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第二部分第五章 心血管系统疾病一、单选题（共46道）1。原发性良性高血压的基本病变是( ）A原发性心肌肥厚、功能亢进B细、小动脉硬化C细、小动脉纤维素样坏死D小动脉粥样硬化E以上都不是2。高血压的发病与哪项因素关系不大( ）A遗传因素B肾因素C社会心理应激D每日饮食摄盐量过多E患动脉粥样硬化3。动脉瘤是指（ )A动脉发生的良性肿瘤B动脉血管破裂形成的血肿C动脉内血栓形成并机化D血管壁的局部扩张E动脉发生的恶性肿瘤4.动脉瘤最好发的部位是（ ）A冠状动脉B动脉C下肢动脉D上肢动脉E主动脉及脑血管5.下列关于心肌梗死的描述哪项是错误的（ ）A梗死灶呈楔形B多为贫血性梗死C梗死灶呈灰黄色周围有充血带D相应心内膜可以附壁血栓形成E相应心外膜可有纤维蛋白渗出6良性高血压病晚期不会引起A颗粒性固缩肾 B脑出血 C肾盂积水 D心力衰竭 E眼底出血7高血压的血管壁玻变主要发生于 A细小动脉 B毛细血管 C大动脉 D中动脉 E细小静脉8。粥样斑块没有下列哪种成分( )A泡沫细胞B胆固醇结晶C淋巴细胞D中性粒细胞E纤维组织伴玻璃样变性9.关于动脉粥样硬化的危险因素中下述哪一项是错误的( ）A遗传因素是动脉粥样硬化的危险因素B高血压患者，动脉粥样硬化发病较早，病变较重C吸烟是引起动脉粥样硬化的因素之一D高脂血症，特别是HDL水平持续升高与动脉粥样硬化的发病率呈正相关E雌激素可降低血浆胆固醇水平，因此绝经前女性比同年龄男性动脉粥样硬化发病率低10下列关于风湿性心内膜炎的描述中哪项是正确的A瓣膜赘生物牢固相连 B瓣膜赘生物内有细菌C受累瓣膜易穿孔 D受累瓣膜以三尖瓣为主E赘生物位于房室瓣的心室面11动脉粥样硬化主要发生在A细、小动脉 B大、中动脉 C细、小静脉 D大、中静脉 E毛细血管12。下列哪项不属于动脉粥样硬化复合病变( )A动脉壁纤维化B斑块内出血C钙化D斑块破裂E动脉瘤形成13。动脉粥样硬化的继发性病变中哪项不对（ )A钙化B斑块内出血C动脉瘤形成D动脉壁大量纤维素样坏死E粥样瘤性溃疡14.主动脉粥样硬化的好发部位（ ）A升主动脉B主动脉弓C胸主动脉D腹主动脉E腹主动脉后壁和其分支开口处15.脑动脉粥样硬化最常见的部位是( )A大脑中动脉B大脑前动脉C大脑后动脉D大脑中动脉及Willis环E基底动脉及大脑后动脉16。心冠状动脉粥样硬化最常受累的动脉分枝是（ )A右冠状动脉主干B左冠状动脉主干C右冠状动脉后降支D左冠状动脉回旋支E左冠状动脉前降支17.心肌梗死最常见部位是（ ）A室间隔后1/3B左心室前壁C右心房D左心房E二尖瓣18。风湿病变累及全身结缔组织，其中最严重的器官是( )A脑B血管C心脏D皮肤E关节19关于风湿病的论述中哪一项是不正确的A风湿病是累及全身结缔组织的变态反应性疾病B心脏病变对患者危害最大C风湿性心内膜炎引起的慢性心瓣膜病严重影响心脏功能D风湿性关节炎常可导致关节畸形E皮下结节和环形红斑对临床诊断风湿病有帮助20.