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1、 深基坑工程施工安全检查验收表 项目名称 检查时间 年 月 日 建设单位 设计单位 施工单位 监理单位 支护结构简 介 序号 检查项目 检查内容 检查方法 检查情况（存在问题） 1 参 建 各 方 行 为 责 任 主 体 建设单 位 深基坑工程是否委托专项基坑支护设计 查是否有设计图纸 是否委托具有资质的单位施工 查施工单位资质 是否委托具有资质的单位监理 查监理单位资质 是否委托具有资质的第三方单位监测 查监测单位资质 设计单 位 基坑支护设计方案是否经过
2、专家评审、是否经过审图机构审查 查基坑支护设计专家评审意见、审图机构意见 施工单 位 是否编制专项施工方案 查支护及土方开挖专项方案（含编审、签字程序) 是否对专项方案组织专家论证 查专项方案专家论证意见 是否向操作班组和工人进行详细的安全技术交底 查看交底记录及询问相关人员 是否进行了公司及项目安全检查 查检查记录 监理单 位 是否编制含深基坑工程的“危险性较大的分部分项工程”监理细则 查监理细则 是否对专项方案进行审批 查方案审批表 是否执行监督、检查、见证取样及隐蔽验收；关键工序是否旁站 查监理日记及相关资料 是否参与对
3、第三方变形监测成果进行分析 查监理日记及相关资料 监测单 位 是否编制有针对性的监测方案(设计及施工安全等级为一级的监测方案宜组织专家论证) 查方案内容及审批程序 是否按规定布设监测点，是否按频率及项目进行监测 查监测点布设及监测成果 是否及时对监测数据进行分析并向相关单位通报 查监测成果 续表 序号 检查项目 检查内容 检查方法 检查情况（存在问题) 2 支 护 结 构 质 量 自然放坡 坡度、平台宽度、喷射混凝土面层厚度、强度 检查施工现场、内业验收资料、查检测成果 土钉墙 放坡坡度、土钉平面及竖向位置、喷射混
4、凝土面层厚度、强度 检查施工现场、内业验收资料、查检测成果 重力式水泥土墙 直径、搭接长度、位置偏差、水泥掺入比、单轴抗压强度 检查施工现场、内业验收资料、查检测成果 排桩 混凝土强度、桩位偏差、桩身完整性 检查施工现场、内业验收资料、查检测成果 型钢水泥土墙 桩位偏差、桩长、水泥土强度、型钢长度及焊接质量 检查施工现场、内业验收资料、查检测成果 地下连续墙 混凝土强度、接头渗水情况 检查施工现场、内业验收资料、查检测成果 钢板桩 截面尺寸、钢板桩长度、插入垂直度 检查施工现场、内业验收资料 锚杆（索) 锚杆平面及竖向位置、锚杆各节点连接
5、密合程度、锚杆抗拔承载力 检查施工现场、内业验收资料、查检测成果 钢筋混凝土支撑 截面尺寸、平直度、混凝土强度； 检查施工现场、内业验收资料、查检测成果 钢支撑 各节点之间密合程度、预应力施加情况； 检查施工现场、内业验收资料 竖向立柱 平面位置、顶标高、垂直度 检查施工现场、内业验收资料、查检测成果 支护效果 支护结构变形、应力、周边环境影响是否超标 检查施工现场、内业验收资料、查检测成果 拆撑、换撑 拆撑、换撑时间、方法和措施是否符合要求 检查施工现场、内业资料 3 止 水 措 施 水泥搅拌桩 桩径、水泥掺入比、水泥土强
6、度、搭接尺寸 检查施工现场、内业验收资料、查检测成果 高压旋喷桩 桩径、水泥掺入比、水泥土强度、搭接尺寸 检查施工现场、内业验收资料、查检测成果 咬合桩 桩径、搭接尺寸 检查施工现场、内业验收资料、查检测成果 止水效果 坑壁渗漏、坑外水位变化情况、周边环境影响等 检查施工现场、内业验收资料、查检测成果 4 降 水 措 施 降水井 降水井直径、间距、深度，水泵是否及时抽水，是否有防止临近建筑物等沉降的措施 检查施工现场、内业验收资料 排、截水沟 坡顶、坡底是否设置排水沟、集水井，坑内是否有明水 检查施工现场 水泥土桩 桩径
7、水泥掺入比、水泥土强度、搭接尺寸 检查施工现场、内业验收资料、查检测成果 续表 序号 检查项目 检查内容 检查方法 检查情况（存在问题） 5 地基 加固 压密注浆 水泥土强度、注浆量 检查施工现场、内业验收资料、查检测成果 6 土 方 开 挖 是否按照审批的土方开挖专项方案要求开挖，开挖面坡度和分层厚度是否符合要求，是否出现超挖。 查现场土方开挖情况 基坑支护结构是否达到设计要求的强度后,方开始下层土方开挖。 查有关资料和验收记录 施工机械进场是否验收，司机是否持证上岗 查验收资料和证件 挖土机械作业时，是否对
8、支护结构破坏，影响支护安全;是否对降水井采取保护措施，避免破坏降水井 查现场挖土设备对基坑支护结构、降水井是否存在损伤、破坏 7 坑边荷载 坑边积土、机具设备、临时设施等荷载与坑边距离要大于设计规定；荷载是否满足设计规定 查现场坑边材料、机具堆放、临时设施情况 8 临边防护 基坑支护周边是否按规定进行临边防护；基坑安全通道是否符合要求; 查基坑安全防护、安全通道。 9 作业环境 基坑内作业人员是否有安全立足点；是否有防中毒、防火等措施；垂直作业是否有上下隔离防护措施和足够的照明。 查施工现场 10 基坑 施工 监测 是否按规定进行基坑支护施工
9、监测 查监测方案、监测资料 基坑支护监测值出现超预警时是否按规定程序有效处理 查监测成果，超过预警值时各责任主体信息沟通、落实情况 11 应急 预案 措施 专项方案是否制定应急预案措施，措施是否有针对性 查应急预案措施内容 应急预案措施是否得到落实 查现场材料、机具的准备情况 12 基坑分段验收 是否按规定进行深基坑工程分段验收 查验收资料 检 查验收意 见 施工总（分）包单位 验收人员： 年 月 日 监理单位 验收人员： 年 月 日 设计单位 验收人员: 年 月 日 监测单位 验收人员： 年 月 日 建设单位 验收人员： 年 月 日 特邀专家 年 月 日 其它单位 验收人员: 年 月 日 注:1．深基坑验收组由施工总（分）包项目负责人、项目技术负责人,监理单位总监、专监，设计、监测单位项目负责人，建设单位项目负责人、特邀专家等组成。2．基坑支护工程验收应根据施工工况进行分项、分段验收。一般自然放坡无支护的基坑，宜在主体结构施工前进行竣工验收；有支护无内撑的宜在主体结构施工前进行竣工验收;有支护有内撑的宜在主体结构施工前及各层拆撑换撑后分段进行验收。
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