1、附件1村卫生室基本公共卫生服务项目绩效考核评分标准(满分100分)考核项目考核内容分值评分标准实际得分一、居民健康档案(10分)1、宣传建立健全居民健康档案的意义,对辖区内未建立居民健康档案的居民个人基本情况、家族史等情况进行收集,建立档案,并进行一般健康检查。2、将居民健康信息和重点人群管理信息录入卫生管理信息平台,按照国家规范要求进行健康管理。10分1、电子健康档案建档率应达到80以上,建档率每少5%扣3分;2、随机抽查10份不失访居民健康档案,按照规范要求,1份不合格扣0.3分;3、发现1份档案失真扣2分;3份档案失访或2份及以上档案失真,不得分。二、开展健康教育(10分)1、村卫生室在
2、领回入户资料后及时将材料发放到农户家中,入户率达60以上.2、村卫生室要摆放12种以上宣传材料(至少包含2种中医资料),要有宣传材料的添加记录表、发放入户的记录表等.2分1、村未及时领回入户资料扣0.5分,村无资料发放入户记录不得分,入户率每少5扣0.05分;2、村卫生室宣传材料少一种扣0。1分,无宣传材料不得分;2、设置健康教育宣传栏,每2月最少更换1次宣传内容,有更换记录表、照片.3分村宣传栏更换少1次扣0。3分,有1次更换内容不符合要求扣0.2分。3、村卫生室每2个月至少举办1次健康知识讲座(讲座人数不少于30人)。每次有通知、照片、讲稿、记录表、听讲人签到表或按手印表、小结。3分村健康
3、教育讲座每少一次扣0。3分,资料收集每少一种扣0。2分。4、开展个体化健康教育。村医在提供门诊医疗及上门服务时,开展有针对性的个体化健康知识和健康技能的教育,并留存相关登记资料。2分未开展不得分,留存资料不完整扣0。3分.四、孕产妇健康管理(5分)配合卫生院于产妇出院后37天内到产妇家中进行第1次访视。并经产妇签字确认。产后访视率85。5分1、产后访视率85%以上,每降低5扣0。5分;未按规定时间进行访视,不计入访视人数中; 2、异常情况未记录每例扣0。5分;3、异常情况未处理每例扣1分;4、产后访视表填写不规范,每份扣0。5分. 五、65岁以上老年人健康管理(10分)1、掌握辖区内65岁以上
4、老年人常住人口数量;每年为65岁以上老年人常住人口提供1次生活方式和健康状况评估;2、根据统一安排,协助卫生院做好体格检查和辅助检查,体检率70以上,体检表完整率达70。3、及时告知老年人体检结果,并分类进行健康指导.体检结果告知率、健康指导率达100。10分1、无辖区内65岁以上老年人登记名册、未掌握辖区内65岁以上老年人基本资料不得分;2、未协助上级机构开展老年人健康体检,不得分;3、体检结果告知率每下降5,扣1分;4、健康指导率每下降5,扣1分。六、高血压患者健康管理(15分)筛查:1、对辖区内35岁以上人群进行高血压筛查,实行首诊测血压,首诊测血压率达到100,门诊有醒目的免费测量标志
5、, 2、对确诊高血压患者进行登记管理,发现的高血压病例要进行确诊,已确诊的高血压病人纳入档案管理;3、对高危人群进行健康指导.4分1、35岁以上人群门诊就诊血压测量率每下降5扣1分;无标志扣1分,开展筛查无登记扣1分;2、无高危人群健康指导资料扣1分.随访评估和分类干预:1、有高血压病人汇总登记,按要求对确诊的原发性高血压病例及时落实随访管理与分类干预,每年提供不少于4次面对面的随访,遇有危重与疑难病例要动员转诊,并及时随访转诊情况,健康管理率达60以上,规范化管理率达50%以上;管理人群血压控制率达40以上。2、高血压管理数要达指标要求。3、 失访判断(1)未联系上(关机、停机、无人接、空号
6、错号等);(2)被核查对象不知道自己高血压、糖尿病患病情况;(3)被核查对象不知道/不记得自己随访或体检情况4、 真实性核查(1)是否接受体检,与记录相符;(2)是否接受随访,与记录相符;(3)最后一次随访的4项服务是否相符5、 判断规范(1)随访表、体检表不齐全,或项目内容不符合国体检表记录,未量血压、未填写现存主要健康问题、健康评价错误以及危险因素控制不正确为不合格;(2)随访次数未达到国家规范要求对连续两次血压控制不达标,没有按照国家规范要求建议转诊为不合格;(3)记录最后1次随访记录的血压值,判断是否达标。8分五、 不熟悉规范化管理内容不得分;六、 无高血压患者登记台账扣2分;七、 健
