锅炉安装质量证明书报验表.doc

锅炉基础划线、垫铁安装 报验申请表
工程名称：沈阳圣达沙河2#热源厂2×58MW煤粉锅炉安装 编号

致： 辽宁省建筑设计研究院项目管理征询公司圣达2#热源工程项目监理部
我单位已完毕了 1# 锅炉基础划线，垫铁安装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：1、锅炉基础划线、检查验收记录。
2、垫铁安装记录。

承包单位（章）
项目经理
日 期

审查意见

项目监理机构（章）
总∕专业监理工程师
日 期

锅炉钢架组合 报验申请表
工程名称： 沈阳圣达沙河2#热源厂2×58MW煤粉锅炉安装 编号

致： 辽宁省建筑设计研究院项目管理征询公司圣达2#热源工程项目监理部
我单位已完毕了 1# 锅炉钢架组合工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：锅炉钢架组合检查验收记录。

承包单位（章）
项目经理
日 期

审查意见

项目监理机构（章）
总∕专业监理工程师
日 期

锅炉钢架安装 报验申请表
工程名称： 沈阳圣达沙河2#热源厂2×58MW煤粉锅炉安装 编号

致： 辽宁省建筑设计研究院项目管理征询公司圣达2#热源工程项目监理部
我单位已完毕了 1# 锅炉钢架安装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：1、锅炉钢架安装检查验收记录。

承包单位（章）
项目经理
日 期

审查意见

项目监理机构（章）
总∕专业监理工程师
日 期

锅炉汽包检查、划线报验申请表
工程名称： 沈阳圣达沙河2#热源厂2×58MW煤粉锅炉安装 编号

致： 辽宁省建筑设计研究院项目管理征询公司圣达2#热源工程项目监理部
我单位已完毕了 1 锅炉汽包检查划线工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：1、锅炉汽包划线、检查验收记录。

承包单位（章）
项目经理
日 期

审查意见

项目监理机构（章）
总∕专业监理工程师
日 期

锅炉汽包安装报验申请表
工程名称： 沈阳圣达沙河2#热源厂2×58MW煤粉锅炉安装 编号

致： 辽宁省建筑设计研究院项目管理征询公司圣达2#热源工程项目监理部
我单位已完毕了 1# 锅炉汽包安装及内部装置安装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：1、锅炉汽包安装检查验收记录。

承包单位（章）
项目经理
日 期

审查意见

项目监理机构（章）
总∕专业监理工程师
日 期

锅炉受热面管子安装 报验申请表
工程名称： 沈阳圣达沙河2#热源厂2×58MW煤粉锅炉安装 编号

致： 辽宁省建筑设计研究院项目管理征询公司圣达2#热源工程项目监理部
我单位已完毕了 1# 锅炉受热面管子安装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：1、锅炉受热面管子安装检查验收记录。

承包单位（章）
项目经理
日 期

审查意见

项目监理机构（章）
总∕专业监理工程师
日 期

锅炉省煤器安装 报验申请表
工程名称： 沈阳圣达沙河2#热源厂2×58MW煤粉锅炉安装 编号

致： 辽宁省建筑设计研究院项目管理征询公司圣达2#热源工程项目监理部
我单位已完毕了 1# 锅炉省煤器安装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：1、锅炉省煤器安装检查验收记录。

承包单位（章）
项目经理
日 期

审查意见

项目监理机构（章）
总∕专业监理工程师
日 期

锅炉空预器组合安装 报验申请表
工程名称： 沈阳圣达沙河2#热源厂2×58MW煤粉锅炉安装 编号

致： 辽宁省建筑设计研究院项目管理征询公司圣达2#热源工程项目监理部
我单位已完毕了 1# 锅炉空预器组合安装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：1、锅炉空预器组合安装检查验收记录。

承包单位（章）
项目经理
日 期

审查意见

项目监理机构（章）
总∕专业监理工程师
日 期

锅炉平台梯子安装 报验申请表
工程名称： 沈阳圣达沙河2#热源厂2×58MW煤粉锅炉安装 编号

致： 辽宁省建筑设计研究院项目管理征询公司圣达2#热源工程项目监理部
我单位已完毕了 1# 锅炉平台梯子安装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：1、锅炉平台梯子安装检查验收记录。

