1、
§2.4 免疫调整（补充内容多，留意听讲以区分哪些需要重点记忆）
n 2.4.1 免疫系统由免疫器官、免疫细胞和免疫活性物质组成
² 免疫系统由免疫细胞、免疫器官和免疫活性物质组成
n 2.4.2 淋巴细胞如何识别入侵者
² 人体细胞大都含有标记个人特有身份的标签——主要组织相容性复合体（MHC）
² 说明：除了同卵双胞胎，没有两个人的具有相同的MHC标记。
² 淋巴细胞具有细胞表面受体，这些细胞表面受体可以识别病原体等所携带的表明其特殊身份的分子标记并进行免疫清除，但是不会攻击标签自身的细胞
² 说明：由B细胞分化形成的浆细胞（见下述）失去表面受体，
2、丢失识别的力气。
² 病毒、细菌等表面带有的表明其特殊身份的、能够引发特异性免疫反应的“非我”标记称为抗原
² Eg：细菌、病毒侵入人体后就可以成为抗原。
² 说明：抗原多是外源性的（生物体内自身不存在的异种或异体物质），也有内源性的（自身年轻、损伤的细胞或者一些突变的细胞）。
n 2.4.3 免疫系统具有对外界病原体的防卫功能
² 皮肤黏膜等物理性屏障构成防卫的第一道防线
² 体液中杀菌物质和吞噬细胞构成防卫的其次道防线
² Eg：体液中杀菌物质如溶菌酶等可破坏细菌的细胞壁；吞噬细胞可以吞噬病原体等。
² 说明：第一道防线和其次道防线对病原体没有特异性，也叫做非特异性免疫。
3、
² 特异性免疫构成防卫的第三道防线
特异性免疫可分为体液免疫和细胞免疫。
Ⅰ、体液免疫
①一方面，病原体被吞噬细胞等抗原呈递细胞吞噬后，经加工处理，将抗原信息以抗原－MHC复合体的形式呈现在细胞表面，Th细胞依靠细胞表面受体识别并结合抗原－MHC复合体，这导致Th细胞被活化，活化的Th细胞分泌淋巴因子。另一方面，B淋巴细胞依靠其细胞表面受体和抗原直接结合，形成致敏的B细胞。
②致敏B细胞在活化的Th细胞分泌淋巴因子作用下增殖分化形成浆细胞和记忆细胞。
③浆细胞合成并分泌抗体，抗体与抗原相互作用形成沉淀或细胞集团，后被吞噬细胞等清除。
l 说明：记忆细胞在其次次接受相同抗原刺激后能
4、快速增殖分化成浆细胞。
² 说明：抗体①由浆细胞分泌产生；②化学本质是免疫球蛋白；③能够与刺激其产生的抗原进行特异性结合。
Ⅱ、细胞免疫
①一方面，病原体被吞噬细胞等抗原呈递细胞吞噬后，经加工处理，将抗原信息以抗原－MHC复合体的形式呈现在细胞表面，Th细胞依靠细胞表面受体识别并结合抗原－MHC复合体，这导致Th细胞被活化，活化的Th细胞分泌淋巴因子。另一方面，杀伤性T细胞依靠细胞表面受体结合吞噬细胞等细胞上的抗原-MHC复合体。
②结合抗原－MHC复合体的杀伤性T细胞在Th细胞分泌的淋巴因子的作用下增殖分化形成效应T细胞
5、杀伤性的）和记忆细胞。
③效应T细胞识别靶细胞（即嵌有抗原－MHC复合体的细胞）并使其裂解死亡（凋亡）；效应T细胞还可以分泌免疫活性物质影响免疫反应。
l 说明：记忆细胞在其次次接受相同抗原刺激后能快速增殖分化成效应T细胞。
l 说明：靶细胞可以是被病原体侵染的细胞，也可以是体内年轻、损伤或病变的细胞。
Ⅲ、体液免疫和细胞免疫的比较
比较项目
细胞免疫
体液免疫
效应物质
效应T细胞
分泌至体液的抗体
作用对象
靶细胞
体液中的病原体
联系
对于胞内寄生菌（病毒），体液免疫首先作用于侵入至体液中的病
6、原体，阻挡其侵染细胞；已侵入细胞的病原体，细胞免疫使其失去藏身之所；最终再由体液免疫将体液中的病原体加以毁灭。
n 2.4.4 免疫系统对机体内部具有监控和清除功能
² 免疫系统能监控体内的细胞，正常细胞若发生年轻、损伤或者突变为癌细胞后，免疫系统能够识别这种变化，并将其清除
n 2.4.5 免疫功能过强会导致自身免疫病和过敏反应等；免疫功能过弱则会导致免疫缺陷病
² 过敏反应是指已免疫的机体在再次接受相同过敏原刺激时所发生的反应
Ⅰ、能引发过敏反应的物质叫做过敏原。
² 说明：过敏体质者的免疫系统反应过强，将过敏原当作抗原产生免疫反应，一般人则不会。
Ⅱ、过敏反应发生在已免疫的
7、机体身上（初次接触过敏原不会发生过敏反应）
Ⅲ、过敏反应具有以下特点：①反应发生快、消退也快，反应猛烈；②通常不损伤组织细胞（有些过敏严峻不准时救治会导致死亡）；③具有明显的遗传倾向和个体差异。
² 自身免疫病是指对自身组织器官发生免疫反应，自身免疫时，免疫系统将自身的组织器官视作抗原加以攻击，敌我不分
² Eg：红斑狼疮、类风湿性关节炎都属于自身免疫病，一些甲亢、糖尿病等也是自身免疫引发的。
² 免疫缺陷病是指机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病
Ⅰ、免疫缺陷分为先天性免疫缺陷和获得性免疫缺陷
①先天性免疫缺陷是由遗传因素或先天性免疫系统发育不全而引起的；
②获得性免疫缺陷可由感
8、染、恶性肿瘤、养分不良等引发。
Ⅱ、艾滋病是人类免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的获得性免疫缺陷病
①HIV是RNA病毒，可通过逆转录将其遗传信息插入到染色体DNA中。
②HIV主要侵染人体T（Th）细胞 ，导致特异性免疫（细胞免疫和体液免疫）受到影响。
③HIV主要通过性接触和血液传播。
n 2.4.6 免疫学的应用
² 疫苗的使用
通常的疫苗为灭活或减毒的病原体（抗原），预防接种的原理在于利用对人基本无毒的抗原刺激人体的免疫系统产生对某种病原体的记忆。
² 临床和科研中对疾病等的检测
利用抗原抗体特异性结合，可以用人工抗体检测相应的抗原，如血型的检测、HIV感染的检测等。
² 器官移植时防止免疫排斥
移植的器官会被人的免疫系统视作抗原加以攻击，使用免疫抑制剂可以减轻免疫排斥反应。
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