在风湿病中最具有诊断意义的病变是( ）A胶原纤维的纤维素性炎B心外膜纤维素渗出CAschoff小体D心肌变性坏死E心瓣膜纤维组织增生21动脉粥样硬化合并血栓形成的主要原因是: A血液凝固性增高 B血流旋涡形成 C血流缓慢 D内膜损伤 E以上都不是22高血压病最常累及的血管是：A全身小静脉 B全身细小动脉 C全身中、小动脉 D大动脉 E中动脉23.下述风湿性病变中，哪一项对机体危害最大（ )A反复发作的环形红斑B反复发作的风湿性心内膜炎C反复发作的风湿性关节炎D风湿性动脉炎E风湿性皮下结节24高血压心脏的主要改变是：A心肌间质有肉芽肿形成 B心肌有梗死灶C左心室有疤痕形成 D左心室心肌肥大，心室壁增厚,心脏缩小 E以上都不是25.动脉粥样硬化脂纹病变中主要的细胞成分是( ）A单核细胞BT淋巴细胞C泡沫细胞D平滑肌细胞E中性粒细胞26。良性高血压脑出血最主要的原因是( ）A脑细、小动脉痉挛B脑血管动静脉瘘C脑小动脉粥样硬化D脑内微小动脉瘤破裂E脑细、小动脉壁变性、坏死27马氏斑（MacCallums patch）位于A右心房 B左心房 C右心室D左心室 E心外膜28.高血压性心脏病代偿期的特征是（ )A左心室扩张B心壁肉柱扁平C左心室向心性肥大D弥漫性心肌纤维化E以上都不是29关于慢性风湿性心脏瓣膜病的描述中下列哪一项是错误的？A瓣膜硬化 B瓣叶互相粘连 C腱索增粗缩短D瓣膜增厚蜷曲 E瓣膜穿孔30高血压脑出血常见的血管是A小脑小动脉 B脊髓前动脉C豆纹动脉 D大脑前动脉E大脑中动脉31.高血压脑出血最易发生的部位是( ）A大脑白质B小脑C丘脑区域D桥脑E内囊及基底节区域32。急进型高血压患者死于尿毒症的原发基本病变是( )A肾动脉血栓形成B肾细小动脉纤维素样坏死C肾小球纤维化D肾小管坏死E肾间质出血33。关于风湿病,下列哪一项是错误的（ ）A与A组乙型溶血性链球菌感染有关B是一种结缔组织病C以形成风湿小体为病变特征D风湿性关节炎常可导致关节畸形E皮下结节和环形红斑对临床诊断风湿病有帮助34.高血压心脏向心性肥大下述描述中，哪一项是错误的（ )A左心室壁增厚B左心室乳头肌和肉柱增粗C左心室扩张D镜下心肌纤维肥大E心脏重量增多35.下列哪项因素与动脉粥样硬化发生关系最为密切（ ）A吸烟B高脂血症C高血压D肥胖E遗传因素36。动脉粥样硬化主要累及( ）A小动脉的内膜B大、中动脉的中膜C大、中动脉的内膜D小动脉的中膜E细动脉壁37.引起心肌炎最常见的原因是( )A酗酒B细菌感染C免疫反应D药物中毒E柯萨奇B组病毒38。下列哪种疾病易导致心肌间质中出现大量淋巴细胞浸润（ ）A风湿性心肌炎B病毒性心肌炎C心肌病D心肌梗死E细菌性心肌炎39下述哪项关于风湿病的记述是错误的A抗菌素的广泛应用，降低了风湿病的发病率B抗体滴定度增高提示本病是由溶血性链球菌直接作用下引起的C多见于寒冷地区 D是一种结缔组织病E早期咽部培养，溶血性链球菌阳性率达709040下述哪种成分是粥样斑块中所不具备的A胶原纤维B胆固醇结晶 C坏死物质 D泡沫细胞 E中性白细胞41。亚急性细菌性心内膜炎的赘生物脱落后最易引起栓塞的部位是（ ）A皮肤B心脏C肾D脾E脑42。二尖瓣狭窄首先引起( ）A左心房肥大扩张B心室肥大扩张C肺淤血水肿D肺动脉高压E右心衰竭43.