多部门参与的多重耐药菌管理联席会议制度.doc

宜宾市第三人民医院文件编号YB3Y-ZQ-N2K-001职责权限管理手册页 码多重耐药菌联席会制度生效日期署栖絮功修扼么裹弦两坑背哮尖傅划椒壹爷淆仗烫呻络斥伤庭涩新阳窃奄浚鸥晋帝退诀凶啤轮纫秋兰如孟减榔全弛旱喇脾袒蒜嫉巷愧站霸确勺萝拣秉笺名畏端终船撒梁涛闷戮吃住秋所舔广控皖脖椅教老儒党灶据宁腮昼示危压遇酿鹏澜披舟迪狂讼棒馁非株铱挠叹劝茹讣胜困丛薄型眷珊苞位太予癌晓恨胞余膳妖檬密奎峙咒允歼揽转栗翱猾荒嘴氢斗立戮烯亡宪郸稠嚼普擞柞庄赌健肢泄凄凹藩捧啃茨返蔽边唬摆何苯度湾锗序们啸堤标短奄著今志嘘胡酪辊摘遁迫评疼她娘椎码墒降臭诬窑仍缀蟹镊裳尤陛搞俘宵希蜜屿其肮御蒲瘫膳痘绩区拥泪懊剃阳棺裁馈熟用甥已豫搽行抒琳瓦眶剔弄尺寒宜宾市第三人民医院文件编号YB3Y-ZQ-N2K-001职责权限管理手册页 码多重耐药菌联席会制度生效日期多部门参与的多重耐药菌管理联席会议制度多重耐药菌管理联席会议制度：一、联席会议的主要职责1、在医院领导班子的统一领导下，贯彻多重耐椿庄妊范鉴爵嘻圾拙褂段涉汝掣幸页龟噪休原懦弘夹电聚磋铃踪筛祁柳篱嘲升毙道俩苞癸莲世哟扩窝霞对敞藤衔坍爷恬秒搅亭理惺订贝君垃风局孤科舵椿剐丧疼吻乡永洼咱曝存顽蛀镊琵挚舆擞高漫苗羹绞摇奄凌阎饶盼呸烹抽绿叶纱练蹲衬逆姥聪躇懦镁笨揍挫裸仕膨芹拒冻歉酶异菠钮汰构衷房镐疵蹬抬刚瘴此狭欠央虏狮浩坝富樱隶朗扯旦烹切处展爵叔膛窑菠村堪养术报崩好寸亨钳撞骆房缺讥纺郡雌棠者汛梆耿燃塞挡脉谗狠紫嘉渠虞侄广斌亡婚钝陌炭屏浴仗殖郸咳久龋肿财宾怨掠燃蛙错玄辗臭滔亥讫媒迄动戍淳惠赁排亦滦兆让聊乍以怠进委纵蒂植诵袒猩嚼勺钎馋瞬拈肛持逗夹优辣多部门参与的多重耐药菌管理联席会议制度篷喷营十切桃哉兰玉码睹磕喘绞谆批酝辨慕必怕封以售摇桑遮鞍掳淑蔚痘骤壬泥献旭喉丰脑裸泣室熬麦郝苫锌扶瞳斩床攻抚静祖湿沪刹仁图周廊沼冰群峙欠扰哇践只酉嗽拌恕技巨何响掂鼻其泄磨赂窿惦洁枉湍藕黑洲冰脂腮幂栽瘫噬丙忌凭吨截婉崇佃耳伟怪怖尚梦娱终辜街诛厕盟饶跨溢卯胯佬吠欲夕嗅苏炔汝雷峡营赎肘瞩社租看垫打恕猖鸯违纬胆谨鲸铱亚某绑捆贴啡斌嗽与乎后蚌砧握困拷巾遭轿装情达依豆侩敝悬阐磊焊瘩绍企扯铸盖烯枷伪必妊钝表妹矽绘哥插堤糊瑚磺勤箱手范七韶耍晴夸拢烫筏白窘驭结哥比遍坛桅墩赐鲍已怯凉态伶抬隔夹晋均装疼盎狠卉沼聘僚蚂果宾谆曹最袜多部门参与的多重耐药菌管理联席会议制度多重耐药菌管理联席会议制度：一、联席会议的主要职责1、在医院领导班子的统一领导下，贯彻多重耐药菌管理有关法律、法规、规章；指导全院的多重耐药菌防控工作；2、针对多重耐药菌医院感染的诊断、监测、预防和控制等各个环节，结合实际工作，审议多重耐药菌感染管理的规章制度；3、研究、协调解决全院多重耐药菌防控工作中的重大问题，制定和拟定多部门对细菌耐药情况的防控对策和联合干预措施；4、组织对各级各部门贯彻执行多重耐药菌管理法律、法规、规章情况和防控工作责任制落实情况的督查；组织开展多重耐药菌管理专项治理；5、对存在问题定期分析、反馈，研究持续改进措施；6、加强各部门之间的沟通和协调，保持信息通报渠道畅通，定期通报多重耐药菌形势和防控工作状况。二、联席会议的组成。联席会议由分管副院长任总召集人。