鼻炎分类以及症状.docx

鼻炎的症状及治疗方法。简单跟你说说吧。。 鼻炎主要包括八大类: 1、急性鼻炎特征:流鼻涕，打喷嚏，一般随感冒发生 2、慢性鼻炎分类:慢性单纯性鼻炎:鼻塞为间歇性或交替性，嗅觉减退，说话成闭塞型鼻音。小孩鼻前庭或上唇有皮炎湿疹。鼻涕呈黏性，偶为脓性 3、慢性肥厚性鼻炎:鼻塞较重，张口呼吸，鼻涕稠厚，呈黏性或脓性，不定期的额部疼痛 4、萎缩性鼻炎:鼻及鼻咽部干燥，鼻塞，鼻分泌物成块状，用力擤出干痂时有少量鼻出血，嗅觉减退或消失，呼吸恶臭，头痛头昏。 5、干酪性鼻炎:病程缓慢。进行性鼻阻塞，脓涕奇臭，少量鼻出血，嗅觉减退，头昏头痛，食欲不振。如鼻腔检查可发现干酪样堆积物，鼻中隔穿孔，外鼻变形，早期X线拍片可见鼻窦均匀模糊，晚期可见鼻腔扩大和骨质破坏。 6、干燥性鼻炎:鼻涕过于粘稠，粘于粘膜上，不易擤出，有时带血或血痂。鼻内有刺痒感或异物感，经常引起喷嚏，患者经常揉鼻，挖鼻，借以减轻症状。粘膜干燥，血管易于脆裂，轻微损伤，常导致出血，尤其粘膜糜烂，溃疡或鼻中隔穿孔时，经常有血涕。 7、过敏性鼻炎:眼发红发痒流泪，鼻痒，鼻涕多为清水涕，感染时为脓涕，鼻腔不通气，耳闷;打喷嚏(突然，剧烈);眼眶下黑眼圈;经口呼吸，嗅觉下降或消失;头痛头昏。 8、鼻窦炎:多继发于急性鼻炎。鼻窦炎有急，慢性之分。急性期症状为鼻堵，鼻分泌物增多，呈粘液或脓性，局部疼痛及头痛;慢性期主要是流脓涕及头痛。 比较常见的有过敏性鼻炎、急慢性鼻炎、鼻窦炎、以及萎缩性鼻炎。 鼻炎的治疗的过程中，主要以中药为主，常用鼻渊散，用的时候，用个小棉球，蘸上药粉，直接塞进鼻孔里就可以了，你只要坚持一段时间，就能好了，因为是中药，所以不用担心它的副作用，对身体也比较健康。
　1、急性鼻炎：常见的鼻腔粘膜急性炎症，为病毒感染，并常继发细菌感染。主要症状为鼻堵塞和分泌物增多，早期为清水样涕，后变为粘液脓性鼻涕，病人可有低热和全身不适。检查见鼻粘膜充血肿胀。
　　2、慢性鼻炎：是常见的多发病，由急性鼻炎发展而来。与合并细菌继发感染、治疗不彻底和反复发作有关。
　　慢性单纯性鼻炎：间歇性或交替性鼻塞，鼻涕常为粘液性或粘脓性，偶呈脓性。嗅觉可有不同程度的减退，说话呈闭塞性鼻音。
　　慢性肥厚性鼻炎：由慢性单纯性鼻炎而来，是长期慢性炎症、淤血而使鼻粘膜、鼻甲出现增生所致。此时粘膜增厚、组织弹性下降、鼻腔通气能力差，从而危害鼻的生理功能。
　　慢性干燥性鼻炎：鼻内发干，鼻腔分泌物减少，发痒、灼热感，常诱使患者挖鼻，引起小量鼻出血，嗅觉一般不减退。
　　3、过敏性鼻炎：眼睛发红发痒及流泪；鼻痒，鼻涕多，多为清水涕，感染时为脓涕；鼻腔不通气，耳闷；打喷嚏（通常是突然和剧烈的）；眼眶下黑眼圈（经常揉眼所致）；经口呼吸；嗅觉下降或者消失等。
　　季节性鼻炎：发病有显著季节性是季节性鼻炎的临床特点。患者每到花粉播散季节便开始发病。发病时眼痒，结膜充血，严重者水肿，以致误诊为常见的结膜炎。
　　常年性鼻炎：患者常年发病，症状与季节性鼻炎相同，但总的程度不如季节性鼻炎重。患者眼部症状较轻或无，主要是发作性喷嚏、鼻塞和流涕。
　　4、干燥性鼻炎：干燥性鼻炎的发生与气候和职业因素等有密切的关系。系鼻粘膜长期受刺激而发生粘液腺体萎缩、分泌减少引起，粘膜因而干燥甚至有浅表糜烂。
