1、
输血不良反应试题
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血库输血不良反应试题
姓名： 科别：
一、单项选择题
1、最严重的早期输血并发症是：
A 溶血反应 B 发热反应
C 过敏反应 D 循环超负荷E 细菌污染反应
2、一卵巢癌患者，输血几毫升后，疑发生变态反应和过敏反应，其处理是：
A 减慢输血速度+肌注异丙嗪
B 中止输血，静推糖皮质激素
C 停止输血口服阿斯匹林
D 停止输血应用肝素
E 停止输血吸氧，改半坐卧位
3、一脾破裂患者，术中输血20ml后，突然出现血压急剧下降，手术切口大量渗血，酱油色尿，应考虑：
2、A 过敏反应B 发热反应
C 细菌污染反应 D 溶血反应 E 血液凝集反应
4、一患者，输血1-2小时后，突起寒战，高热头痛，血压16/12kpa，应考虑为：
A 溶血反应B 发热反应
C 疟疾感染D 体温中枢受损 E 过敏反应
5、溶血反应的早期特征是：
A 面部潮红，出现荨麻疹 %wbp[#{z6
B 腰背部剧痛，心前压迫感 bT#f^1_x0010_$o
C 头部胀痛，恶心呕吐 g
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D 粘膜皮肤有出血点和瘀斑 eDgWk!jd_x0010_
E 寒战高热，呼吸困难 V$tg /@_x0010_
3、
6、输血最常见的并发症： VtzHn,y
A 循环超负荷 8pjADv"g"O
B 发热反应 37J.L7b,
C 过敏反应 Zp e _x0012_9
D 细菌污染反应 /4~f9Vl
E 溶血反应 jd!cu {g
7、输血后非溶血性发热反应多发生在输血后：
A 15 分钟～2 小时 K A<26#/
B 30 分钟 .(D#wF
C 2～3 小时 @bV)S%yU)P
D 3～4 小时 y_x0010_W t0QA
E 5 小时 ^ D{/.X!z
8、麻醉中的手术病人发生溶血性反应最早征象： 8ijasW
A 伤口渗血和低
4、血压 ,B=_x0007_K._x0012_$
B 腰背酸痛 eTp`-r*
C 胸闷、呼吸困难 l+F I>k!6
D 寒战、高热 P?xo p/
E 面部潮红、出现荨麻疹 $PX_x0016_!hU@cK
9、女性病人，35 岁，输血开始后 1 小时出现畏寒、寒战高热，头痛、出汗、 s_x001D_x,l*.Arr
恶心、呕吐，皮肤潮红，体温40℃。过去有过输血史。临床诊断最可能是： o64'h|67Y
A 过敏反应 8vr^$Q_b
B 发热反应 :)g
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C 溶血反应 _x0007_I1t|"y_i
D 细菌污染反应 eWlv/D8
5、
E 以上都不是 9vy 0i+zS
10、男性病人，70 岁，输血后 30min 突发呼吸急促、发绀、咳吐血性泡沫痰， 3[\{#x3O
颈静脉怒张，肺内可闻及大量湿性啰音。心率130 次/ min。临床诊断是： C_x0019__x0007_ M>
A 心功能衰竭 k^7FdWzA
B 溶血反应 fBBZzZv*
C 过敏反应 .u_x0019_EL/q
D 细菌污染反应 q]4\(3Lv
E 以上都不是 Pm)|_ };
二、填空题
1、最常见的输血不良反应是 ，最严重的输血反应是 。
2、输血反应
6、中，细菌污染反应常见的细菌为革兰阴性杆菌，如 。
3、溶血反应的治疗措施包括 、 、 、保 ZcYSI_x001D_ 护肾功能、处理急性肾功能衰竭，输入异型血量过大或症状严重者可行换血 g-Yhulntt 治疗。
4、输血不良反应中， 最常见，它是指与输血相关但不能用其它原因 ci(.-;$
解释的体温升高1℃或1℃以上，发生率为2%-10%。
三、简答题
试述最常见的输血反应的原因、临床表现、治疗措施以及预防措施。 h I7_x0007_En}
7、
答案：选择题：ABDBB BAABA
填空题：1. 发热反应、溶血反应2. 大肠杆菌3. 抗休克、维持水电解质和酸碱平衡、防治 DIC、4. 发热反应
简答题：发热反应是最常见的输血不良反应。 uYCbC[\_x0016_\ 原因：1、反复输血或多次妊娠的受血者，体内产生抗白细胞或血小板抗体， 56FZPRC` 引起免疫反应 2、致热源污染如蛋白质、死菌或细菌的代谢产物 3、其他输 z9d\ _x0010_F= 血并发症的早期表现如细菌污染或溶血。 ?w_x0007_ /E{` 临床表现：寒战、高热、皮肤潮红、头痛等，有时伴有恶心、呕吐，多在输 sG]j _x0019_J4 血后15 分钟-2 小时内，持续0.5-2 小时后消退。 r;Ufj6m 治疗措施：减慢输血速度，严重的应停止输血，并可给予退热药物。 B% AQEDK 预防措施：1、严格执行无致热原技术和消毒技术；2、已多次输血者，可在输血 [\wx"7_x0012_}l2 前肌注度冷丁或异丙嗪；或选用洗涤红细胞或去白细胞的红细胞。
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