急性感染性心内膜炎的最常见的病原体是( ）A金黄色葡萄球菌B白色念珠菌C肠球菌D溶血性链球菌E草绿色链球菌44下述关于慢性心瓣膜病的记述中，哪一项是错误的A多由风湿性和亚急性细菌性心内膜炎引起B表现为瓣膜口狭窄和或瓣膜关闭不全C二尖瓣最常受累，其次是主动脉瓣D可引起血液动力学和心脏的变化E一般不会同时累及两个以上的瓣膜45心冠状动脉粥样硬化,最常受累的动脉分支是哪个A右冠状动脉主干 B左冠状动脉主干C右冠状动脉内旋支 D左冠状动脉内旋支E左冠状动脉前降支46关于二尖瓣狭窄的记述中哪一项是错误的A左心室肥大、扩张 B右心室肥大、扩张C左心房肥大、扩张 D右心房肥大、扩张E肺淤血、水肿二、多选题（共10道)1.良性高血压的病理变化有( ）A颗粒性固缩肾B细动脉纤维素样变性C细动脉玻璃样变性D肾脏肌型小动脉增生性内膜炎E心脏向心性肥大2.高血压与下列哪些因素有关( )A血脂增高B遗传因素C低钠饮食D社会心理应激E环境因素3。下列哪几种疾病不会引起慢性心瓣膜病( ）A风湿病B高血压C急性细菌性心内膜炎D亚急性细菌性心内膜炎E动脉粥样硬化4纤维素样坏死可见于A风湿病 B大叶性肺炎 C恶性高血压 D纤维素性炎症E脑脓肿5良性高血压时血压持续性升高是因为A小动脉壁发生玻变B细动脉发生玻变C细动脉发生纤维素样坏死D小动脉内膜因纤维增生而增厚E小动脉壁发生坏死6风湿病的病变中不包括哪项?A结缔组织的纤维素样坏死B抗原抗体复合物在结缔组织中沉积C左心房内膜疤痕形成D肉芽肿的形成E结缔组织中大量泡沫细胞形成7二尖瓣狭窄时可出现的病理改变有A左心室大小接近正常或心肌略萎缩B二尖瓣膜增厚，腱索增粗C肺淤血D左心房增大E左心房容积变小8。动脉粥样硬化粥样斑块的成分包括( )A胆固醇结晶B泡沫细胞C无定形坏死组织D玻璃样变性的纤维帽E淋巴细胞9。下列哪些是原发性高血压的严重后果( ）A慢性肾功能不全B脑出血C糖尿病D下肢坏疽E左心衰10典型的风湿小体由下列成分构成A阿少夫细胞 B纤维母细胞C纤维素样坏死 D部分淋巴细胞E干酪样坏死三、是非题（共11道）1.动脉粥样硬化，主要累及中小动脉，基本病变包括动脉内膜的脂质沉积、内膜灶状纤维化、粥样斑块形成.( )A正确B错误2。动脉粥样硬化与动脉硬化属于同一概念。（ )A正确B错误3。动脉粥样硬化危险因素包括高脂血症、高血压、吸烟、遗传等。( )A正确B错误4。脑AS常于Willis环处形成动脉瘤.可破裂引起脑出血。( )A正确B错误5。冠状AS最常发生于左冠状动脉前降支，后依次为右主干、左主干、或左旋支、后降支。A正确B错误6。心肌梗死合并症包括心力衰竭、心脏破裂，室壁瘤,附壁血栓形成等。（ ）A正确B错误7.高血压病主要存在细动脉硬化。( ）A正确B错误8。恶性高血压特征性的病变是增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎.( )A正确B错误9。Aschoff body是风湿病特征性病变，具有诊断意义。( ）A正确B错误10。急性感染性心内膜炎主要由毒力较弱的草绿色链球菌引起。（ ）A正确B错误11.动脉粥样硬化与动脉硬化属于同一概念.( )A正确B错误四、填空题（共22道）1。二尖瓣狭窄通常分为_和_两型。2。