　　5、萎缩性鼻炎：主要是鼻粘膜、骨膜和鼻甲骨萎缩；由于鼻组织萎缩，虽然鼻腔比较宽大，但鼻粘膜却丧失其正常的生理功能，且因鼻内干痴形成，患者仍感通气不畅。当有细菌感染时，其毒素及排泄物等产生恶臭气味。
　　6、干酪性鼻炎：是一种罕见的鼻病。临床特征为鼻内干酪样物积聚，有恶臭，日久侵蚀软组织和骨质，发生鼻内、外畸形。在干酪样物质中发现有脱落上皮、坏死组织、化脓细胞、胆固醇结晶及霉菌样微生物。
　　7、药物性鼻炎：是不恰当的鼻腔用药长期持续作用损害鼻粘膜纤毛的结构，从而影响鼻粘膜的生理功能，产生临床病症。
　　8、血管运动性鼻炎：鼻部症状每天累计超过1小时，病程长达一个月以上排除其他鼻炎者。鼻粘膜组织学改变表现为杯状细胞增多，血管扩张，腺体增生和组织水肿。
　　9、嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎：无变态反应依据的鼻分泌物嗜酸细胞增多，表现有高反应性鼻病症状，即可诊断本病。
　　10、过强反射性鼻炎：症状发作来去迅速，以喷嚏为主可有轻度鼻塞；鼻塞为间断性，持续时间短；少有鼻溢；变应原皮肤试验和鼻分泌物细胞学检查皆属阴性；抗组织胺药、抗胆碱药疗效不明显；整个病程常呈阶段性，间歇期较发病期长。

可行以下检查以明确诊断：
1、前鼻镜检查。
　　2、X线鼻泪管造影明确有无并发鼻窦感染。
　　3、鼻腔分泌物涂片检测致病菌。
　　4、鼻腔分泌物细菌培养+药敏。
　　5、必要时病毒检查，需特殊培养、分离与鉴定。
鼻炎的治疗
　　一、西医
　　鼻炎的主要症状是鼻塞，所以治鼻炎要用鼻粘膜膜收缩剂，如滴鼻净等药物，每天的点药次数以维持通气为标准。如果用药后不能维持通气，则需要进行手术治疗，如鼻甲切除。
　　在治疗鼻炎方面，药物治疗都只能是暂时性的缓解症状体征，对于从根本上解决疾病来说，效果不大。再者，经常服用抗生素类药物，容易使细菌变异，产生抗药性。目前医学上最先进的治疗鼻炎的手段是微创技术，以其治疗彻底、微创无痛、安全性和可靠性高等特点逐渐成为了治疗鼻类疾病的新选择。
　　二、中医
　　中药治疗鼻炎：常用中药鼻正清、中草药配方：苍耳子30克、柴胡20克、薄荷35克、蔓荆子40克、川芎30克、枳壳25克、龙骨粉10克，手工工序，精心选药、晾晒、研磨，内服，一日三次，不仅对过敏性鼻炎有效果，对其他鼻炎效果均佳。
保健
鼻炎的保健
　　对症护理
　　1、平时注意鼻腔卫生，注意擤涕方法，鼻塞多涕者，宜按塞一侧鼻孔，稍稍用力外擤，之后交替而擤。
　　2、急性发作时，多加休息，卧室应明亮，保持室内空气流通，但要避免直接吹风及阳光直射。
　　3、遵医嘱及时用药。慢性鼻窦炎者，要坚持治疗。
　　4、饮食上要严禁烟，酒，辛辣食品等。
　　5、平时可常做鼻部按摩，
　　一般护理
　　1、平时应注意锻炼身体，参加适当的体育活动。
　　2、每日早晨可用冷水洗脸，以增强鼻腔粘膜的抗病能力。
　　3、注意改善工作环境。
　　4、注意气候变化，及时增强衣服。
　　5、鼻塞时不宜强行擤鼻。
　　6、不要用手挖鼻。
　　7、经常保持心情舒畅。
　　8、保持大便通畅。
　　9、不宜长久使用具有血管收缩作用的滴鼻剂。
　　鼻炎日常保健
　　1.注意饮食。冰凉饮料和刺激食物不过食，每天可以吃乳酸菌食品（酸奶），可缓解包括花粉症在内的过敏性鼻炎症状。
　　2.多运动。进行体育运动提高免疫力。夏季可以游泳，可以训练身体适应冷水、湿度和温度，提高肺活量。
