临床路径与单病种考试题.doc

临床路径与单病种相关知识考试试题
医院 科室 姓名 分数
一、选择题：
1、临床路径管理实施意义：（ ）
A、规范医疗服务； B、提高医疗质量、保证医疗安全；
C、控制医疗成本、减少资源浪费 ；D、获得最佳服务 ;E、以上都是
2、临床路径病种选择遵循的原则:（ ）
A、常见病、多发病；
B、治疗方案相对明确,技术相对成熟，诊疗费用相对稳定，疾病诊疗过程中变异相对较少;
C、结合医疗机构实际，优先考虑卫生行政部门已经制定临床路径推荐参考文本的病种。
D、A+B+C ；E、A+B
3、变异的处理步骤：（ ）
A、记录; B、提出解决方法;C、优化改进；D、A+B+C ； E、A+B
4、变异的原因分析包括：( ）
A、病情变化或出现并发症 ；B、遇周末，调整日期；
C、病人要求（拒绝）使用抗生素/做该项检查/继续补液/继续住院/出院 ；
D、需要治疗其他疾病 ；E、以上都是； F、B+C+D
5、临床路径实施效果评估内容包括：（ ）
A、平均住院日数；B、平均住院费用；C、治愈好转率；D、变异率；
E、变异原因分析;F、顾客满意度；G、以上都是； H、A+B+C+F
6、急性心肌梗死单病种质量指标正确的是：( ）
A、到达医院后使用阿司匹林(有禁忌证者给予氯吡格雷) ；
B、实施左心室功能评价；
C、对于ST段抬高型心肌梗死到院30分钟内实施溶栓治疗;
D、到院90分钟内实施PCI治疗；
E、到达医院后使用即刻β受体阻滞剂(无禁忌症）;
F、以上说法都对；
G、A+B+D
7、急性心肌梗死出院后继续使用：( )
A、阿司匹林;B、β—受体阻滞剂；C、ACEI/ ARB；D、他汀类；
E、健康教育;F、以上说法都对
8、关于肺炎单病种质控管理以下说法正确的是：（ ）
A、符合住院治疗标准，实施病情严重程度评估; B、氧合评估;
C、首次抗菌治疗前，采集血、痰培养;D、入院4小时内接受抗菌药物治疗；
E、以上都对.
9、髋关节置换术后质量控制指标正确的是：（ ）
A、实施术前评估与术前准备； B、预防性抗菌药物选择与应用时机;
C、预防手术后深静脉血栓形成; D、单侧手术输血量小于400ml;
E、内科原有疾病治疗； F、健康教育;
G、以上都对； H、除D之外其余都对
10、关于病历书写质量，需立即完成的内容包括：（ ）
A、麻醉记录； B、抢救记录(特殊情况6小时内补记);
C、手术安全核查记录； D、术后首次病程记录；
E、交班记录； F、上级医师查房记录；
G、除E之外都对； H、除F之外都对
11、需在24小时内完成的病历书写内容包括:（ )
A、更改治疗方案的记录； B、手术记录；C、诊疗操作记录；
D、普通病人的入院记录; E、死亡记录或出院记录；
F、以上都包括； G、除B之外的其它内容都包括
12、可在1周内完成的内容：( ）
A、普通病人的会诊记录； B、转入记录；C、病例讨论记录；
D、死亡讨论记录；E、接班记录
13、关于二级医院综合指标正确的是：( )
A、门诊处方合格率≥95%; B、门诊病历书写合格率≥90％;
C、甲级病案率≥90％； D、无菌手术切口感染率≤0.5%;
E、大型X线机检查阳性率≥40％,‹60％ ； F、以上均正确;
G、除E外，其余均正确
14、科室主任抓医疗质量管理的方法包括：（ )
A、抓人才队伍建设；
B、建立科室质控小组，负责质量指标的达标，把好环节质量关；
C、抓核心制度的落实；
D、严格执行医疗质量管理操作规程；
E、严格执行《深圳市常见疾病诊疗指南》、《病历书写规范》；
F、制定整改措施，严明奖惩； G、以上均包括
15、关于预防使用抗菌素错误的是：（ )
A、颈部外科(含甲状腺)手术，使用第一代头孢菌素；
B、Ⅰ类切口手术一般不预防使用抗菌药物；
C、阑尾手术使用第二代头孢菌素；
D、剖宫产使用第二代头孢菌素；
E、一般骨科手术使用第一代头孢菌素
16、下列哪种情况属乙级病历：（ ）
A、传染病漏报； B、院内感染未填写； C、缺入院记录;
D、缺首次病程记录； E、缺主治及以上以上签名确认的诊疗方案；
F、A+D+E； G、A+B+D+E
17、下列哪项属丙级病历:（ )
A、新开展的手术与大型手术缺由科主任或授权的上级医师签名确认；
B、缺入院记录；
C、危重病例缺科主任或副主任医师查房记录
D、缺手术同意书或缺患者（近亲属）签名
18、下列哪项不是乙级病历：（ )
A、缺整页病历记录造成病历不完整； B、整份病历有明显涂改；
C、缺对诊断、治疗起决定作用的辅助检查； D、缺术后当天病程记录;
一、 E、B+D； F、B+C+D
二、 填空题：
1、临床路径是指 、 及 ，针对某个
或 ，以 为基础,以提高 和保障 为目的，所制定的有 顺序和 要求的 、 的 ,以减少 及 ，使患者获得 医疗护理服务。
2、变异是指 的结果或医务人员的 行为不符合路径 要求的情况。
3、主诉就是本次患者就诊的主要 （ ）及持续时间。
4、急诊患者就诊时,应及时记录 、 、 、
、 。
医疗质量管理相关知识考试试题答案
一、选择题:
1、E 2、D 3、D 4、E 5、G 6、F 7、F 8、E 9、G 10、H
11、F 12、D 13、G 14、G 15、D 16、F 17、B 18、D
二、填空题：1、医生 护士 其他专业人员 病种 手术 循证医学 医疗质量 医疗安全 严格工作 准确时间 程序化 标准化 诊疗计划 康复延迟 资源浪费 最佳的
2、任何病人 医疗护理 预期
3、症状(体征）
4、血压 脉搏 呼吸 体温 意识状态
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