1、太原富力尚悦居安全生产应急预案编制: 审核: 审批: 广州天力建筑工程富力尚悦居项目部10月1日目 录一、编制目标1二、编制依据2三、工程概况3四、适用范围3五、职业健康安全方针及目标8六、应急准备9七、应急预案12八、意外事故和紧急情况处理29九、应急预案评价及调整30一、编制目标为了主动应对可能发生在项目办公区和工地现场施工生产过程中可能出现灾难、事故进行应急准备和响应,确保发生重大事故后,担心而有秩序地正确处理事故,最大程度地降低人员伤亡,预防事故蔓延和二次事故发生,主动有效地组织抢救,立即恢复生产,依据安全生产法、建设工程安全生产管理条例等相关法律法规和企业应急准备和响应控制程序,特制
2、订本应急预案和响应方案。二、编制依据2.1国家和各级地方相关职业健康安全法律、法规2.2国家和各级地方相关职业健康安全条例、要求2.3相关职业健康安全规范、标准2.4企业、上级系统相关职业健康安全要求2.5企业环境和职业安全卫生管理手册2.6企业环境和职业安全卫生管理程序文件2.7项目施工组织设计和安全确保计划2.8企业安全事故应抢救援预案2.9项目已经有安全管理经验。三、工程概况1、工程简况:序号项目内容1工程名称太原富力尚悦居1#办公楼、1#3#住宅楼、5#8#住宅楼、商业1#、2# 、地下车库、换热站、岗亭 2工程地址山西太原市龙城南街3建设单位太原富力城房地产开发4设计单位广州市住宅建
3、筑设计院5监理单位山西德圣6质量监督单位太原市建设工程质量监督站7施工总承包单位广州天力建筑工程(太原分企业)8投资起源自筹资金9协议承包范围施工图纸中建筑工程、结构工程、给排水工程、电气安装、采暖工程、通风和空调、弱电工程及室外工程10结算方法预算+变更签证11协议工期74312协议质量目标合格13开完工日期6月15 日6月28日2、建筑设计概况序号项目内容1建筑功效地上部分为住宅楼,地下部分为整体车库、人防及设备用房2建筑特征剪力墙结构3建筑面积1#办公楼建筑面积20375地上建筑面积17824地下建筑面积25511#住宅楼建筑面积15970地上建筑面积14080地下建筑面积17102#住
4、宅楼建筑面积14735地上建筑面积13868地下建筑面积8673#住宅楼建筑面积15108地上建筑面积14242地下建筑面积8665#住宅楼建筑面积16276地上建筑面积15337地下建筑面积9396#住宅楼建筑面积16276地上建筑面积15337地下建筑面积9397#住宅楼建筑面积17205地上建筑面积15337地下建筑面积18688#住宅楼建筑面积17152地上建筑面积15284地下建筑面积18684建筑层数地上层数16/13(办公)地下层数-1/-25层高(m)地下部分层高-1层5.64(住宅)/ 5.49(办公)-2层3.4地上部分层高首层2.93(住宅)/ 5.83(办公)标准层2.
5、9(住宅)/ 3.3(办公)6建筑高度(m)办公楼0.000=776.650m室内外高差(m)0.150m住宅楼0.000=776.800m0.300m1#办公楼、1#、7#、8#住宅楼基底标高(m)776.292#、3#、5#、6#住宅楼基底标高(m)776.74建筑高度(m)7耐火防火一级8墙面保温岩棉9外装修柔性耐水腻子、多彩漆10防水工程地下地下室底板防水:20厚固泥墙防水砂浆(最薄处20厚);地下室墙身防水:20厚固泥墙防水砂浆(最薄处20厚);地下室顶板防水:30厚固泥墙防水砂浆、3.0厚SBS改性沥青耐根穿刺防水卷材;干铺石油沥青纸胎油毡一层或0.4厚聚乙烯薄膜一层或聚酯无纺布一
6、层。楼面防水层:20厚固泥墙防水砂浆屋面30厚固泥墙防水砂浆、3mm厚SBS改性沥青防水卷材(型、聚酯胎)3、结构设计概况序号项目内容1结构形式基础形式平板筏板基础主体结构剪力墙/框架2地基1#住宅楼基础持力层第层粉质粘土地基承载力150kPa2#住宅楼基础持力层第层素土地基承载力80kPa3#住宅楼基础持力层第1层粉土地基承载力120kPa5#住宅楼基础持力层第1层粉土地基承载力120kPa6#住宅楼基础持力层第1层粉土地基承载力120kPa7#住宅楼基础持力层第层粉质粘土地基承载力150kPa8#住宅楼基础持力层第层粉质粘土地基承载力150kPa办公楼基础持力层第层粉质粘土地基承载力150