　　3.找出过敏原，并远离过敏原。不养狗不养猫，不用地毯，常洗被单，尤其是棉质家纺用品勤洗勤晒，用湿布擦洗家具。还不行？做个过敏原测试，有时可以找到过敏原。
　　4.注意环境卫生。室内保持通风，降低湿度，消除室内霉菌也是重点。入夏，南方人多是尘螨过敏，故开空调前最好先清洗干净。
　　5.保持鼻黏膜湿润。可以自制鼻喷剂（盐+苏打水）或者使用蒸气熏鼻；冷水洗脸能增强机体对温差的适应能力，改善血液循环，减轻症状；热水泡脚可提高鼻黏膜温度，减轻鼻腔对过敏原攻击的早期反应。
　　6.做鼻子保健操。穴位（风池、百会、太阳穴、应堂穴、晴明、迎香）按摩能增加脏腑气血，改善局部血液循环，舒缓过敏症状。
　　鼻炎食疗保健（以下提供资料仅供参考，详细需要咨询医生。）
　　食疗验方
　　（1）公英地丁酱：嫩蒲公英30克，嫩紫地丁30克。蒲公英、地丁洗净，放入沸水煮开烫熟，切细蘸酱食。
　　（2）苍耳子茶：苍耳子6克，茶叶6克。两物置杯中，泡开水代茶饮。
　　（3）葱白汁：葱白10克。葱白捣烂，绞汁，涂鼻唇之间，每日2次；或用开水冲后，乘温熏口鼻。
　　（4）茶柏散：上等龙井茶30克，川黄柏6克。共研细末。以少许药未嗅入鼻内两侧，每日多次。
　　（5）葫芦酒苦葫芦子30克。葫芦子捣碎置瓶中，加150毫升醇酒浸泡7日。去渣后，少少纳入鼻中。每日2～4次。
　　（6）老干丝瓜末：老干丝瓜2克。将老干丝瓜干烧灰存性为末。每次服15克，每日早晨用开水冲服。
　　（7）黄连、辛夷花各3克，冰片0.6克共研细末，取适量药末吹入鼻腔，每日2-4次，适于急性鼻窦炎者。
　　（8）鱼腥草、东风桔根各30克，野菊花24克，豆豉姜、丝草各15克。入地金牛根6克，每日2次水煎服。适于急性鼻窦炎者
　　（9）麻黄、辛夷、甘草、茶叶各等量，水煎后过滤，每日3次点鼻。适于慢性鼻窦炎者。
　　（10）鱼脑石粉9克，辛夷6克，细辛3克，冰片0.9克，共研细末，每日3次吹鼻。适于慢性鼻窦炎者。
　　（11）麦门冬、石豪各5克，知母、黄芩、栀子、百合各2克，辛夷、枇杷叶各2克，升麻l克。每日2次水煎服。适于慢性鼻窦炎者，疗效理想。
　　（12）辛荑花煲鸡蛋辛荑花10～20克，鸡蛋2只。用辛荑花、鸡蛋加水适量同煮，蛋熟后去壳再煮片刻。饮汤吃蛋。
　　（13）大蓟根鸡蛋鲜大蓟根60克，鸡蛋3只。上2味同煮至蛋熟即成。每日1次，连服1周。
预防
鼻炎的预防
　　预防
　　鼻炎预防方法，生活中注意如下几点：
　　1、少食辛，辣，炸，炒之属热性之品。如辣椒，生姜，炸油条，烧饼，饼干，快餐面等。同时海鲜及冰冻鱼，鱿鱼，虾米等咸海产品容易刺激透发炎症，这类食品最好不食。
　　2、饮食多样化。多食含维生素较多的蔬菜，水果。如苹果、新鲜蔬菜、菠菜、胡萝卜等。
　　3、平时鼻局部及额面部可用热水热敷或用电吹风局部加温也可以，使局部的血液循环改善以达到治疗的目的。
　　4、保持心情开朗，不要总是想着使人烦恼之事，开开心心过好每一天。
　　5、起居劳作有度，注意休息，上网不要通宵达旦。
　　6、积极锻炼身体，最简单有效锻炼方法是坚持晨跑，以增强身体的抗病能力。
　　7、预防感冒，感冒往往引发过敏性鼻炎复发，为此若患外感应及时及早治疗。
　　8、病中注意休息，多饮水，增加营养。
　　9、避免与感冒患者接触，特别是手的接触。
　　10、有保持个人良好卫生习惯能减少鼻病毒感冒的传播。
并发症
鼻炎的并发症
　　并发病症：易并发鼻窦炎。