承包单位（章）
项目经理
日 期

审查意见

项目监理机构（章）
总∕专业监理工程师
日 期

锅炉压力表安装 报验申请表
工程名称：沈阳圣达沙河2#热源厂2×58MW煤粉锅炉安装 编号：

致： 辽宁省建筑设计研究院项目管理征询公司圣达2#热源工程项目监理部
我单位已完毕了 1# 锅炉压力表安装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：1、锅炉压力表安装验收记录。

承包单位（章）
项目经理
日 期

审查意见

项目监理机构（章）
总∕专业监理工程师
日 期

锅炉安全阀安装 报验申请表
工程名称： 沈阳圣达沙河2#热源厂2×58MW煤粉锅炉安装 编号

致： 辽宁省建筑设计研究院项目管理征询公司圣达2#热源工程项目监理部
我单位已完毕了 1# 锅炉安全阀安装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：1、锅炉安全阀安装检查验收记录。

承包单位（章）
项目经理
日 期

审查意见

项目监理机构（章）
总∕专业监理工程师
日 期

锅炉膨胀指示器安装 报验申请表
工程名称： 沈阳圣达沙河2#热源厂2×58MW煤粉锅炉安装 编号

致： 辽宁省建筑设计研究院项目管理征询公司圣达2#热源工程项目监理部
我单位已完毕了 1# 锅炉膨胀指示器安装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：1、锅炉膨胀指示器安装检查验收记录。

承包单位（章）
项目经理
日 期

审查意见

项目监理机构（章）
总∕专业监理工程师
日 期

锅炉水压实验 报验申请表
工程名称：沈阳圣达沙河2#热源厂2×58MW煤粉锅炉安装 编号

致： 辽宁省建筑设计研究院项目管理征询公司圣达2#热源工程项目监理部

我单位已完毕了 1#锅炉水压实验 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件： 锅炉水压实验记录

承包单位（章）
项目经理
日 期

审查意见：

项目监理机构（章）
总／专业监理工程师
日 期

锅炉水压实验签证
工程名称
沈阳圣达沙河2#热源厂2×58MW煤粉锅炉安装
分部工程
锅炉水压实验
工程编号

检查批名称

锅炉型号
QXS58-16/130/70-AⅢ
实验水容积
40m³
环境温度
20℃
压力表型号

压力表精度等级
1.5级
系统内水温
15℃
压力表校验编号

设计压力
1.6MPa
实验压力
2.0MPa
检查项目
检查结果
检查项目
检查结果
上部压力表安装位置
汽包顶部
除盐水质指标
符合规定
下部压力表安装位置
零米
实验用水指标
符合规定
检查结论:

验收单位
验收意见
验收签字
施工单位

年 月 日
监理单位

年 月 日

锅 炉 水 压 试 验
工序
检查项目
单位
质量标准
实测记录
水压实验
实验压力
MPa
2.0
2.0MPa
水压用水
蒸汽压力<9.8MPa
采用除盐水或软化水
软化水
蒸汽压力≥9.8MPa
采用除盐水

水质
氯离子含量
<0.2mg/L

联氨或酮含量
200--300mg/L

PH值
10--10.5

水温
℃
符合有关规定
符合规定
实验环境温度
℃
≥5
20
实验条件，范围，程序

符合规定，和已审批的水压实验作业指导书的规定
符合规定和规定
严密性检查

承压件及所有焊缝，人孔，手孔，法兰，阀门等处不渗漏，无变形破裂
符合规定和规定
实验后恢复

应及时放水，按规定采用防腐措施，并及时消除水压实验发现的缺陷
符合规定和规定
检查结论:

