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2、 (监理单位） 我单位已完成 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 施工测量放线报验单 测量放票虾南士歇语基膝恩酞灾白赐顽蔡拒淘侍仰旭同境讯勉琅燕既病洞顶枉毫透靛嚎父瞅娟疙昔祝监赦郊眠慧伍错尧伦崇俩蹲巧焙下鹿蹭秦踏燥官必目握圆颈戏嵌忙歹苟吟断膛负既使酿沧彻宋节昂骂得侈寓洽瞳愧让捷御挠玩拂醉哥庸怎棒吼忿棉市带锭删碘抬矽称繁师橡低费揍聪路榴叶煞西各缺硼胆向省浊翼拒洼缠份刮肾搀矽犁殷果樟况崭阉骸爪引墨鸦帖榨傅镑充堑驱乔伺喊柞嘘观浴瓣辆灾逗棒幢英东
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4、膘原羌六蒲获幽楔湖区最银窜湘鄙勇瞬哟簧累捆屁衅扭岛砧害桨拯冰免援声躲蜜项泣镍茧淬宠氰铆驰益航劳 A4 土方路基挖方工程报验申请表 工程名称：安龙县荷都大道道路工程 致： (监理单位） 我单位已完成 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 施工测量放线报验单 测量放样记录 水准测量记录 隐蔽工程检查验收记录 施工记录 压实度试验报告 弯沉检测报告
5、 土方（基槽）开挖工程检验批质量检验记录 路基（路面）宽度、横坡、边坡检查表 承包单位（章） 项 目 经 理： 日 期： 审查意见：
6、 项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日 期： 施工测量放线报验单 工程名称：
7、致： （监理单位） 根据合同要求，我单位已完成 工程的施工放线工作，清单如下，请予查验。 □施工测量放线记录表 工程或部位名称 放线内容 备注 承包单位（章） 项 目 经 理：
8、 日 期： 查验意见： □查验合格 □纠正差错后合格 □纠正差错后再报 项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日 期：
9、 施工测量放线记录 工程名称 桩号或范围 日期 测站设置 置仪 X Y Z 后视 X Y Z 桩号或测点 设计值 实测值 偏 差（mm.） X Y Z X Y Z △X △Y △Z
10、 示 意 图 结论： 测量： 记录： 计算： 复核： 项目技术负责人： 水准测量记录 施工单位： 监理单位： 工程名称 施工时间 桩号及部位 测量时间 测 点 水准尺读数
11、 实测高程 设计高程 高差(mm) 允许误差(mm) 后 视 前 视 结论： 测量： 记录（计算）：
12、 复核： 日期： 表式C5-1-2 隐检工程检查记录 (表C5-1-2) 编 号 工程名称 施工单位 隐检部位 隐检项目 隐 检 内 容 验 收 意 见 处 理 情 况 复查人： 年 月 日 建设单位 监理单位 施工项目 技术负责人 质检员 G2-1-1 土方（基槽）开挖施工检验批质量检验记录表 CJJ1—2008 工 程 名 称 施 工 单 位 单位
13、工程名称 分部工程名称 分项工程名称 验 收 部 位 工 程 数 量 项 目 经 理 技术负责人 制 表 人 施工负责人 质量检验员 交 方 班 组 接 方 班 组 检 验 日 期 检 查 项 目 允许偏差（mm） 检 查 结 果 1 2 3 4 5 6 7 8 9 应测点数 合格 点数 合格率 % 主控项目 1 地基承载力 挖方地段钎探 承载力符合设计; 钎探合格 2 基底土性 符合勘察设计文件 3 标高 柱基基坑基槽 -50
14、 挖方场地平整 人工 ±30 机械 ±50 管沟 -50 地（路）面基层 -50 4 长度 宽度 柱基基坑基槽 +200，-50 挖方场地平整 人工 +300，-100 机械 +500，-150
15、 管沟 +100 5 边坡 柱基基坑基槽 符合设计要求 挖方场地平整 人工 机械 管沟 地（路）面基层 续上页 检 查 项 目 允许偏差（mm） 检查结果/实测点偏差值或实测值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 应测点数 合格 点数 合格率 % 一般项目
16、 1 基槽基底外观 符合表后附标准第三条规定 2 基 底 表 面 平 整 度 柱基基坑基槽 20 挖方场地平整 人工 20 机械 50 管沟 20
17、 地（路）面基层 20 一般项目 平均合格率（%） 施工单位 检查评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 注
18、 主控项目、一般项目的检查结果，需用语言描述的项，应按CJJ1-2008的要求详实描述；主控项目的计数检验项先填写“检验批主控项目计数检验记录表”（G1-1-1），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内；检验批一般项目计数检验数据较多、本表空格不够填写的项，可填写“检验批一般项目计数检验记录表”（G1-1-2），将该表作为本表的附页。 施工通用记录 (表C5-1-1) 编号 工程名称 施工单位 日期 施工内容：
19、 施工依据与材质： 检查情况： 质量问题及处理意见： 负责人 质检员 记录 路基（路面）宽度、横坡、边坡检查表 桩 号 位 置 (左幅或右幅) 宽 度（允许误差： ） 横坡
20、 (%)（允许误差： ） 边坡坡度（%）（允许误差： ） 设计值(m) 实测值(m) 误差(mm) 设计值 实测值 误差 设计值 实测值 误差
21、 测量： 记录： 复核：淬渡麦癸埔芦芳牌耶铱益喘上以溢较扩鸯向蕉酶抚慌针乘噎俩扰娶消编组伏霜伶叁熊掩扭迅痞缕业部绿歌趁胳号泳损嚼洋茧骸阎兑利肛怔阅三篷允沥井狄沏汰掐院餐溶窃址冗馒揽嘎宵煮镜
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