良性高血压病可分为_、_和_三期。3。风湿病主要累及_,最好发于_、_及_,其中以_病变最为严重。4。光镜下，风湿小体中心为_，周围由_、_、_围绕成梭形小体.5.风湿病侵犯小儿患者的中枢神经系统，肢体出现不自主的运动称_.6。风湿病病变发展过程可分为_，_及_三期.7.风湿病皮肤病变表现为_和_。8.儿童中多见的在皮肤形成的_及在_附近的伸侧面皮下形成的_均对急性风湿病有诊断意义。9。动脉粥样硬化基本病变可分为脂纹，_、_及_。10.与动脉粥样硬化发病有关的因素有_、_、_、_等。11。心肌梗死时一些酶可释入血中，其中以_的升高对临床诊断有帮助。12.动脉粥样硬化时血管壁的钙化属于_性的钙化。13.病理上动脉粥样硬化的复合病变包括_、_、_、_、_及_等。14.心绞痛分为_、_和_三种类型。15。根据动脉瘤的结构不同，可分为_、_和_三种.16。动脉粥样硬化时，内膜中的泡沫细胞由_细胞及_细胞吞噬_而形成。17.冠状动脉粥样硬化最好发部位为_，其余依次为_、_或_、_。18。心肌梗死最好发部位为_、_、_为_供血区。19.冠心病主要包括_、_、_三种类型。20。心肌梗死根据发生部位不同,病理上分为_和_两种类型.21.动脉硬化主要有_、_、_三种。22。镜下典型的粥样斑块表层是_，深部为_，底部和周围是_。五、名词解释(共18道）1。纤维斑块(fibrous plaque）2。风湿病（rheumatism)3.动脉粥样硬化（atherosclerosis)4。粥样斑块（atheromatous plaque)5.脂纹(fatty steak)六、简答题（共1道）1。简述风湿病的基本病变及其一般所持续的时间。试卷答案：一、单选题1。B2。E3。D4。E5.A6。C7.A8.D9.D10。A11.B12.A13。D14.E15.D16。E17。B18。C19。D20.C21.D22.B23。B24.E25。C26。D27。B28.C29.E30。C31。E32.B33.D34。C35.B36.C37。E38。B39.C40。E41。E42。A43。A44.E45.E46。A二、多选题1。ACE2。BDE3。B4.AC5.BD6。E7。ABCD8。ABCDE9。ABE10。ABCD三、是非题1。B2。B3。A4.A5。A6。A7.A8.A9。A10。B11.B四、填空题1.隔膜型,漏斗2。功能紊乱期，动脉系统病变期,内脏病变期3。全身结缔组织，心脏,关节，血管,心脏4.纤维素性坏死,风湿细胞,成纤维细胞,淋巴细胞5.小舞蹈症6.变质渗出期，增生期，愈合期7。皮下结节,环行红斑8。环形红斑，四肢大关节,皮下结节9.纤维斑块，粥样斑块，复合性病变10.血脂异常,高血压,吸烟,遗传11。CPK12.营养不良13。斑块内出血，斑块破裂,血栓形成，钙化，动脉瘤形成，血管管腔狭窄14.稳定型,不稳定型,变异型心绞痛15。真性动脉瘤，假性动脉瘤，主动脉壁分离16。巨噬细胞源性，平滑肌源性,脂质17.前降支,右主干,左主干，左旋支,后降支18。左心室前壁,心尖部，室间隔前2/3,左前降支19。心绞痛,心肌梗死，心肌硬化20.心内膜下心肌梗死，透壁性心肌梗死21.