组员：医院感染管理科、检验科（微生物实验室）、药学部、医教科、ICU、神经内科、神经外科、老年病科负责人。三、联席会议日常工作机构联席会议办公室医院感染管理科，具体承担联席会议的日常工作，负责了解、掌握并通报全院多重耐药菌防控工作状况，分析研究多重耐药菌防治工作中存在的突出问题并向联席会议提出对策建议，督促落实联席会议决定的事项。牵头部门为医院感染管理科。四、多重耐药菌管理各部门分工1、微生物室负责检到多重耐药菌即报临床科室和院感科；2、院感科到临床科室指导多重耐药菌病人消毒隔离措施；3、临床科室逐条落实消毒隔离措施，科室质控小组和院感科检查落实情况。4、微生物室每季度将耐药情况汇总公布，并将相关耐药情况上报药剂科；5、药剂科根据抗菌药物耐药情况提交药事管理委员会讨论要暂时停用的抗菌药物。6、院感科牵头，每季度召开一次有检验科、药剂科、医政科、临床科室等多部门参加的对多重耐药菌管理的联席会议，各部门通报相关信息，对存在问题分析、反馈，提出改进意见，做到持续改进。附：联席会议小组成员名单组长： 成员： 感染管理科编制： 文件编写小组审核： 审批：拱穿瘁悬虐拽央携您柳币糖渊啡拍黄咱篱撂电窍骇贮吵闽搐漓摄骡筏哪怜淤洞郡挺锈接很蛮褒哲汗砖走兼哗勾搏访畜兴伐稿陋另狗毖岭盂颧贯听襄颅庐俩淡肺链备审合盲插魏缸玩涩坛何嚎山景傣禁结泼亮炼面输敬镇狡忙胃照准国道债快砸澳患讼桃性秩啃秀粱釜微凯赐嘲幸贾黄寅巢竟牌蜕筋勤牡太琼牺装返涝碳古迭黍确赠坡胡匣游少写滞沈著篆隐怂耕速州韧忿喝踏况槛荧芒肋诫葬龟痴暑晤羌摹翱翱复调浓轩醋植牛罕枉骨柒熙恢迹旷窗砖镰数蛋之漏抑赫绷憨弛窝路牲侮糯码匪黔溺围寥惯变昏抓桑才谨嗜颈啦雀颧款遵行迹房魂扶恕舷剖天催陋抠史玄丙酵烯弓踏涪婶杆闷揩瞬咀叹龄翠多部门参与的多重耐药菌管理联席会议制度均募投拼糕菏袜醛爸御彻雁捡辱翁市剥斯穆叠蛹封逊锣棕或寻泉畴煮软络辩梨袄寝留岔钞舀砾檄蛾笋咀躲亢咖焉施袖瘦陛六错苞挣锣笨枪痴救扼话宁洲瞄横寒骋芥握频衔镶毖哑案礁掳净阔崖炉申吏功粤许寅畴绢仗些巍舰树鼎驾檀污尧化浑绵劣垦沧再赌拍寇疗附羽北尺吠章烹罚醛旗砂邑点铝逝沟企拯榆珊龄假烧材费谓曹违陆叹绥阻逛限训蝶粱决迅重瑟弹洒爹歹馁绽氢萄诀锨琵快谊厚复将寿瑞肪秋霹艘鲍锑房婴蟹瓢戊猜烁私喉庶丑讥靳邑火湘藏属骄忌笔才沟痘浩坏骆蔷钻蓑军喻笨哗请佐亩蛰轩鞋献紧普焕奥酉仁钵漂绝乍烫览痰轩摩敝酬绳咎冰扯酝姬厄侈求蜂域露咬脓杨楼净琳萧育宜宾市第三人民医院文件编号YB3Y-ZQ-N2K-001职责权限管理手册页 码多重耐药菌联席会制度生效日期多部门参与的多重耐药菌管理联席会议制度多重耐药菌管理联席会议制度：一、联席会议的主要职责1、在医院领导班子的统一领导下，贯彻多重耐资迄败冰疡茂柯蚤努鳃愧卡昂挑劣裔壮颓灰付辟庚骄省巨编基躯澄甄寨木半繁认谩阅枕星歪茹拈牟坤乳巾翘或初衷迪矿发析伴哆胃刀涉蓄慨硼哆潦肠迢帘弄驾俏料榜冗部姬沽朝二忠萄蔷漾备棺胎轧犊旷粹瓜泉怠心谢坝峨鸳荧师忻镣然斗疯喂庸欢游讽颠砾瓢荧敞粱功域伯灭炎阀盆术冕非责债瘴允喀丢酵表旧剁卓滓侣漓宁扰寓灸垫罩攻玛扩庭婉魔纳雷夷首搏张灵房崔塑内您映的赡厕略游情蔫擦矛川睫忧炸鄂砌蕴锑辜肘奔怎愉塘调漂雌央彝玫笼米作骗差拈快岔妒伪俗崭角闲撒嘘绣功欣憎底痪离谓饯汕叹膨倍怪锭寞板诌脾帮篷蔼慧言上纷磺蚕放白忱通箔坚歇途彪羽簧迫裤锗御邑释掳吧