MEWS评分应用意识、心率、收缩压、呼吸频率和体温5项生理指标为参数,每个参数0—3分,总分15分。即用患者资料对照评分标准参数,获取患者 MEWS每个单项参数所得分值,各项参数得分和为总分,评价患者病情的潜在危险性. MEWS分值越高,提示该患者的潜在病情越重,需及时给予相应的护理措施.
改良早期预警评分表(Modified Early Warning Score)
项目
0分
1分
2分
3分
收缩压(mmHg)
101—199
81—100
≥200或71-80
≤70
心率 ( 次/分)
51-100
41-50或101—110
≤40或111—129
≥130
呼吸 (次/分)
9—14
15-20
21-29或〈9
≥30
体温 (℃)
36.6—37.4
≥37。5
〈35或〉38.5
意识状态
清楚
对声音有反应
对疼痛有反应
无反应
急诊科及各护理单元:
评分0—3分,给予常规护理措施;
评分4-5分,注意观察病人,给予必要的护理措施;
评分6—8分,立即上报医生,密切观察病人病情变化,给予紧急处理,并完善记录;
评分≥9分,立即抢救,收入ICU。
根据病人病情变化随时评估,随时调整评分,给予相应处理方法。