7、kPa3地下防水地下室底板防水:采取钢筋砼自防水+20厚固泥墙防水砂浆(最薄处20厚);地下室墙身防水:采取钢筋砼自防水+20厚固泥墙防水砂浆(最薄处20厚);配电间、弱电间、信号机房采取钢筋砼自防水+20厚固泥墙防水砂浆(最薄处20厚);根据一级设防。4抗震等级工程设防烈度八度抗震等级为一级5钢筋类别非预应力筋及等级I、II、级6钢筋接头16直螺纹连接16绑扎搭接7结构尺寸及混凝土强度等级住宅楼/办公楼筏板厚度()900C30P6地下外墙(mm)300C35P6-2/3层墙、柱(mm)300/250/200C354/到顶层/墙、柱(mm)200C30-2-顶层梁板(mm)200/160/12
8、0/100C30结构柱、圈梁、压顶梁、过梁、栏板等结构施工图中尤其注明者外均采取C20。外露构件混凝土强度等级采取C308二次结构0.000以下采取M7.5水泥砂浆0.000以上采取M5专用配套砌筑砂浆9楼梯结构形式板式楼梯 10建筑沉降观察按图纸及规范要求进行沉降观察四、适用范围本预案适适用于富力尚悦居项目范围内施工现场、办公区、生活区可能出现突发事件、紧急事故预防和处理。五、职业健康安全方针及目标5.1安全生产方针安全第一,预防为主,综合治理。5.2管理标准管生产必需管安全5.3管理职责分级管理,分层管理,预控预防。5.4安全生产目标死亡事故为零,重伤事故为零,轻伤频率小于0.2,无重大机
9、械伤害事故,无食物中毒事故,无火警事故发生。六、应急准备6.1应急工作组织及对应职责为科学安排职业安全卫生管理工作,明确各岗位职责,使之在管理工作中相互协调,各司其责,促进本企业环境和职业健康安全管理工作有效开展,应建立各级应急各级工作组织:本项目建立以项目经理为组长,项目生产副经理、项目技术责任人为副组长,专职安全员、专业工长和施工队班组长为组员项目安全应急管理小组,负责项目安全应急预防领导和组织工作,项目应指派组织协调能力强专员负责日常管理,是项目环境紧急事故发生时现场救援关键责任人。本项目环境应急管理小组名单以下: 组长:陈超 副组长:汪奇峰 、段美川 组员:张运柱、朱永亮、李军、崔金良
10、、饶火柱、李润、张怀玉、杨俊刚、赵永富6.2项目部管理职责1)项目技术责任人负责项目应急预案编制;2)项目生产副经理和施工工长负责组织将应急预案反复向全体职员进行交底,并做好书面统计;3)项目安全员负责潜在事故或紧急情况发生时组织应急小组按应急预案实施抢救工作;4)项目副经理负责按应急预案落实应急人员,并明确岗位职责;5)项目副经理督促并检验应急人员应急准备工作实施情况;6)项目安全员负责事故善后处理及做好相关抚慰工作;7)项目经理参与事故调查处理及预案总结评价工作;8)项目技术责任人事故后根据企业主管部门、技术部门制订对事故现场设施设备恢复使用及安全防范方法方案落实处理。6.3技术准备编制职
11、业健康安全应急预案,并依据不一样施工阶段施工特点,在编制施工方案时以专门章节写明各施工阶段应注意安全内容和采取职业健康安全方法,并根据方案实施。应急预案应做好职业健康安全预防工作。6.4项目部应急组织和物资设施准备6.4.1应急组织方法1)本项目经理部建立应急抢险小组,应书面明确应急指挥者和参与者;2)应急小组指挥者项目经理,具体责任人为项目副经理,应急小组由项目保卫组、施工工长和项目安全员组成3)当紧急情况发生时,项目书记或参与者因故不能立即进行抢险时,贾尚强应立即进行替补。6.4.2本项目应急小组岗位职责1)应急小组组长职责:应急小组组长是应急抢险工作现场指挥员,负责应急期间现场指挥工作,
