行政许可审批表申请设立保安公司基本情况公 司 名 称电话公 司 地 址邮编经营范围门卫 巡逻 守护 押运 随身护卫 安全检查 安全风险评估 安全技术防范 区域程序维护企业类型注册资本 (万元)注册资本验资或评估机构货币资本 (万元) 占 资产评估价值(万元)占 %股东出资额及所占比例股东姓名(万元)占 (万元)占 %(万元)占 %(万元)占 拟任法定代表人手机及固定电话公司管理人员数 专业技术人员数公司用房面积 产权归属 专用运输车辆数 防暴枪支数设区市公安局审核意见经办人意见签名: 年 月 日(印章)年 月 日审核人意见签名

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