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1、手术室专业护士规范化培训 第一部分：新护士的培训（参加手术室工作2年以内的护士） 培训目标 通过一年的培训，加强新护士对护理工作重要性的认识，进一步巩固专业思想，理论知识，为今后的手术室工作打好基础. 一、 岗前培训（时间3天) 内容包括 1、 第一天 参观 手术室环境 介绍手术室的各项规章制度 2、 第二天 上课 介绍无菌技术，消毒隔离技术 ，进行安全护理意识教育，职业防护意识教育 3、 第三天 示范 演示无菌操作技术，常规铺台,铺巾法 要求：从思想及认识上进入角色 二 、 岗位培训 内容包括 1 一对一教学跟台巡回一周 a巡回护士的职责及工作
2、流程。 b手术病人的术前访视。 c手术病人的查对方法。 d手术体位的摆放方法及护理 e手术病人生命体征的观察及护理 2 一对一器械跟台一周 a洗手护士的职责及工作流程 b外科刷手，穿无菌衣戴无菌手套 c无菌器械桌的整理，物品的清点及要求 d手术野的消毒于铺巾方法，器械传递要求 ，无菌无瘤意识的培养。 3 带教老师放手不放眼,允许独立配合小手术二周 。 4 第四周 在带教老师监督下,独立进行中小手术台上配合. 5 第一至三月 培训妇产科，普外科，泌尿外科手术配合 6 第四到六月 培训胸外 脑外科 骨科手术配合 7 第7－9月 培
3、训耳鼻喉,口腔，整形,眼科手术配合 8 第10－12月 培训腔镜手术配合包括； 腹腔镜 胸腔镜，尿道内镜，鼻内窥镜 食道镜 支气管镜 膝关节镜并了解腔镜器械的使用，清洗，灭菌及保养。 要求；及时书写手术笔记并交带教老师审阅，服从工作安排，熟悉掌握无菌操作规程，掌握手术间物品准备；掌握手术体位的安置；各种麻醉的配合方法及基本知识；能够完善病例的书写. 三 、 培训考核 1、第一月 岗前培训后以问答式抽考无菌技术及消毒隔离知识，检查学习笔记，并讨论学习及工作中遇到的问题，(3节大课 ，入科第一周进行） 2、第二月 由护士长及带教老师讲解安全护理规范,并开展思想工作 ，了解新护士心
4、声,共同讨论护理安全问题 （一节大课，选手术少的下午进行） 3、第三月 抽一新护士做心得课件讲解常规手术配合方法,并集体讨论及补充（抽手术少的下午进行） 4、第4－12月 每月两课 由专科带教老师主讲专科护理一课，由新护士自选题目讲一课并进行课后讨论 ,不定期抽查讲课笔记。(抽手术少的下午或早上7；30集合讲课） 5、制定调查考核表一份（见附注） 四 、 总结 年终由护士长抽查培训效果，进行讨论及互动,并回馈意见和建议。 培训考核表 标准 达标情况 优 良 差 1着装整齐 发辫不
5、露 不留长指甲 2对病人态度和蔼解1释耐心 3认真清点器械敷料缝针数目相符 4工作积极主动吃苦耐劳 5工作严谨细致 6掌握专科基本理论 7执行无菌操作及无菌操作考核成绩 8熟悉常用物品 急救物品的放置及使用 9落实查对制度,正确执行医嘱 10摆放手术体位正确无压疮 11 担任器械护士,熟练程度，规范程度 12 担任巡回护士在位程度及添加物品是否及时 13留取标本方法正确无遗失 14 值班工作完成质量
6、15综合评价该护士整体工作质量 第二部分：护士5年规范化培训 一、总则 1、手术室专业护士应具有注册护士资格,具备良好的专业素质,有一年以上手术室 工作经验,完成手术室护理专业规范化培训（初级以上），掌握从事手术室工作 所必需的专业知识和技能。 2、手术室专业规范化培训分层次、由低到高级持续进行，通过系统的规范化培训，达到规范手术室基础护理操作,提高手术室护士的专科技能和应急能力，强化手术室护士的管理意识,进而规范手术室护士的执业行为，提高手术室护理整体水平，促进手术室护理学科发展。 3、凡取得注册护士资格并获准执业，在手术室从事护理工作的护士均需参加规范化培训.