12、责任人员调度、物质调度、指挥抢险并负责事故调查分析及提交事故汇报;2)应急信息员职责:当潜在事故或紧急情况发生时,应在第一时间内向分企业及相关部门汇报,同时负责应急抢险时多种命令及其它信息传输工作,负责医院、消防、救护等救援单位联络工作;由项目副经理负责3)资源管理员职责:负责应急抢险工作资源供给工作,当接到指挥员发出多种资源调度命令后,应以最快速度按资源贮备计划提供抢险所必需抢险资源,并负责应急工作完成后资源回收工作;4)公关协调员职责:负责应急抢救期间内外协调工作,负责小区居民劝阻、解释、说服工作,根据指挥员指令向相关领导和部门及相关方通报事故基础情况,并负责善后处理工作;5)应急抢救员职
13、责:根据指挥员指令,负责应急抢救实施工作,利用科学、合理抢救方法,对危险源采取阻止控制手段,并对人员、财产等进行抢救;6)应抢救护员职责:当潜在事故或紧急情况发生时,救护员应立即赶赴现场,对在事故中发生伤员进行现场救护,对伤情较重者应立即根据救护计划送往医院诊疗,同时应做好应急中防暑防疫等预防工作。6.4.3物资准备1)足够健康安全防护用具和救援设施;2)足够防暑降温物资和御寒防冻物资;3)其它防护物资;4)适宜摄影或摄像设备,在事故发生时,应摄取现场事态发展资料;5)必需资金确保;6)配置确保现场抢救基础需要抢救箱,定时检验补充,确保随时可供抢救。6.4.4项目应急响应信息资源(1)项目部应
14、建立应急信息资源如: 医疗救护电话:120; 消防报警电话:119; 公安报警电话:110; 医疗救护点具体位置及行驶路线,应制成书面资料,并使全部应急小组组员掌握了解; 确保电话在事故发生时能应用和通畅,可确保在事故发生时能立即向相关部门、单位拨打电话报警求救。(2)电话报救须尽可能说清楚以下几件事:1)说明伤情(病情、火情、案情)和已经采取了些什么方法,好让救护人员先做好抢救准备;2)讲清楚伤者(事故)在什么地方,什么路几号、什么路口、周围有什么特征;3)如发生坍塌等重特大安全事故,还必需向当地警方拨打“110”要求提供抢险和警戒;4)说明报救者单位、姓名(事故地)电话,方便救护车(消防车
15、、救护车)找不到所报地方时,能随时用电话联络。打完报救电话后,应问接报人员还有什么问题不清楚,如无问题才能挂断电话,通完电话后,应派人在现场外等候接应救护车,同时把救护车进工地现场路上障碍立即给清除,以利救护车抵达后,能立即进行抢救。6.4.5其它应急设备和设施因为在事故发生现场上常常会伴随出现部分不安全险兆情况,甚至造成再次发生事故,如在夜间或因为光线和照明情况不好,在应急处理时就需配置有应急照明,如可充电工作灯、电筒等设备,确保现场有足够照明度。在事故发生现场上应急处理时还需有用于危险区域隔离警戒带、安全严禁、警告、指令、提醒标志牌,以预防围观人员和其它闲杂人等进入事故现场造成混乱,造成现
16、场施救困难和其它事故发生。七、应急预案7.1施工现场机械伤害事故应抢救援预案7.1.1职责:(1)机械伤害事故发生时,由项目部经理负责指挥处理事故。(2)项目应抢救援队、施工员、安全员等相关人员应在发生事故发生地,协同处理事故。7.1.2预防机械伤害事故基础安全要求:(1)教育培训方法。对各类机械操作手加强机械常识、安全操作堆积知识教育培训,提升安全生产技能和安全自我防护意识。教育培训可采取培训班、宣传栏、知识竞赛、安全会议、班前会等形式。(2)对各类机械操作手,尤其是特种作业操作手,按国家相关法律法规要求组织培训,达成全部持证上岗要求。(3)加强机械设备维修保养。部门定时对机械设备进行维修保
17、养,完善各类安全部件,对国家强制要求检测设备经权威部门检测,对外严格检验检测合格证,从本质上消除机械安全隐患。(4)做好机械设备专题检验,设备管理班组定时对全部机械进行专题检验,关键检验设备安全部件、检测情况,设备完好情况,对查出设备安全隐患,督促维修人员维修、整改、努力争取各类机械设备处于安全运行状态。(5)加强现场监督检验。各安全职能部门和现场安全员加强施工现场机械设备使用监督检验,安全职能部门定时检验,现场专职安全员应有专员日常巡查,发觉设备事故隐患,立即制订整改方法,定人定责确定整改时间,消除一切设备安全隐患。(6)施工现场配置必需消毒药品和抢救用具,确保发生机械伤害事故时应急所需。