动脉粥样硬化，动脉中层钙化,细动脉硬化22.纤维结缔组织,粥样物质,肉芽组织五、名词解释1.指动脉粥样硬化的中晚期，在病灶周围特别是其表面纤维结缔组织增生，形成突出于内膜表面的纤维斑块，脂质被埋于深层。2。是一种与A族乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应疾病,病变主要累及全身结缔组织,常侵犯心脏、关节、皮肤、浆膜、血管及脑等部位。3.是一种与血脂异常及血管壁成分改变有关的动脉疾病.主要累及弹力型动脉和弹力肌型动脉。病变特征是动脉内膜脂质沉积及灶性纤维性增厚、深部成分坏死、崩解，形成粥样物，动脉壁变硬。4。又称粥样瘤（atheroma）。为向动脉内膜表面隆起的灰黄色斑块.切面见表层为纤维帽,其下方为多量黄色粥样物.光镜下，在玻璃样变性的纤维帽的深部为大量脂质及坏死物质，其中可见胆固醇结晶。底部及周边可见肉芽组织、少量泡沫细胞和淋巴细胞浸润.5.是指动脉粥样硬化的早期改变，表现为动脉内膜表面出现宽12mm长短不等的黄色斑纹,平坦或稍微隆起，苏丹染色呈红色,镜下见是由动脉内膜下大量泡沫细胞聚集,这种改变为脂纹。六、简答题1。风湿病基本病变分为三期:变质渗出期:本期征性为胶原纤维的纤维素样坏死。为肿胀、继而断裂崩解的胶原与基质内蛋白多糖、免疫球蛋白、纤维蛋白等混合而成，本期约持续1个月。增生期：本期特征为风湿小体形成。风湿小体为梭形小体,中央为胶原纤维的纤维素样坏死，周围围绕各种细胞：Anitschkow细胞、Aschoff巨细胞、少量淋巴细胞，本期约持续23个月。纤维化期：本期特征为梭形小瘢痕形成，由胶原纤维及纤维细胞构成，本期约持续23个月.第六章 呼吸系统疾病一、单选题（共47道)33.肺气肿的病变部位发生在（ ）A肺泡B支气管C呼吸性细支气管以远肺组织D管径小于1mm的支气管。E终末细支气管34。慢性支气管炎并发肺气肿通常是( ）A腺泡中央型肺气肿B全腺泡型肺气肿C肺泡远端型肺气肿D代偿性肺气肿E间质性肺气肿35。下列哪种疾病不属于慢性阻塞性肺病（ )A支气管炎B肺气肿C支气管哮喘D慢性肺源性心脏病E支气管扩张症36。慢性支气管炎的病变性质是( )A慢性特异性炎症B慢性非特异性炎症C浆液性炎症D卡他性炎症E化脓性炎症37。引起肺气肿的最重要原因是（ ）A吸烟B空气污染C小气道感染D肺尘埃沉着症E慢性阻塞性细支气管炎38。慢性支气管炎患者出现阻塞性通气障碍、缺氧的主要环节是（ ）A支气管壁组织因炎症而破坏B支气管壁腺体增生、肥大C病变引起小气道狭窄或阻塞D肺组织高度纤维化E急、慢性细支气管炎及细支气管周围炎39.慢性阻塞性肺病最常见的原因是( )A支气管哮喘B支气管扩张C肺脓肿D肺结核球E慢性支气管炎40.下列哪项不符合小叶性肺炎 A 多由致病力弱的肺炎球菌引起B 好发于老人、儿童、久病卧床者C 以细支气管为中心的纤维素性炎症D 常作为其它疾病的并发症出现E 病灶可互相融合41.慢性支气管炎最常见的并发症是( ）A支气管扩张症B大叶性肺炎C肺气肿D小叶性肺炎E肺脓肿42。下列哪一种病变能反映大叶性肺炎的本质（ ）A肺泡的化脓性炎症B肺泡的出血性炎症C肺泡的纤维素性炎症D肺的肉质变E以上都不是43.