DB45T 2510-2022 坳冷透（感冒）瑶浴治疗技术规范-（高清正版）.pdf

ICS11.020CCS C 0445广西壮族自治区地方标准DB45/T 25102022坳冷透（感冒）瑶浴治疗技术规范Specification for technical of Yao medicine bath operation of cold2022-06-24 发布2022-07-30 实施广西壮族自治区市场监督管理局发 布DB45/T 25102022I前言本文件按照GB/T 1.12020标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则的规定起草。请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由玉林市市场监督管理局提出并宣贯。本文件由广西卫生标准化技术委员会归口。本文件起草单位：玉林市中医医院、广西中医药大学、金秀瑶族自治县瑶医医院。本文件主要起草人：黄春英、梁月俭、冯春兵、戴建业、莫铘、刘辉华、何云、张曼、罗秋香、钟永东、李彤、梁琼平、徐敏玲、宁艺、李代深、陈梦洁、吕佰锋、何惠宾、谢惠娴。DB45/T 251020221坳冷透（感冒）瑶浴治疗技术规范1范围本文件界定了坳冷透（感冒）瑶浴治疗技术涉及的术语和定义，给出了坳冷透（感冒）瑶浴的证型分类，规定了操作要求、禁忌症及慎用症的要求。本文件适用于坳冷透（感冒）的瑶浴技术操作。2规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。GB 5749 生活饮用水卫生标准GB 15982 医院消毒卫生标准DB45/T 1411 瑶医疾病四态分型规范中华人民共和国药典 一部（2020年版）3术语和定义DB45/T 1411界定的以及下列术语和定义适用于本文件。坳冷透（感冒）cold瑶语为guh nguaz gorm，中医称为感冒，包括普通感冒和时行感冒，普通感冒是一种轻微的上呼吸道（鼻及喉部）病毒性感染；时行感冒临床有上呼吸道感染，以及流行性感冒的鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热、脉浮等病症。瑶浴Yao bath起源于瑶族人民的一种沐浴文化和保健方式。瑶医也称庞桶药浴，采用祛风毒、除湿毒、散寒邪、消肿痛的瑶药，经加热煎煮，药液借助热力，通过人体毛细血管和经络传遍全身，调节人体免疫功能的一种方法。4证型分类邪盈不盛而正亏不衰（风寒证）4.1.1主症：鼻塞、流清涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适。4.1.2次症：面色白、咳声重浊、咯痰清稀色白、咽痒、口不渴或渴喜热饮，无汗。4.1.3舌象：舌淡苔薄白。4.1.4脉象：脉浮或浮紧。DB45/T 251020222邪盈过盛而正亏不衰（风热证）4.2.1主症：发热、恶寒、头痛、鼻塞、咽痛、流黄涕、喷嚏、咳嗽、全身不适。4.2.2次症：面色红、咯痰稠黏，色黄或白、口渴。4.2.3舌象：舌尖红苔薄黄。4.2.4脉象：脉浮数或浮滑。邪盈不盛而正亏过衰（风寒气虚证）4.3.1主症：恶寒、发热、头痛鼻塞、倦怠无力、气短懒言、反复发作。4.3.2次症：年老或多病、恶风、易汗出。4.3.3舌象：舌淡苔薄白。4.3.4脉象：脉浮无力。邪盈过盛而正亏过衰（外寒里热证）4.4.1主症：恶寒、发热、头痛、鼻塞、流浊涕、咳嗽、全身不适。4.4.2次症：头昏重胀痛、身重倦怠、心烦口渴、胸闷欲呕，尿短赤。4.4.3舌象：舌质红，苔黄腻。4.4.4脉象：濡数。5操作要求操作人员5.1.1资质要求取得执业资格的医师、中医治疗师、护士。5.1.2仪容仪表衣帽整洁、举止端庄、态度和蔼、双手洁净、不应留长指甲。5.1.3人员考核和培训实施药浴治疗人员应定期接受专业知识和相关政策、法规的培训与考核。环境清洁、安静、保暖、避风，室温 2628为宜。操作准备5.3.1评估由医生根据第4章评估患者证型，根据不同证型选用药浴方。5.3.2用物准备浴桶或浴盆、一次性塑料薄膜袋、水温计、时钟、浴巾、小毛巾、凳子等。DB45/T 2510202235.3.3制备药浴5.3.3.1根据坳冷透（感冒）患者证型选择代表方（见表 1），代表方药物应符合中华人民共和国药典 一部（2020 年版）的要求，制药用水应符合 GB 5749 的要求。5.3.3.2加 3 L 水煮沸 30 min60 min（煮取 2 L 药液），亦可加 0.25 L 白酒一起煮。5.3.3.3泡浴药液：滤取药液加入 15 倍开水稀释放入浴桶中备用。