7、4、培训者须填写《手术室专业护士规范化培训档案表》 5、参加培训的护理人员必须按照各级专业护士规范化培训大纲要求，完成相应级别的理论及实践的学习，完成规定的手术配合例数及操作等项目并进行考核. 6、考核合格者,可从事相应级别的手术护理技术操作及相应的手术室护理工作。 7、手术室专业护士规范化培训工作由专人负责。 二、手术室专业护士规范化培训职责 1、制订规范化培训计划并负责具体实施. 2、确定规范化培训标准，对规范化培训工作进行定期的评价和审核. 3、研究培训方法、内容，确定专业护士必备的专业能力和知识理论与技能,拟订规范化培训大纲，确定培训目标。 4、制订手术室护理操作标准，
8、进行操作示教,规范手术室护理技术操作. 5．评估专业护士规范化培训的需求，针对需求分别组织初、中、高级培训,以确保专业护士发展的需求. 6、负责建立专业护士培训师资队伍,定期对师资队伍进行指导和评价，不断提高师资水平。 7、研究手术室护理领域的发展，每年在规范化培训的基础上，积极开展手术室护理新知识与新理论的继续教育培训，不断更新手术室护理队伍的知识、理论与技能,提高手术室护理的水平。 8、制订专业护士级别认定标准及考核办法，负责统一组织各级培训的考核工作，并进行培训效果的评价。 9、定期收集培训人员对培训效果的反馈信息。 三、培训师资 1、理论培训师资 要求具有较高的理论知识
9、水平和丰富的临床经验;担任过手术室相关课程的授课人员，具备一定的授课技巧。能够将新理论、新技术、新的护理理念与思维方式、新的手术室工作模式贯穿到整个课程中，不断更新手术室专业护士知识、理论与技能。师资条件如下: 1）大学本科以上学历，从事手术室护理工作5年以上，具有一定的教学能力与经验的手术室专业护师; 2）大专以上学历，中级以上职称,从事手术室护理工作8年以上,具有担任临床带教工作经验。 2、临床实践培训师资： 由手术室护理骨干组成，师资条件如下： 1）有8年以上手术室工作经历且在岗的主管护师； 2）具有3年以上的临床带教经验; 3)具有较高的手术室理论知识水平和丰富的临床护理
10、经验； 4）愿意从事临床带教工作，有高度的责任心及良好的沟通技巧. 四、培训管理与考核 1、规范化培训由具有资格的人负责并全面实施，收集培训人员对培训效果的反馈信息，临床实践培训确保学员在学习期间完成规定的手术配合例数。 2、为了提高培训效果，根据不同层次,制定学员手册，明确培训计划与目的. 3、学员按计划要求完成规定的理论与实践，完成规定的临床手术配合例数.并认真填写学员手册. 4、学习期满后按要求完成相应的考核，包括理论与技能考核及手术配合的分析总结，并由主管带教老师进行评价. 5、学员管理: 1）培训学员须严格遵守培训的规章制度，服从主管带教与护士长的领导。 2）培训学
11、员出勤率达到95%以上,严格履行请假制度。 3）遵守考核制度. 4）按要求定期交学习笔记。 五、规范化培训及培训大纲 1、培训方式: 为了保证专业护士培训的连续性,持续提高专业水平，培训大纲按护理人员从事手术室专业年限长短分为初、中、高级三个层次的培训,逐年进行,持续五年完成.初级培训在第一、二年完成，中级在第三、四年完成，高级在第五年完成。参加培训的护理人员每年需按大纲设置要求完成相应的理论与实践课，经过五年持续不断、螺旋上升的阶梯式专业培训，使其在业务能力上达到手术室专科护士要求的水平。 1）初级培训——针对从事手术室护理工作1~2年的注册护士,培训主要内容为手术室基本理论、基