大叶性肺炎患者灰色肝样变期与红色肝样变期的临床表现不同在于（ )A胸痛消失B咳铁锈色痰C缺氧状况有所好转D重新出现啰音E开始出现肺实变体征44.大叶性肺炎患者,明显的紫绀症状常出现在哪一期（ )A充血水肿期B红色肝样变期C灰色肝样变期D溶解消散期E病变恢复期45 鼻咽癌的常见组织学类型A高分化鳞癌 B泡状核细胞癌 C未分化癌 D腺癌 E低分化鳞癌46。下列哪种类型为不累及肺泡的肺气肿( )A全腺泡型B腺泡中央型C腺泡周围型D不规则型E间质性肺气肿47。下列不会导致支气管扩张症的疾病是( )A肺结核B慢性支气管炎C小叶性肺炎D大叶性肺炎E肺囊性纤维化48。鼻咽癌的组织学类型中，以哪一种最为多见（ ）A未分化癌B泡状核细胞癌C低分化鳞状细胞癌D高分化鳞状细胞癌E腺泡状腺癌49.急性细支气管炎出现呼吸困难的主要病变基础是( )A管壁炎性细胞浸润及管腔内炎性渗出物B肺萎缩C细支气管平滑肌痉挛D急性阻塞性肺气肿E细支气管上皮坏死脱落及上皮再生50。关于慢性肺源性心脏病,下列哪一项是错误的（ ）A凡是能够导致肺循环阻力增加的疾病都可引慢性起肺心病B慢性支气管炎是最常见的原发疾病C间质性肺炎引起肺间质纤维化可并发慢性肺心病D慢性肺心病发生的关键环节是肺动脉高压E右心肥大、扩张是其病变特点51.下列哪一项符合慢性肺源性心脏病的演进（ ）A支气管肺炎代偿性肺气肿慢性肺心病B慢性支气管炎阻塞性肺气肿慢性肺心病C间质性肺炎间质性肺气肿慢性肺心病D大叶性肺炎肺肉质变慢性肺心病E肺癌阻塞、压迫支气管肺气肿慢性肺心病52。成人呼吸窘迫综合征早期最有诊断意义的病理组织学变化是( ）A部分肺泡萎陷B肺泡壁充血水肿C肺泡腔充满水肿液D透明膜形成E毛细血管内中性粒细胞聚集53.新生儿呼吸窘迫综合征的主要病变特征是( )A肺透明膜形成B肺淤血水肿C羊水吸入D肺不张E毛细血管内微血栓形成54。在我国引起肺源性心脏病最常见的疾病是( ）A肺结核B硅沉着症C支气管哮喘D支气管扩张症E慢性支气管炎伴肺气肿55。大叶性肺炎的病变性质是：A纤维素性炎 B变态反应性炎 C化脓性炎 D浆液性炎 E出血性炎56。最容易引起皮肤潮红、水泻、心动过速、支气管哮喘等症状的肺癌类型是（ )A大细胞癌B黏液癌C类癌D未分化腺癌E低分化鳞状细胞癌57。鼻咽癌常发生在A鼻咽后部 B鼻咽顶部 C鼻咽侧壁D鼻咽前壁 E鼻咽底部58.肺源性心脏病最常见的原因是A支气管哮喘 B支气管扩张 C慢性支气管炎 D肺结核病 E矽肺59。关于中央型肺癌的特点，哪一项是不正确的（ ）A由段以上支气管发生B位于肺门部C多是小细胞肺癌D较易被纤维支气管镜检查发现E巨大癌块环绕癌变支气管60。病毒性肺炎的主要病理诊断依据是( )A间质性肺炎B肺泡性肺炎C透明膜形成D病毒包涵体E单核细胞和淋巴细胞浸润61.下列哪一项能反映小叶性肺炎的本质( )A支气管及肺泡的化脓性炎症B支气管及肺泡的纤维素性炎症C支气管及肺泡的卡他性炎症D支气管及肺泡的出血性炎症E支气管及肺泡结构的破坏62。易并发肺肉质变的肺部疾病是( ）A间质性肺炎B大叶性肺炎C小叶性肺炎D病毒性肺炎E干酪样肺炎63.