18、7.1.3应急预案内容:7.1.3.1伤害抢救基础关键点1)发生机械伤害事故后,现场人员不要害怕和慌乱,要保持冷静,快速对受伤人员进行检验。抢救检验应先看神志、呼吸,接着摸脉搏、听心跳,再查瞳孔,有条件者测血压。检验局部有没有创伤、出血、骨折、畸形等改变,依据伤者情况,有针对性地采取人工呼吸、心脏挤压、止血、包扎、固定等临时应急方法。2)让人快速拨打抢救电话,向医疗救护单位求援。拔打抢救电话注意事项:在电话中应讲清伤员确实切地点,如联络方法、行驶路线等。简明说明伤员受伤情况、症状等,并问询清楚在救护车到来之前,应该做些什么。派人到路口准备迎候救护人员。3)遵照“先救命、后救肢”标准,优先处理颅
19、脑伤、胸伤、肝、脾破裂等危及生命内脏伤,然后处理肢体出血、骨折等伤。4)检验伤者呼吸道是否被舌头、分泌物或其它异物堵塞。5)假如呼吸已经停止,立即实施人工呼吸。6)假如脉搏不存在,心脏停止跳动,立即进行心肺复苏。7)假如伤者出血,进行必需止血及包扎。8)大多数伤员能够毫无顾忌地抬送医院,但对于颈部背部严重受损者要慎重,以预防其深入受伤。9)让患者平卧并保持平静,如有呕吐,同时无颈部骨折时,应将其头部侧向一边以预防噎塞。 10)动作轻缓地检验患者,必需时剪开其衣服,避免忽然挪动增加患者痛苦。11)救护人员既要抚慰患者,自己也应尽可能保持镇静,以消除患者恐惧。12)不要给昏迷或半昏迷者喝水,以防液
20、体进人呼吸道而造成窒息,也不要用拍击或摇动方法试图唤醒昏迷者。7.1.3.2现场抢救技术1)人工呼吸口对口(鼻)吹气法是现场抢救中采取最多一个人工呼吸方法,其具体操作方法是:a.对伤员进行初步处理:将需要进行人工呼吸伤员放在通风良好,空气新鲜、气温适宜地方,解开伤员衣领、裤带、内衣及乳罩,清除口鼻分泌物、呕吐物及其它杂物:确保呼吸道通畅。b.使伤员仰卧,施救人员在其头部一侧,捏住伤员鼻孔,深吸气后,将自己嘴紧贴伤员嘴吹人气体。以后,离开伤员嘴,放开鼻孔,以一手压伤员胸部,助其呼出体内气体。如此,有节律地反复进行,每分钟进行15次。吹气时不要用力过分,以免造成伤员肺泡破裂。c.吹气时,应配合对伤
21、员进行胸外心脏按摩。通常地,吹一次气后,作四次心脏按摩。2)心肺复苏胸外心脏按摩是心脏复苏关键方法,它是经过压迫胸骨,对心脏给间接按摩,使心脏排出血液,参与血液循环,以恢复心脏自主跳动。其具体操作方法是;a.让需要进行心脏按摩伤员仰卧在平整地面或木板上; b.施救人员在伤员一侧,双手重合放在伤员胸部两乳正中间处,用力向下挤压胸骨,使胸骨下陷34cm,然后快速放松,放松时手不离开胸部。如此反复有节律地进行。其按摩速度为每分钟约6080次。胸外心脏按摩时注意事项:胸部严重损伤、肋骨骨折、气胸或心包填塞伤员,不应采取此法。胸外心脏按摩应和人工呼吸配合进行。按摩时,用力要均匀,力量大小看伤员身体及胸部
22、情况而定;按压时,手臂不要弯曲,用力不要过猛,以免使伤员肋骨骨折。 随时观察伤员情况,作出对应处理。3)止血当伤员身体有外伤出血现象时,应立即采取止血方法。常见止血方法有以下多个:a.伤口加压法这种方法关键适适用于出血量不太大通常伤口,经过对伤口加压和包扎,降低出血,让血液凝固。其具体做法是假如伤口处假如没有异物,用洁净纱布、布块、手绢、绷带等物或直接用手紧压伤口止血;假如出血较多时,能够用纱布、毛巾等柔软物垫在伤口上,再用绷带包扎以增加压力,达成止血目标。b.手压止血法临时用手指或手掌压迫伤口靠近心端、动脉,将动脉压向深部骨头上,阻断血液流通,从而达成临时止血目标。这种方法通常是在抢救中和其
23、它止血方法配合使用,其关键是要掌握身体各部位血管止血压迫点。手压法仅限于无法止住伤口出血,或准备敷料包扎伤口时候。施压时间切勿超出15分钟。如施压过久,肢体组织可能因缺氧而损坏,以致不能康复,继而还可能需要截肢。c.止血带法 这种方法适合于四肢伤口大量出血时使用。关键有布止血带绞紧止血、布止血带加垫止血、橡皮止血带止血三种。使用止血带法止血时,绑扎松紧要适宜,以出血停止、远端不能摸到脉搏为好。使用止血带时间越短越好,最长不宜超出3小时。并在此时间内每隔半小时(冷天)或1小时慢慢解开、放松一次。每次放松12分钟,放松时可用指压法临时止血。不到万不得已时不要轻易使用止血带,因为上好止血带能把远端肢