12、础护理操作、手术室相关的工作制度、相关的医学知识及常见手术的手术配合。 2)中级培训——针对从事手术室护理工作3—4年的注册护士，培训主要内容为手术室相关理论、专业技能、各专科手术配合、特殊手术器械与设备的使用与管理、手术室的教学与管理。 3）高级培训--针对从事手术室护理工作四年以上的高年资手术室专业护士，培训主要内容为手术室医学领域的发展动态、手术室新业务、新技术、手术室管理. 2、大纲设置：各级培训大纲均设为理论与实践两部分. 1）理论培训：采取以自学为主，集中培训为辅的原则。着重培养手术室护士的基础理论、基本知识和分析判断能力,同时将新的护理理念、新的思维方式、新的手术室工作模
13、式等学科前沿的知识、理论贯穿到整个课程中，不断更新手术室专业护士理论知识. 2）实践培训：分操作示范、临床实践二部分.操作示范课贯穿于临床实践培训课中，临床实践以完成指定手术的配合例数为标准。 3）各级培训大纲（略)。 附表一：专业护士培训表 年度手术室专业护士培训表 姓名 年龄 性别 培训级别 学历 工作 经历 培训情况 时间 项目 第一季度 第二季度 第二季度 第二季度 轮转 专科 理论培训 上课次数 培训作业 自学笔记
14、 技能培训 上课次数 技能达标情况 达 标（ ） 不达标( ） 达 标( ） 不达标（ ) 达 标( ） 不达标（ ） 达 标( ） 不达标( ） 综合考核 理论 优()良()一般(） 优()良（）一般（） 优（）良(）一般（） 优（)良(）一般（) 专业技能 优（）良()一般（) 优（）良（）一般(） 优()良()一般（) 优（)良(）一般() 培训评价 科室评价 培训内容 理论授课内容 时间 理论课程 时间 理论课程 专业技能授
15、课内容 时间 专业技业课程 时间 专业技业课程 综合考核 理论考核 专业技能考核 时间 理论内容 成绩 时间 专业技能项目 成绩 附表二:专科轮转表 2007年—2008年专科轮转表 年度 月份 甲乳 手外 口腔 脊柱 耳 鼻 肝胆 整形 妇科 肛肠 腔镜 眼科 脑外 2007 产科 骨科 胃肠 泌外 OR1 胸外 1-4 A B C D E F 5—8 F A B C D E 9—12 E F A B C D 2008 1—4 D
16、 E F A B C 5—8 C D E F A B 9-12 B C D E F A 备注 2007年1-4月份专科轮转表 组号 科别 专科护士 五年以上 五年以下 A 甲乳 手外 易 容 金 杨孟君 产科 计生 贞 曼 B 口腔 脊柱 琦 邱 敏婕 龙 文 骨科 文进 袁 武 楚 C 耳 鼻 喉 肝胆 环 兰芬 小丽 蒋 廖芬 胃肠 黄英 凤仪 邱红 D 整形 妇科 喜 烨 凤清 尚跃 思斯 泌外 汪 倩仪 丽敏
17、 洁 E 肛肠 腔镜 尹 晓玲 亦华 OR1 杰 苏睛 F 眼科 脑外 友 邓 伟兰 琴 朱琳 雒 胸外 心外 映 袁 辉 汪英 备注 1 原则上每4个月转换专科，顺序见年度轮转表。 2 因工作需要，科内可酌情临时调换轮转顺序. 3 安排手术时,根据当日专科手术量在邻近专科进行适当调换 2007年5—8月份专科轮转表 组号 科别 专科护士 五年以上 五年以下 A 甲乳 手外 易 容 金 杨孟君 产科 计生 贞 曼 B 口腔 脊柱 琦 邱 敏婕 龙 文 骨