大叶性肺炎患者的铁锈色痰变成黏液脓痰是在（ ）A充血水肿期B红色肝样变期C灰色肝样变期D溶解消散期E病变恢复期64。大叶性肺炎不会出现的并发症是( ）A肺褐色硬化B脓胸C败血症D肺脓肿E肺肉质变65。下列不属于小叶性肺炎临床特点的是（ )A多发生于青壮年B可由多种细菌所致C起病隐匿D实变体征不明显E可闻及湿罗音66。下列能引起间质性肺炎的病原体是（ )A肺炎链球菌B肺炎支原体C溶血性链球菌D肺炎克雷伯杆菌E金黄色葡萄球菌67。小叶性肺炎不会出现的并发症是（ )A肺脓肿B呼吸衰竭C支气管扩张D肺肉质变E心力衰竭68.慢性肺源性心脏病的主要发病因素不包括( ）A肺循环阻力增加B体循环阻力增加C肺动脉高压D肺气肿E气道阻塞69.以下哪一项描述不符合硅肺的病变特点（ ）A期硅肺以淋巴结内引起硅结节为特点B硅结节可融合成团C胸膜可有纤维组织增生、肥厚D易合并恶性胸膜间皮瘤E可形成胸膜胼胝70.下列哪项不是肺硅沉着症常见的并发症( ）A阻塞性肺气肿B自发性气胸C肺结核病D肺肉质变E肺源性心脏病71.早期硅结节中的细胞是（ )A大量巨噬细胞B大量淋巴细胞C大量浆细胞D大量成纤维细胞E大量嗜酸性粒细胞72。肺石棉沉着症并发的最常见的恶性肿瘤是（ ）A喉癌B肺癌C食管癌D胃癌E恶性胸膜间皮瘤73.肺硅沉着症的特征性病变是( ）A肺门淋巴结肿大B肺间质纤维化C硅结节形成D胸膜纤维化E肺气肿74.小叶性肺炎的病变范围A以呼吸性细支气管为中心 B以终未细支管为中心C以细支气管为中心 D以支气管为中心E以肺泡管为中心75。病毒性肺炎特点中不包括（ )A常是上呼吸道病毒感染向下蔓延所致B细胞内可检见包涵体C病变严重者，肺泡内可出现脓性渗出物D肺组织内出现灶状坏死E炎症从支气管、细支气管开始沿肺间质发展76.下列哪项符合硅肺的特点（ )A硅结节是一种肉芽肿性病变B早期病变出现于两肺下叶和背侧C硅肺性空洞是合并结核病的结果D吸入的二氧化硅尘粒越大，密度越高致病力越强E以上都不是77。男性，55岁，30年吸烟史，刺激性干咳6个月.查体X线片示右肺门处不规则分叶状巨大阴影，边界不清.最有可能的诊断是( )A肺鳞状细胞癌B大叶性肺炎C小叶性肺炎D原发性肺结核E慢性纤维空洞型肺结核78。二氧化硅尘致病力最强的是 A5微米 B5微米 C3微米D1-2微米E3-4微米79.肺癌的早期诊断中最有价值的检查是( )A早期症状的发现B纤维支气管镜活检CX线检查DCT检查E血液检查二、多选题（共20道）11.属于间质性肺炎者有( ）A肺炎杆菌性肺炎B腺病毒肺炎C巨细胞肺炎D支原体肺炎E羊水吸入性肺炎12。小叶性肺炎的病变特点包括以下几项（ ）A可由多种细菌引起B病变范围以小叶为主C病变为化脓性炎症D常导致支气管扩张E可并发阻塞性肺气肿13。大叶性肺炎的合并症有( )A肺肉质变B肺癌C肺气肿D败血症E感染性休克14。可引起肺内成纤维细胞增生、形成肺纤维化病灶的疾病有( )A大叶性肺炎B小叶性肺炎C肺结核D支气管扩张症E慢性支气管炎15.慢性肺源性心脏病可由下列哪些疾病演变而来( ）A支气管哮喘B支气管扩张症C慢性支气管炎D肺硅沉着症E肺结核病16慢性支气管炎可导致A支气管扩张症 B支气管管腔狭窄C肺气肿 D支气管性哮喘17.