7、康管理率、规范化管理率每低5扣2分;八、 随访表、体检表填写不规范,扣2分;九、 对连续两次血压控制不达标,没有按照国家规范要求转诊达3人以上不得分;十、 有3份及以上失访、不真实、不合格档案,不得分。年度健康体检按要求对原发性高血压患者进行1次全面健康体检,体检记录齐全,并进行录入.3分体检率每低5扣1分,体检记录不全每发现1例扣0.5分,录入率每低5扣1分;七、2型糖尿病患者健康管理(15分)筛查:1、有35岁以上人群糖尿病筛查登记;对确诊的糖尿病患者进行登记管理。2、对高危人群进行健康指导.4分1、无高危人群筛查登记台账扣2分;登记数与报告数不符不得分;2、未对高危人群进行健康指导扣2分
8、;随访评估和分类干预:1、有糖尿病病人汇总登记,并按国家规范要求开展2型糖尿病病例随访管理与分类干预,健康管理率达50以上,规范化管理率达50%以上;管理人群血糖控制率达35以上;2、糖尿病管理数要达指标要求.3、 失访判断(1)未联系上(关机、停机、无人接、空号、错号);(2)被核查对象不知道自己高血压、糖尿病患病情况;(3)被核查对象不知道/不记得自己随访或体检情况4、 真实性核查(1)是否接受体检,与记录相符;(2)是否接受随访,与记录相符;(3)最后一次随访的5项服务是否相符。5、 判断规范(1)随访表、体检表不齐全,或项目内容不符合国家规范要求体检表记录中,未量空腹血糖、未查足背动脉
9、搏动、未填写现存主要健康问题、健康评价错误以及危险因素控制不正确为不合格;(2)随访次数未达到国家规范要求为不合格;(3)未填血糖值;8分1、不熟悉规范化管理内容,不得分;2、无糖尿病患者登记台账扣2分;3、健康管理率、规范管理率每低5扣2分;4、随访表、体检表填写不规范,扣2分; 5、对连续两次血糖控制不满意,没有按照国家规范要求建议转诊达4人以上的,不得分; 6、有4份及以上失访、不真实、 不合格档案,不得分.(4)对连续两次血糖控制不达标没有按照国家规范要求建议转诊并增加2次随访.记录最后1次随访记录的空腹血糖值,判断是否达标。年度健康体检按要求对2型糖尿病患者进行1次全面健康体检,体检
10、记录齐全,并进行录入。3分体检率每低5扣1分,体检记录不全,每发现1例扣0。5分,录入率每低5%扣1分.八、严重精神障碍患者管理(10分)1、掌握辖区严重精神障碍患者基本情况.2、开展辖区严重精神障碍患者筛查,筛查率4.5以上.2、村精防医生按照服务规范对辖区内的严重精神障碍病人进行随访、评估,记录完整,动员病情不稳定患者及时住院治疗,对居家的严重精神障碍病人开展康复指导,规范化管理率70%以上。10分1、不掌握辖区严重精神障碍患者基本情况扣5分;2、未达到4。5筛查率指标扣2分;3、发现1例病人未进行随访的,扣1分;4、未按规范要求定期随访的,发现1例扣1分.九、肺结核患者管理(10分)1、
11、收集结核病有关信息,做好登记及疫情报告,对失访肺结核患者进行追踪管理。2、在专业机构指导下,对在家治疗的肺结核患者进行每年6次随访,督促其按时、规范服药,留送痰标本等.10分1、无登记本、无相关记录本扣5分;1例未追踪扣1分;2、未按期对居家结核病患者进行督导访视的,每例扣1分;管理率未达90%的,每降低1扣1分;3、抽查患者规范管理率未达到90%,每降低1%扣1分;4、2份不真实的,不得分.十、传染病及突发公共卫生事件报告及处理(10分)1、建立健全传染病报告管理制度;2、及时报告和转诊发现的所有传染病疑似病例、及时报告服务区域内发生的可能涉及到突发公共卫生事件的情况;3、按规范要求协助卫生
12、院开展传染病和突发公共卫生事件的处理,处理率100;对密切接触者进行医学观察,居家隔离治疗传染病病人进行管理,完成率100%,相关资料收集符合要求,上报及时.10分1、无制度扣2分;2、未及时报告和转诊发现的传染病疑似病例,每例扣5分; 3、未及时报告服务区域内发生的可能涉及到突发公共卫生事件的情况,不得分。4、未协助卫生院进行传染病疫点处理,不得分;5、未按要求对密切接触者进行医学观察,不得分;6、未按要求对居家隔离治疗传染病病人进行管理,不得分.附加分1、代表院里接受国家、省、市、区检查并受到肯定,动态考核分别加10、8、5分,反之,则扣除相应分值。 2、代表乡镇接受区里检查并受到肯定,动态考核分别加3分,反之,则扣除相应分值. 3、村医代表区参加省、市知识竞赛并取得好的成绩或名次,动态考核分别加8、5分。
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