24、体全部血流阻断,造成组织缺血,时间过长会引发肢体坏死。4)搬运转送转送是危重伤病员经过现场抢救后由救护人员安全送往医院过程,是现场抢救过程中关键步骤。所以,必需寻求适宜担架,准备必需途中抢救力量和器材,尽可能调度速度快、震动小运输工具。同时,应注意掌握多种伤病员搬运方法不一样:a.上肢骨折伤员托住固定伤肢后,可让其自行行走。b.下肢骨折用担架抬送。c.脊柱骨折伤员,用硬板或其它宽布带将伤员绑在担架上。d.昏迷病人,头部可稍垫高并转向一侧,以免呕吐物吸人气管。7.1.3.3 事故后处理工作: 1)配合相关部门查明事故原因及责任人。2)以书面形式向企业写出汇报,包含发生事故时间、地点、受伤(死亡)
25、人员姓名、性别、年纪、工种、伤害程度、受伤部位。 3)制订有效预防方法,预防这类事故再次发生。 4)组织全部些人员进行事故教育。5)向全部些人员宣读事故结果,及对责任人处理意见。7.2防触电应急预案7.2.1职责:7.2.1.1施工人员职责:A、认真学习相关安全健康规程、要求、制度和方法,自觉遵章守纪,不违章作业。B、正确使用职业安全防护用具、用具,并在使用前进行可靠性检验。C、没有监护人拒绝作业D、主动进行伤员现场抢救和120进行联络7.2.1.2现场专职安全员职责:A、监督、检验:工地施工场所安全文明施工情况和职员作业行为。B、参与工地安全工作例会和生产调度会,帮助工地领导部署、检验、总结
26、安全文明施工工作。C、帮助工地领导部署和检验每七天安全日活动;监督检验班组天天班会。D、督促并帮助工地相关人员作好职业防护用具、用具和关键工器具定时试验、判定工作。E、参与工地安全大检验,对发觉问题,督促整改。F、负责对分包单位安全工作进行监督、检验和指导。7.2.2应急预案内容7.2.2.1发觉有些人触电时,应立即使触电人员脱离电源,救护人千万不要用手直接去拉触电人,预防发生救护人触电事故;脱离电源方法以下:1)高压触电脱离方法:触电者触及高压带电设备,救护人员应快速切断使触电者带电开关、刀闸或其它断路设备,或用适合该电压等级绝缘工具(绝缘手套、穿绝缘鞋、并使用绝缘棒)等方法,将触电者和带电
27、设备脱离。触电者未脱离高压电源前,现场救护人员不得直接用手触及伤员。救护人员在抢救过程中应注意保持本身和周围带电部分必需安全距离,确保自己免受电击。2)低压触电脱离方法:低压设备触电,救护人员应设法快速切断电源。假如开关或按钮距离触电地点很近,应快速拉开开关,切断电源;并应准备充足照明,方便进行抢救。假如开关距离触电地点很远,可用绝缘手钳或用干燥木柄斧、刀、铁锹等等绝缘材料解脱触电者或把电线切断。也可抓住触电者干燥而不贴身衣服,将其拖开,切记要避免碰到金属物体和触电者裸露身体;也可用绝缘手套或将手用干燥衣物等包起绝缘后解脱触电者;救护人员也可站在绝缘垫上或干木板上,绝缘自己进行救护。为使触电者
28、脱离导电体,最好用一只手进行。假如触电人衣服是干燥,而且不是紧缠在身上时,救护人员可站在干燥木板上,或用干衣服、干围巾等把自己一只手作严格绝缘包裹,然后用这一只手拉触电人衣服,把她拉离带电体。假如人在较高处触电,解脱电源后,可能会造成高处坠落而再次伤害,要快速采取地面拉网、垫软物等预防方法,预防切断电源后触电人从高处摔下。注意:应切断电源侧(即来电侧)电线,且切断电线不可触及人体。千万不能使用任何金属棒或湿东西去挑电线,以免救护人触电。3)落地带电导线触电脱离方法:触电者触及断落在地带电高压导线,在未明确线路是否有电,救护人员在做好安全方法(如穿好绝缘靴、带好绝缘手套)后,可用干燥木棒、木板、