洗浴药液：滤取药液加入5倍开水稀释放入浴盆中备用。表 1证型、治则及代表方证型治则代表方（推荐）邪盈不盛而正亏不衰解毒散邪，启关透窍外感退热浴剂（铜钻30 g、钩藤30 g、臭牡丹20 g、宽筋藤30 g、胆木30 g、忍冬藤30 g、小发散30 g、鱼腥草30 g、穿破石30 g、柴胡40 g、满山香20 g）邪盈过盛而正亏不衰祛热解毒，消盈解表消盈祛热浴剂（黑九牛 30 g、九龙钻 30 g、大钻 30 g、小红钻 20 g、双钩钻 30 g、五层风 20 g、山鸡米 20 g、金银花 30 g、连翘 30 g、栀子 20 g、薄荷 20 g、竹叶 20 g、芦根 30 g）邪盈不盛而正亏过衰解表祛湿、补亏消盈补正退热浴剂（黄花倒水莲 30g、天钻 30g、三角风 30 g、小肠风 20g、九里明 20g、白纸扇 30g、臭耳根 30g、三叉虎 30g、山菠萝 30g、艾叶 20 g、地肤子 30 g、蛇床子 30 g、薄荷 20 g）邪盈过盛而正亏过衰益气解表、补正散邪补正祛邪浴剂（白面风 20g、救必应 30g、野油麻 50g、楼梯草 20g、山鸡米 20 g、银花藤 30 g、千里光 30 g、艾叶 20 g、葛根 50 g、白芍30 g、薄荷 20 g）操作流程及要求5.4.1消毒工作服、场所应每天消毒。泡浴用物应执行“一人一用一消毒”的制度，消毒程序按照GB 15982的要求执行。5.4.2泡浴5.4.2.1打开排气扇或空调，调节室温 26 28。患者入浴前喝 100 mL200 mL 温开水。5.4.2.2将制备好的药液倒入浴桶里，药浴温度为 40 45，进桶泡浴初始温度为 40，在浸浴过程中可适当加入开水保持热度。5.4.2.3泡浴者缓慢浸入药液中先静坐 1 min2 min，适应后慢慢平躺让药液浸泡全身。5.4.2.4浸泡过程中可用毛巾擦洗脸部、颈部、腋窝、前胸、后背、腹股沟及四肢。5.4.2.5浴中坚持三进三出原则：第一次泡 8min10min，出桶 3min5min。第二次泡 6min10min，出桶 3 min5 min。第三次泡 5 min8 min，出桶 3 min5 min。5.4.2.6一日 1 次，3 d 为 1 个疗程，用 1 个疗程。5.4.3洗浴5.4.3.1打开排气扇或空调，调节室温 26 28。患者入浴前喝 100 mL200 mL 温开水。DB45/T 2510202245.4.3.2将制备好的药液倒入浴桶里，药浴温度为 40 45，初始洗浴温度为 40，在洗浴过程中可适当加入开水保持热度。5.4.3.3用浸湿药液的毛巾擦洗脸部，再从颈项开始由上至下，由前至后擦洗全身。可反复擦洗颈部大血管、两侧腋窝、双手肘关节、腹股沟、腘窝及后背脊椎。累计洗浴 15 min。5.4.3.4一日 1 次，3 d 为 1 个疗程，用 1 个疗程。注意事项5.5.1泡浴或洗浴过程中可适当补充水分，空腹者可少量进食。5.5.2瑶浴室应通风良好，但注意不要受凉。5.5.3出浴后皮肤表面潮红或轻微刺痛感属正常的药效作用，应避免吹风。5.5.4轻度高血压、低血压病史或轻度心功能不全者应在家人陪伴下使用，每次浸泡时间不宜过长(3min5 min)，过程中感觉心悸气促时，应起身于通风良好处稍作休息，待恢复后再次浸泡。5.5.5个人体质不同瑶浴后的表现可不同，如：体弱者浸泡过程中可能出现头晕、心悸、乏力等症状属正常现象，体质越差越明显，可随泡浴疗程增加，体质改善而逐渐消失。5.5.6产妇产后恶露干净后可以泡浴。5.5.7泡浴过程当中如感觉闷热可将手指与脚趾露出水面。5.5.8当季节交替时药的颜色及味道有少许改变，属正常现象。5.5.9出浴后无需清洗，浴后 4 h6 h 不应吹风或吹空调。6禁忌症及慎用症禁忌症6.1.1有严重心、肝、肺、肾功能不全者。6.1.2对本药物成分过敏及过敏体质者。6.1.3皮肤溃疡或褥疮者。6.1.4严重哮喘病、恶性肿瘤者、精神病、癫痫、不能自我约束者。6.1.5孕妇、妇女经期。慎用症高血压病、糖尿病、重度贫血、身体较虚弱者。DB45/T 251020225参考文献1李彤,庞军.瑶医打道M.北京：中国中医药出版社,20202覃迅云,李彤.中国瑶医学M.北京：民族出版社,20013李小寒,尚少梅.基础护理学M.北京：人民卫生出版社,20194广西壮族自治区食品药品监督管理局,广西壮族自治区食品药品检验所.广西壮族自治区瑶药材质量标准（第一卷）M.广西：广西科学技术出版社,20145DB45/T 14092016 瑶医常用诊疗技术操作规范6DB45/T 14102016 瑶医常用病名名称及书写规范