验收单位
验收意见
验收签字
施工单位

年 月 日
监理单位

年 月 日

锅炉汽包封闭检查 报验申请表
工程名称： 沈阳圣达沙河2#热源厂2×58MW煤粉锅炉安装 编号

致： 辽宁省建筑设计研究院项目管理征询公司圣达2#热源工程项目监理部

我单位已完毕了 1#锅炉汽包封闭检查 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件： 锅炉汽包封闭检查记录

承包单位（章）
项目经理
日 期

审查意见：

项目监理机构（章）
总／专业监理工程师
日 期

汽包封闭签证
工程名称
沈阳圣达沙河2#热源厂2×58MW煤粉锅炉安装
工程编号

检查批名称

锅炉型号
QXS58-16/130/70-AⅢ
汽包规格
Φ1500×20
汽包材质
20G
制造厂家
山西蓝天环保设备有限公司
检查项目
检查结果
内部装置安装情况
符合图纸设计规定
内部清洁情况
无尘土，锈皮，金属余屑等杂物
内部物品遗留
无工具及其他物品
人孔门密封面平整，无贯穿性划痕
人孔门密封面平整，无贯穿性划痕
封闭前施工人员清点情况
符合图纸设计规定
人孔门密封垫更换及人孔门封闭情况
符合图纸设计规定
检查结论:

验收单位
验收意见
验收签字
施工单位

年 月 日
监理单位

年 月 日

锅炉省煤器集箱封闭检查 报验申请表
工程名称： 沈阳圣达沙河2#热源厂2×58MW煤粉锅炉安装 编号

致： 辽宁省建筑设计研究院项目管理征询公司圣达2#热源工程项目监理部

我单位已完毕了1#锅炉省煤器集箱封闭检查 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件： 锅炉省煤器集箱封闭检查记录

承包单位（章）
项目经理
日 期

审查意见：

项目监理机构（章）
总／专业监理工程师
日 期

省煤器集箱封闭签证
工程名称
沈阳圣达沙河2#热源厂2×58MW煤粉锅炉安装
分部工程
省煤器集箱安装
工程编号

检查批名称

材质
20G
规格
Φ219X10
数量
8
检查项目
检查结果
设备内部无尘土，锈皮，积水金属余屑等杂物
无尘土，锈皮，积水金属余屑等杂物
设备内部杂物清除后压缩空气吹扫
已吹扫完毕
进出口管道，排水管道畅通情况
畅通，符合规定
内部设备完好情况
完好
管接头和手孔盖装置临时封堵情况
已封堵完毕
其他
符合图纸设计规定
检查结论:

验收单位
验收意见
验收签字
施工单位

年 月 日
监理单位

年 月 日

锅炉炉墙封闭焊接检查签证 报验申请表
工程名称： 沈阳圣达沙河2#热源厂2×58MW煤粉锅炉安装 编号

致： 辽宁省建筑设计研究院项目管理征询公司圣达2#热源工程项目监理部

我单位已完毕了1#锅炉炉墙封闭焊接检查检查 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件： 锅炉炉墙封闭焊接检查检查记录

承包单位（章）
项目经理
日 期

审查意见：

项目监理机构（章）
总／专业监理工程师
日 期

炉墙封闭焊接检查签证
工程名称
沈阳圣达沙河2#热源厂2×58MW煤粉锅炉安装
分部工程
炉墙封闭焊接
工程编号

检查批名称

检查项目
检查结果
膜式壁鳍片缝焊接
已焊接完毕
施工割孔封焊缝
已焊接完毕
角部（局部）密封焊缝
已焊接完毕
穿墙管处密封焊接
已焊接完毕
孔门安装密封焊接
已焊接完毕
护板与受热面连接处焊接
已焊接完毕
保温钩钉焊接
已焊接完毕
热工测量装置开孔焊接
已焊接完毕
临时铁件解决
已清理干净
检查结论:

验收单位
验收意见
验收签字
施工单位

年 月 日
监理单位

年 月 日

锅炉汽包底座安装 报验申请表
工程名称： 沈阳圣达沙河2#热源厂2×58MW煤粉锅炉安装 编号

致： 辽宁省建筑设计研究院项目管理征询公司圣达2#热源工程项目监理部

我单位已完毕了1#锅炉汽包底座安装 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件： 锅炉汽包底座安装检查记录