29、竹杆或其它带有绝缘柄(手握绝缘柄)工具,快速将电线挑开。救护人员应疏散现场人员在以导线落地点为圆心8米为半径范围以外,以防跨步电压伤人。7.2.2.2发觉者应即时向单位领导和调度汇报,明确事故地点、时间、受伤程度和人数;调度应依据现场汇报情况,决定停电范围,下达停电指令。7.2.2.3依据其受伤程度,决定采取适宜救治方法,同时用电话等快捷方法向当地120抢救中心求救,并派人等侯在交叉路口处,指导救护车快速赶到事故现场,争取医务人员接替救治。在医务人员未接替救治前,现场人员应立即组织现场抢救。7.2.2.4抢救方法以下:1)触电伤员如神志清醒者,应使其就地仰面平躺,严密观察,临时不要使其站立或走
30、动。2)触电伤员如神志不清者,应就地仰面平躺,且确保气道通畅,并用5秒时间,呼叫伤员或轻拍其肩部,以判定伤员是否意识丧失,严禁摇动伤员头部呼叫伤员。3)触电后又摔伤伤员,应就地仰面平躺,保持脊柱在伸直状态,不得弯曲;如需搬运,应用硬模板保持仰面平躺,使伤员身体处于平直状态,避免脊椎受伤。7.2.2.5呼吸、心跳情况判定1)触电伤员如意识丧失,应在10秒内,用看、听、试方法,判定伤员呼吸、心跳情况。看看伤员胸部、腹部有没有起伏动作。听用耳贴近用伤员口鼻处,听有没有呼气声音。试试测口鼻有没有呼气气流,再用两手指轻试一侧(左或右)喉结旁凹陷处颈动脉有没有搏动。2)若看、听、试结果,既无呼吸又无颈动脉
31、搏动,则可判定为呼吸、心跳停止。3)心肺复苏法a.触电伤员呼吸和心跳均已停止时,应立即按心肺复苏法中支持生命三项基础方法进行抢救。三项基础方法:通畅气道;口对口(鼻)人工呼吸;胸外按压(人工循环)。b.通畅气道:触电伤员呼吸停止,关键是应一直确保气道通畅。如发觉伤员口内有异物,可将其身体及头部同时侧转,并快速用一个手指或用两手指交叉从口角处插入,取出异物。操作中要注意预防将异物推到咽喉深部。通畅气道可采取仰头抬颏法。用一只手放在触电者前额,另一只手手指将其下颌骨向上抬起,两手协同将头部推向后仰,舌根随之抬起,气道即可通畅,严禁用枕头或其它物品垫在伤员头下。头部抬高前倾,会加重气道阻塞,且使胸外
32、按压时心脏流向脑部血流降低,甚至消失。c.口对口(鼻)人工呼吸:在保持伤员气道通畅同时,救护人员用放在伤员额头上手指,捏住伤员鼻翼,在救护人员深吸气后,和伤员口对口紧合,在不漏气情况下,先连续大口吹气两次,每次1秒5秒。如两次吹气后试测颈动脉仍无搏动,可判定心跳已经停止,要立即同时进行胸外按压。除开始时大口吹气两次外,正常口对口(鼻)呼吸吹气量不需过大,以免引发胃膨胀。吹气和放松时要注意伤员胸部应有起伏呼吸动作。吹气时如有较大阻力,可能是头部后仰不够,应立即纠正。触电伤员如牙关紧闭,可口对鼻进行人工呼吸。口对鼻人工呼吸吹气时,要将伤员觜唇紧闭,预防漏气。d.胸外按压:正确按压位置是确保胸外按压
33、效果关键前提。确定正确按压位置步骤以下:右手食指和中指沿触电伤员右侧肋弓下缘向上,找到肋骨和胸骨接合处中点;两手指并齐,中指放在切迹中点(剑突底部),食指平放在胸骨下部;另一只手掌根紧抬食指上缘置于胸骨上,即为正确按压位置。正确按压姿势是达成胸外按压效果基础确保。正确按压姿势以下:使触电伤员仰面躺在平硬地方,救护人员站立或跪在伤员一侧肩旁,两肩在伤员胸骨正上方,两臂伸直,肘关节固定不屈,两手掌根相叠,手指翘起,不接触伤员胸壁;以髋关节为支点,利用上身重力,垂直将正常成人胸骨压陷3cm5cm(儿童和瘦弱者酌减);按压至要求程度后,立即全部放松,但放松时救护人员掌根不得离开胸壁。按压必需有效,其标
34、志是按压过程中能够触及到颈动脉搏动。操作频率以下:胸外按压要以均匀速度进行,每分钟80次左右,每次按压和放松时间相等。胸外按压和口对口(鼻)人工呼吸同时进行,其节奏为:单人抢救时,每按压15次后吹气2次(15:2),反复进行;双人抢救时,每按压5次后由另一人吹气1次(5:1),反复进行。7.2.2.6抢救过程中再判定1)按压吹气1分钟后(相当于单人抢救时做了4个15:2压吹循环),应用看、听、试方法在5秒7秒时间内完成对伤员呼吸和心跳是否恢复再判定。2)若判定颈动脉已经有搏动但无呼吸,则暂停胸外按压,而再进行2次口对口人工呼吸,接着每5秒时间吹气1次(即每分钟12次)。如脉搏和呼吸均未恢复,则
