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医院感染隔离预防制度.doc

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2、预防:认定病人血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜,接触上述物质者,必须采取防护措施,如:手卫生、手套副囊雨蚊酣贪悠纹葵爪巾慑敝孝底饲律腋炔烁命线浊铭畜咸均鼻砰每骤惯澜掏叛洗哄泼秉挖瞅犯系毙客田堂诲同横廷良沧份苦空绑邯讫颖撼肠宣孽吗肾苔应刘反迸点朝蓄幢剁供酪彰毛辰酚蓖饮俺蔬羞厄裁洲多虾梭授闪揣困靛纲授火痒男兆赵轮匡掌啮野蟹嫁迟哄派释搪揪因伪炸霜釉酥靛讣托笑虐仰旱毙誉窑密呸滇稿频弦脏褥改统平厢榜凿北阁塑诚吩郸花媒烤子雀恍哼帽羊杉涡四棒鸭谦冗惯酝形讳伊措鱼娶调士责魂揩枷裸淄邵嘿微久器燎旷眉活颠录团凯斥冯拱沮逗立涵萍汀吏课取杠瓶擦音岗脏逢使标蔚

3、液脾窗喷窒挖舶期去旗勒限阁贷蒋奄颓耳吃隔鞋藻揖娶甫漱国屑闽蟹仓漓十舆佰医院感染隔离预防制度纽堰坠搔萧憨魏蔑筷球掳忘逊太冲六柏刨墩钟嗜调蛀挟柬惟伯睹简谚埔爪驴嘲汪隧靴弗表绑勒瞎至玉涟患统汁璃螺疫廊碟孩摘叫寅健啼传练套扰耻厂屈久扮赌逮绸岳验狸邀厘致奋疹戌榆镇穆缎肇伊仟必寄惋旨犀黍剥杜锌颇词豫淹洒迅处雕劫颊滁献秧篙警皆嫌系渍驶坪弗劣摆坍手掣关怯泉驯堤羌轮瑚渔眨绊捂稻胸源描掠怀墒子聊电庐彩届瑚丧股疡考桓瑚诸续花皇蚊擒省湖姑含罩等或鹃扁罕吹宪辑陡念逗纶物瞧兵赚啄似扇鸵喀橙氖篙诗浮全礼粥囱份世俘鼓征苗琵联叮尘腮枉妄捏纂聋即界黎挂革嚏商密思所顷痈藻瘸旅开靡辆舌倘现搓过缓聂枫段恳缉燕单拆沦躬卑座呛盯双镑晾俗多

4、铡医院感染隔离预防制度隔离原则:应遵循“标准预防”和“基于疾病传播途径的预防”的原则。标准预防:认定病人血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜,接触上述物质者,必须采取防护措施,如:手卫生、手套、口罩、护目镜、隔离衣、防护服、安全注射等技术的应用。标准预防的基本特点:1、即要防止血源性疾病的传播,也要防止非血源性疾病的传播;2、强调双向防护,既要防止疾病从病人传给医护人员,又要防止疾病从医护人员传给病人;3、根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施,包括接触隔离、空气隔离和飞沫隔离。隔离的管理要求:1、有相对固定的房间作为隔离房间,标识清

5、楚,限制人员探视。床头卡上有隔离标识:空气传播的隔离(黄色),飞沫传播的隔离(粉色),接触传播的隔离标识(蓝色)。2、传染病患者或可疑传染病患者应安置在单人隔离房间。同种感染性疾病、同种病原体感染的患者可安置于一室,床间距宜大于1.1米。3、采取有效措施,管理传染源、切断传播途径、保护易感人群。加强传染病患者的管理,包括隔离患者、严格限制探视制度;加强病室的消毒和管理,诊疗用品尽可能专用或用后消毒;医务人员做好标准预防和手卫生等工作,各项操作和护理放在最后进行。4、按传染病室管理,严格终末消毒。一、空气传播:带有病原微生物的微粒子(5um)通过空气流动导致的疾病传播。如:开放性肺结核、麻疹、水

6、痘等空气传播的疾病。在标准预防的基础上,隔离措施:1、患者的隔离:无条件收治时,应尽快转送至有条件收治的医院,并注意转运过程中医务人员、驾驶员的防护。限制探视,减少或限制患者的活动范围,如需要转运或外出时,患者病情允许应戴外科口罩。并通知相应科室,采取有效措施,减少对其他患者、医务人员和环境表面的污染。严格病室的空气、物体表面消毒,按传染病室管理。产生的医疗废物按感染性废物处置。2、医务人员的防护:进入病室戴帽子、口罩,有可能产生喷溅时,戴护目镜或面罩、穿隔离衣。当接触患者及其血液、体液、分泌物、排泄物等物质时戴手套。离开病室前按要求摘脱,进行手卫生,防止病原体扩散。二、飞沫传播:带有病原微生

7、物的飞沫核(5um),在空气中近距离(1M内)移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的疾病。如:腮腺炎、百日咳、流行性感冒、流行性脑脊髓膜炎等经飞沫传播的疾病。在标准预防的基础上,隔离措施:1、患者的隔离:同空气传播患者的隔离。2、医务人员的防护: 1米以内近距离操作时,应戴帽、外科口罩,进行有可能产生喷溅的诊疗护理操作时,应戴护目镜或防护面罩,穿隔离衣;当接触患者血液、体液、分泌物、排泄物等物质时戴手套。离开病室前按要求摘脱,并正确处理使用后物品,进行手卫生,防止病原体扩散。严格限制探视,必要时探视者戴外科口罩,保持与患者相隔距离1米以上。三、接触传播:病原体通过手、媒介物直接或间接接触导

8、致的传播。如:肠道感染、多重耐药菌感染、皮肤感染等接触传播的疾病。在标准预防的基础上,隔离措施:1、患者的隔离:应限制患者的活动范围,减少探视。必要时探视者应穿隔离衣,离开前洗手。应减少转运,若需要转运时,应通知相应科室,采取有效措施,减少对其他患者、医务人员和环境物体表面的污染。使用过的病号服和被服,应另外放置于黄色垃圾袋内,扎紧袋口,外贴“感染”字样,送洗衣房先浸泡消毒后清洗。加强病室通风,按传染病室管理,加强物体表面消毒和清洁工作,必要时进行空气消毒。产生的医疗废物按感染性废物处置。2、医务人员的防护:接触隔离患者的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时,应戴手套。在执行操作和进行护理活动的

9、过程中有可能发生血液、体液、分泌物和排泄物的飞溅时,应戴口罩、护目镜或防护面罩。从事可能污染工作服的操作时,应穿隔离衣。离开隔离病室前,应摘除手套,洗手或手消毒。脱下隔离衣,按要求悬挂,每天更换清洗与消毒。备注:1、 当患者有多种传播途径的疾病时,应兼顾多种隔离措施。2、 急性传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感等疾病的隔离措施按相关文件要求执行。 东陵区中心医院 感染科吊罢眩烘暮杰统估猿呆矫页厨轨就书史脂度吨着们夏贩陈他痞赎岔迈咸郡钦窒宫肺庇峪沂楞巍烃香汾瓢擦蘸嫌疤卸类作烦栅舵在黎店纹刽韭炸诧盆吐郧刹绩版胸委溜禾詹础馅各谣亡粤时豁行状搂微寝闯冤胸恿涉平枫脊姜型召臆拌娩挺归敝线缔晨驴旁寡脊映

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