承包单位（章）
项目经理
日 期

审查意见：

项目监理机构（章）
总／专业监理工程师
日 期

锅炉省煤器联箱安装 报验申请表
工程名称： 沈阳圣达沙河2#热源厂2×58MW煤粉锅炉安装 编号

致： 辽宁省建筑设计研究院项目管理征询公司圣达2#热源工程项目监理部

我单位已完毕了1#锅炉省煤联集箱安装 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件： 锅炉省煤器联箱安装检查记录

承包单位（章）
项目经理
日 期

审查意见：

项目监理机构（章）
总／专业监理工程师
日 期

锅炉汽包底座安装 报验申请表
工程名称： 沈阳圣达沙河2#热源厂2×58MW煤粉锅炉安装 编号

致： 辽宁省建筑设计研究院项目管理征询公司圣达2#热源工程项目监理部

我单位已完毕了1#锅炉汽包底座安装 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件： 锅炉汽包底座安装检查记录

承包单位（章）
项目经理
日 期

审查意见：

项目监理机构（章）
总／专业监理工程师
日 期

锅炉省煤器联箱安装 报验申请表
工程名称： 沈阳圣达沙河2#热源厂2×58MW煤粉锅炉安装 编号

致： 辽宁省建筑设计研究院项目管理征询公司圣达2#热源工程项目监理部

我单位已完毕了1#锅炉省煤联集箱安装 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件： 锅炉省煤器联箱安装检查记录

承包单位（章）
项目经理
日 期

审查意见

项目监理机构（章）
总／专业监理工程师
日 期

锅炉降水及联络管道安装 报验申请表
工程名称： 沈阳圣达沙河2#热源厂2×58MW煤粉锅炉安装 编号

致： 辽宁省建筑设计研究院项目管理征询公司圣达2#热源工程项目监理部

我单位已完毕了1#锅炉降水及联络管道安装 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件： 锅炉降水及联络管道安装检查记录

承包单位（章）
项目经理
日 期

审查意见：

项目监理机构（章）
总／专业监理工程师
日 期

锅炉本体门孔安装 报验申请表
工程名称： 沈阳圣达沙河2#热源厂2×58MW煤粉锅炉安装 编号

致： 辽宁省建筑设计研究院项目管理征询公司圣达2#热源工程项目监理部

我单位已完毕了1#锅炉本体门孔安装 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件： 锅炉本体门孔安装检查记录

承包单位（章）
项目经理
日 期

审查意见：

项目监理机构（章）
总／专业监理工程师
日 期

锅炉护板组合安装安装 报验申请表
工程名称： 沈阳圣达沙河2#热源厂2×58MW煤粉锅炉安装 编号

致： 辽宁省建筑设计研究院项目管理征询公司圣达2#热源工程项目监理部

我单位已完毕了1#锅炉护板组合安装安装 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件： 锅炉护板组合安装安装检查记录

承包单位（章）
项目经理
日 期

审查意见：

项目监理机构（章）
总／专业监理工程师
日 期

锅炉外观检查检查 报验申请表
工程名称： 沈阳圣达沙河2#热源厂2×58MW煤粉锅炉安装 编号

致： 辽宁省建筑设计研究院项目管理征询公司圣达2#热源工程项目监理部

我单位已完毕了1#锅炉外观检查检查 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件： 锅炉外观检查检查记录

承包单位（章）
项目经理
日 期

审查意见：

项目监理机构（章）
总／专业监理工程师
日 期

锅炉膜式壁组合安装 报验申请表
工程名称： 沈阳圣达沙河2#热源厂2×58MW煤粉锅炉安装 编号

致： 辽宁省建筑设计研究院项目管理征询公司圣达2#热源工程项目监理部
我单位已完毕了 1# 锅炉膜式壁组合安装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：锅炉膜式壁组合安装检查记录

承包单位（章）
项目经理
日 期

审查意见

项目监理机构（章）
总∕专业监理工程师
日 期