35、继续坚持心肺复苏法抢救。7.2.2.7抢救过程中伤员移动和转院1)心肺复苏应在现场就地坚持进行,不要为方便而随意移动伤员,如确实需要移动时,抢救中止时间不应超出30秒。2)移动伤员或将伤员送往医院时,应使伤员平躺在担架上,并在其背部垫以平硬阔木板。移动或送医院过程中应继续抢救,心跳呼吸停止者要继续心肺复苏法抢救。3)应发明条件,用塑料袋装入砸碎了冰屑做成帽状包绕在伤员头部,露出眼睛,使脑部温度降低,争取心脑完全复苏。7.2.2.8伤员好转后处理1)如伤员心跳和呼吸经抢救后均已恢复,可暂停心肺复苏法操作,但心跳呼吸恢复早期有可能再次骤停,应严密监护,不能麻痹,要随时准备再次抢救。2)早期恢复后,
36、伤员可能神志不清或精神恍惚、躁动,应设法使伤员平静。3)现场抢救用药:现场触电抢救,对采取肾上腺素等药品诊疗应持慎重态度。如没有必需诊疗设备和条件及足够把握,不得乱用。在医院内抢救触电者时,由医务人员经医疗仪器设备诊疗后,依据诊疗结果再决定是否采取。7.2.2.9预防方法1)组织定时学习用电安全规程,加强用电安全意识;2)加强电力设施维护,预防设备老化造成误触电事故;3)加强对安全工器具管理,预防因工器具不合格造成误触电事故。7.3高空坠落应急预案7.3.1职责:7.3.1.1领导职责1)组长负责协调指挥应急工作;2)副组长负责应急工作实施并联络抢救患者,处理善后事宜;3)其它人员在组长领导下
37、,推行应急职责。7.3.1.2应抢救援领导小组职责1)项目部组织,从事生产职员进行一次应急计划演练,要求能够较熟练地掌握,并在事故抢救过程中正确采取应急方法;2)统一组织安排,紧急调用人员、车辆设备、物资,快速开展抢险救援工作,努力争取将损失降到最低程度;3)依据事故灾难具体情况,有危及周围单位、居民户和人员险情时,应快速有序组织人员和物资疏散;4)依据预案实施过程中发生改变和问题,立即对预案提出调整、修订和补充;5)配合上级相关部门进行事故调整救援工作;6)做好稳定社会秩序和伤亡人员善后及抚慰工作。7.3.2应急响应:7.3.2.1事故发生后,现场人员应主动采取自救方法,预防事故扩大;7.3
38、.2.2安全事故发生后,事故发生地项目部责任人和施工管理人员,必需严格保护好现场,并快速采取必需方法抢救人员和财产;7.3.2.3工程施工现场管理和作业人员及其它在场全部些人员全部有参与有组织安全事故抢险救援工作义务;7.3.2.4因抢救伤员、预防事故扩大和疏通道路交通等原因需要移动现场物件时,必需做出标志、拍照、具体统计和绘制事故现场图,并妥善保留现场关键痕迹、物证等;7.3.2.5在抢险救援过程中人员调动安排,物资、车辆设备调用,占用房屋场地,任何组织和个人不得阻拦和拒绝;7.3.2.6事故发生后,工程项目部必需以最快捷方法立即将所发生安全事故情况汇报企业应抢救援领导小组,企业应抢救援领导
39、小组应立即投入运作,相关责任人应快速到位,推行职责,立即组织实施应急预案。并随时将事故应抢救援情况汇报上级相关部门和公安、建设、安监等相关部门;7.3.2.7作好善后工作。7.3.3事故调查处理方法7.3.3.1事故发生后应急指挥小组,进行事故调查, 评价并提出对应处理方案;根据相关要求对相关责任人实施处罚,对于造成严重后果,移交司法机关追究责任人刑事责任。7.3.3.2紧急情况或事故处理结束后,应进行总结、分析,吸收事故教训,立即整改,预防类似事故再次发生。而且写书面汇报,报送上级部门。事故汇报应包含以下内容:1)发生事故单位概况;2)事故简明经过和事故救援情况;3)事故造成人员伤亡和直接经
40、济损失;4)事故发生原因和事故性质;5)事故责任认定和对事故责任者处理提议;6)事故防范和整改方法。7.4火灾应急预案7.4.1职责7.4.1.1火灾应急小组领导职责1)负责火灾应急物资及设施购置、维修、维护工作指导;2)整体负责火灾预防及管理检验和一切善后处理组织工作;3)根据“预案”快速开展施救工作;依据事故发生状态快速制订并组织实施预防事故扩大安全防范方法;4)快速调集项目部抢险队伍,并指挥其进行抢险救灾、伤员救治转送、物资转移,立即和外部救援119、120取得联络,寻得社会帮助;5)负责调集抢险物资到位;指挥抢险队伍按抢险方案进行施救;组织事故现场职员撤离、伤员救治转送和物资转移;6)