18、科 文进 袁 武 楚 C 耳 鼻 喉 肝胆 环 兰芬 小丽 蒋 廖芬 胃肠 黄英 凤仪 邱红 D 整形 妇科 喜 烨 凤清 尚跃 思斯 泌外 汪 倩仪 丽敏 洁 E 肛肠 腔镜 尹 晓玲 亦华 OR1 杰 苏睛 F 眼科 脑外 友 邓 伟兰 琴 朱琳 雒 胸外 心外 映 袁 辉 汪英 备注 1 原则上每4个月转换专科，顺序见年度轮转表。 2 因工作需要，科内可酌情临时调换轮转顺序。 3 安排手术时，根据当日专科手术量在邻近专科进行适当调换 器械班：高春霞
19、 张文 腔镜班:麦笑珍 付妙锦 主 班：邹春梅 2007年9-12月份专科轮转表 组号 科别 专科护士 五年以上 五年以下 A 甲乳 手外 易 容 尹 谢海珊 张文 产科 计生 贞 曼 陈娟娟 B 口腔 脊柱 琦 邱 龙 尚 跃 雒 骨科 文进 袁 武 文 C 耳 鼻 喉 肝胆 环 兰芬 杰 亦华 朱琳 胃肠 黄英 小丽 廖芬 汪英 D 整形 妇科 喜 烨 敏婕 晓玲 楚 邱红 泌外 汪 凤仪 蒋 E 肛肠 腔镜 金
20、凤清 丽敏 OR1 琴 倩仪 F 眼科 脑外 友 邓 伟兰 思斯 胸外 心外 映 袁 辉 苏睛 付妙锦 备注 1 原则上每4个月转换专科，顺序见年度轮转表。 2 因工作需要,科内可酌情临时调换轮转顺序。 3 安排手术时，根据当日专科手术量在邻近专科进行适当调换 器械班:高春霞 叶凤清 腔镜班：麦笑珍 主 班：邹春梅 2008年1—4月份护士专科轮转表 组号 科别 专科护士 五年以上 五年以下 A 甲乳 手外 易 容 金 尹 曼 郑香花 产科
21、 计生 贞 陈娟娟 B 口腔 脊柱 倩仪 邱 辉 亦华 朱琳 骨科 文进 龙 雒 尚跃 C 耳 鼻 喉 肝胆 环 兰芬 赖 文 蒋 胃肠 黄英 晓玲 苏睛 武 D 整形 妇科 喜 肖 小丽 廖芬 汪英 泌外 汪 伟兰 楚 E 肛肠 腔镜 张文 OR1 琴 丽敏 F 眼科 脑外 友 邓 凤仪 邱红 胸外 心外 映 袁 敏婕 思斯 付妙锦 备注 1 原则上每4个月
22、转换专科，顺序见年度轮转表。 2 因工作需要，科内可酌情临时调换轮转顺序。 3 安排手术时，根据当日专科手术量在邻近专科进行适当调换。 器械班:高春霞 叶凤清 腔镜班：麦笑珍 主 班：邹春梅 2008年5--8月份护士专科轮转表 组号 科别 专科护士 五年以上 五年以下 A 甲乳 手外 易 容 金 尹 曼 产科 计生 贞 陈娟娟 B 口腔 脊柱 倩仪 邱 敏婕 亦华 朱琳 骨科 文进 辉 雒 尚跃 C 耳 鼻 喉 肝胆 环
23、 兰芬 龙 文 思斯 胃肠 黄英 赖 蒋 张文 D 整形 妇科 喜 肖 琴 丽敏 苏睛 泌外 汪 晓玲 廖芬 汪英 E 肛肠 腔镜 付妙锦 OR1 伟兰 F 眼科 脑外 友 邓 小丽 楚 武 胸外 心外 映 袁 凤仪 邱红 备注 1 原则上每4个月转换专科，顺序见年度轮转表。 2 因工作需要，科内可酌情临时调换轮转顺序。 3 安排手术时，根据当日专科手术量在邻近专科进行适当调换. 器械班:高春霞 叶凤清（陈娟娟） 腔镜班:麦笑珍 主 班:邹春梅
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