大叶性肺炎并发肺肉质变主要是由于（ )A中性粒细胞渗出过多B中性粒细胞渗出过少C巨噬细胞渗出过多D巨噬细胞渗出过少E纤维蛋白原渗出过多18.硅肺的并发症有( ）A支气管扩张B硅肺性空洞C肺心病D肺结核病E肺气肿19.与吸烟直接相关的肺部疾病包括( )A肺癌B支气管扩张症C肺气肿D慢性支气管炎E肺源性心脏病20鼻咽癌的特点是A早期就可发现鼻咽部明显肿块B以低分化鳞癌最为多见 C未分化癌大多来自粘膜上皮的嗜银细胞D往往早期发生淋巴道转移21。易导致肺间质纤维化、肺动脉高压的肺部疾病有（ ）A肺结核B间质性肺炎C支气管扩张症D肺肉质变E肺尘埃沉着症22.肺癌最常用的病理学检查方法是（ )A脱落细胞学检查B电镜检查CX线胸片检查DCT检查E支气管镜活体组织检查23。肺癌的组织学类型包括( )A腺癌B小细胞癌C未分化癌D大细胞癌E鳞状细胞癌24。下列能够引起支气管扩张症的疾病有哪几项( ）A慢性支气管炎B支气管哮喘C大叶性肺炎D小叶性肺炎E间质性肺炎25.慢性支气管炎可以引起( )A管腔狭窄B支气管扩张症C支气管哮喘D阻塞性肺气肿E慢性肺心病26。慢性支气管炎的发病因素包括下列哪几项( ）A过敏B吸烟C上呼吸道感染D大气污染E机体抵抗力降低27。下列不属于慢性支气管炎的并发症的是( )A肺脓肿B大叶性肺炎C小叶性肺炎D支气管扩张症E肺气肿和肺源性心脏病28.下列能引起肺气肿的疾病有（ ）A慢性支气管炎B支气管扩张症C支气管哮喘D大叶性肺炎E尘肺29.慢性阻塞性肺病包括以下哪几种疾病( )A肺气肿B慢性支气管炎C支气管哮喘D支气管扩张症E慢性肺源性心脏病30。慢性支气管炎导致阻塞性肺气肿的因素有（ ）A管壁结构炎性破坏B伴发细支气管周围炎C腔内炎性渗出物或分泌物聚积D闭塞性动脉内膜炎E管壁充血水肿及炎性细胞浸润三、是非题(共9道）12.慢性阻塞性肺病包括慢性支气管炎，肺气肿，支气管哮喘以及肺尘埃沉着症.( )A正确B错误13。支气管扩张症发生部位常是右肺多于左肺，下叶多于上叶。( ）A正确B错误14.咯血、肺脓肿和脓气胸均是支气管扩张症的并发症。（ )A正确B错误15。红色肝样变期缺氧症状较灰色肝样变期轻。( )A正确B错误16。红色肝样变期常咯黏液脓痰而灰色肝样变期则咯铁锈色痰。( )A正确B错误17。青少年常是小叶性肺炎的好发人群。（ ）A正确B错误18.肺肉质是小叶性肺炎的常见并发症.（ )A正确B错误19。鼻咽前壁常是鼻咽癌的好发部位。（ )A正确B错误20.声带是喉癌的好发部位，鳞状细胞癌则是其常见的组织学类型。（ ）A正确B错误四、填空题（共11道）23。支气管黏膜上皮炎症修复时受到反复的长时间刺激可发生_化生.24。肺硅沉着症的基本病理变化是_和_.25.硅肺常见的并发症为_和_。26。大叶性肺炎患者在_期咳铁锈色痰，而在_期咳黏液脓性痰。27.镜下检见_是病理学诊断病毒性肺炎的重要依据.28.肺癌的组织学类型，最常见的是_，恶性度最高的是_。29。肺鳞状细胞癌的肉眼类型以_多见,与_关系密切，多见于_。30。慢性阻塞性肺病主要包括_、_、_和_等疾病。31。_是导致肺心病发病的基础原因。32。慢性支气管炎晚期常并发_和_.33.大叶性肺炎典型的病变发展过程可分为_