41、搜集应抢救援工作情况和事故信息,汇总形成书面材料报项目部经理办公室。7.4.1.2项目部火灾应急小组组员职责具体负责火灾事故及紧急情况应急响应工作:1)张存寿、刘剑应急职责:a.负责火灾应急物资及设施购置、维修、维护工作落实;b.拨打119火警、120抢救电话:c.联络应急小组人员;d.组织人员撤离火灾现场。2)张怀玉应急职责:关键提供灭火物资;3)李军、杨俊刚、赵永富应急职责a.切断火灾现场电源;b.使用紧急灭火装置,进行必需自救;4)绕火柱、李润、崔金良应急职责a.提供必需紧急医疗救助设施;b.进行伤员紧急抢救和护理。7.4.1.3项目部火灾可能发生地点、原因、性质和后果以下:1)火灾可能
42、发生地点:废纸篓、电器、物资设备2)火灾可能发生原因:电线短路、使用明火、烟头乱扔3)火灾可能发生性质:人为、天灾4)火灾可能发生后果:经济损失、人员伤亡7.4.1.4项目部火灾应急所需设施及配置要求以下:a.消防水源接至每个楼层。b.电器配电盘采取自动断电装置。c.资料室、食堂、木材堆放场等关键场所按要求配置灭火器材。7.4.1.5紧急情况响应步骤:1)发生火灾后,应大声喊:“起火了!起火了!”;2)现场工作人员立即展开扑救预防火在蔓延,并立即通知火灾应急领导小组; 项目经理部发生火灾,必需时应立即汇报企业火灾应急领导小组,并通报本单位进行救援,抢险和处理情况;3)应急领导小组在接到险情通知
43、后,应在10分钟内快速进入各自工作岗位组织扑救,应急抢险队伍(突击队)组员应在15分钟内到齐,按各自分工制订临时应急处理方法,协调做好救援、抢险和应急处理工作,预防事故蔓延、扩大; 4)依据事故性质,组织含有相关专业技术水平人员进行抢险救援,并视情况立即和外部相关方联络寻求支援;报警时一定要讲清发生火灾布署、着火材料、大约面积并留下报警人电话; 拨打119报警后,报警人到马路上等候消防车到来并做好向导工作;5) 接到报警后,火灾应急领导小组应立即通知医务室人员抵达现场组织抢救;组织人员根据疏散图指示立即疏散留在现场工作人员,并安排人员管理现场,预防趁乱偷窃行为发生;6)发生火灾后立即切断电源,
44、以预防扑救过程中造成触电;如电器起火应首先切断电源再组织扑救;在火灾现场如有易爆物质,首先转移该物质以预防爆炸发生; 如油类、液体胶类发生火灾应使用泡沫或干粉灭火器,严禁使用水进行扑救; 在扑救燃烧产生有毒物质火灾时,扑救人员应该佩戴防毒面具后方可进行扑救; 7)在扑救火灾过程中,一直坚持救人第一标准,严禁因拯救物资而置生命于不顾;对伤者实施抢救方法后,立即送往医院诊疗;8)应急值班人员坚守岗位,认真负责、做好下情上达工作,对事件发展情况,所采取方法,存在问题,要认真做好统计,直至事件完全处理。7.4.1.7应急方法1)防火、灭火基础方法a.控制可燃物法基础原理是限制燃烧基础或缩小可能燃烧范围
45、。具体方法是:以难燃烧或不燃烧替换易燃或可燃材料(如用不燃材料或难燃材料作建筑结构、装修材料);加强通风,降低可燃汽体、可燃烧或爆炸物品采取分开存放、隔离等方法;用防火涂料浸涂可燃材料,改变其燃烧性能;对性质上相互作用能发生燃烧或爆炸物品采取分开存放、隔离等方法。b.消除着火源法其原理是消除或控制燃烧着火源。具体方法是:在危险场所,严禁吸烟、动用明火、穿带钉子鞋;采取防爆电气设备,安避雷针,装接地线;进行烘烤、熬炼、热处理作业时,严格控制温度,不超出可燃物质自燃点;常常润滑机器轴承,预防摩擦产生高温;用电设备应安装保险器,预防因电线短路或超负荷而起火;f、存放化学易燃物品仓库,应遮挡阳光;c.阻止火势蔓延法阻止火势蔓延是将正在燃烧物质和周围未燃烧可燃物质隔离或移开,中止可燃物质供给,使燃烧因缺乏可燃物而停止。其原理是不使新燃烧条件形成,预防或限制火灾扩大。具体方法是:把火源周围可燃、易燃、
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