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学生变更学籍姓名申请表.doc

1、学生变更学籍姓名申请表 (学籍姓名)同学,性别,系胶州市学校学生,学籍号,因学籍名与户口名不一致,现申请将姓名变更为(户口姓名). 年 月 日 学生本人签字: 学生家长签字: 学籍管理员签字: 所在学校盖章 学生本人户口簿内页复印件粘贴处 注:1.本表由学校集中上报市教体局基础教育科审批。 2.需提供本人户口簿(能体现曾用名和现用名)进行审核. 学生变更户口姓名申请表 照片 (户口所在地)派出所: (学籍姓名)同学,身份证号, , 性别,系胶州市学校级班学生,学 籍号,因户口名

2、与学籍名不一致,现申 请将姓名(户口姓名)更名和学籍名字一致。 年 月 日 学生本人签字: 学生家长签字: 所在学校盖章 教育行政部门 学籍管理员签字: 学籍管理专用章 学生本人户口簿内页复印件粘贴处 青岛市普通高中学生休学(复学)备案表 以下内容由申请人填写,学校、区(市)教体局审查同意后盖章 学生姓名 性别 出生年月 年 月 入学日期 年 月 年 级 注册学号

3、 申请自年月至年月休学 学生休学原因: 法定监护人签字: 年 月 日 学校意见: 校长签字: (章) 年 月 日 区(市)教体局意见: 经办人: (章) 年 月 日 申请人应提供的材料:区(市)级以上医院建议休学证明、原始病例 -—--——---——-————-—-——-——-—-——--————-—-———--——-——---—--—--———-——--—-———-——--———- 以下内容由市教育局填写 受理

4、日期 受理人 初步审查情况: 市教育局意见: 经办人: (章) 年 月 日 ————--—-——-———--———--———-—————--———--——--———-—--——--——-—--———-——————---—-—————— 复 学 以下内容由市教育局填写 受理日期 受理人 初步审查情况: 市教育局意见: 经办人: 新注册学号: (章) 年 月 日 申请人应提供的材料:1.原休学(复学)备案表;2。区(市)级以上医院建议复学证明。 此表一

5、式三份,学校、区(市)教体局、市教育局各存一份。 胶州市初中、小学学生休学(复学)备案表 编号:200 — 以下内容由申请人填写,学校、镇(街道办事处)教育办审查同意后盖章 学生姓名 性别 出生年月 年 月 入学日期 年 月 年 级 注册学号 申请自年月至年月休学 学生休学原因: 法定监护人签字: 年 月 日 学校意见: 校长签字: (章) 年 月 日 镇(街

6、道办事处)教育办意见: 经办人: (章) 年 月 日 申请人应提供的材料:个人申请、市级以上医院建议休学证明、原始病例 —--——-——------—-————--—————————-——--——-———————-———-—-————-—--—-—-—--————-——---— 以下内容由教体局填写 受理日期 受理人 初步审查情况: 教体局意见: 经办人: (章) 年 月 日 —-—-----—-—----—-——-——-—---———-——-—-—————-———---——-—————--——----——---——————

7、—--- 复 学 以下内容由教体局填写 受理日期 受理人 初步审查情况: 教体局意见: 经办人: 新注册学号: (章) 年 月 日 申请人应提供的材料:1。原休学(复学)备案表;2.区(市)级以上医院建议复学证明。 此表一式三份,学校、镇(街道办事处)教育办、教体局各存一份. 青岛市普通中小学转学备案表 学生姓名 性别 出生日期 年 月 日 原注册学号 年 级 家庭住

8、址 转出学校 转入学校 户口所在地 身份证号码 学生转学原因: 学生家长(监护人)签字: 年 月 日 转出学校意见:  校长签字: (章) 年 月 日 转出学校教育主管部门意见: 经办人: (章) 年 月 日 转入学校意见:  校长签字: (章) 年 月 日 转入学校教育主管部门意见: 经办人: (章) 年 月 日 注:此表一式四份,转出学校、转入学校、转出学校教育主管部门、转入学校教育主管部门各存一份 青岛市普通高中学生转学备案表 以下内容由申请人填写 学生姓

9、名 性别 男 出生年月 年 月 入学日期 年 月 年 级 原注册学号 转出学校 转入学校 户口所在地 转学类型 (打√即可) 转入 市内 转学 转出 家庭住址 学生转学原因: 申请人应提供的材料: 转入: 1。本市常住户口; 2.转出学校转学证明和转出学校教育主管部门转学介绍信; 3。学生档案(普通高中学生还应提供省级会考成绩证明,并经转入学校考试合格). 青岛市内高中学校之间转学: 1。家庭住址搬迁证明或户口迁移证明. 转出: 1.户口迁

10、移证明; 2.转入学校接收函。 —-————-———-———————--—----————-------———---—-----——---——————----————-—-—---————- 以下内容由转出学校(只填写转出学校意见栏)、转出学校教育主管部门填写 受理日期 受理人 初步审查情况: 转出学校意见:  校长签字: (章) 年 月 日 转出学校教育主管部门意见: 经办人: (章) 年 月 日 —--——————-————-——--—---——-—————-—--————————-—--———-——----——----——

11、—-—————--———-— 以下内容由转入学校(只填写转入学校意见栏)、转入学校教育主管部门填写 受理日期 受理人 初步审查情况: 转入学校意见:  校长签字: (章) 年 月 日 转入学校教育主管部门意见: 经办人: 新注册学号: (章) 年 月 日 此表一式四份,转出学校、转出学校教育主管部门、转入学校、转入学校教育主管部门各存一份。 胶州市城市外来务工就业人员子女就读备案表 以下内容由申请人填写,接收学校、镇(街道办事处)教育办审查同意后盖章 学生情况 姓名

12、 性别 就读年级 出生年月 年 月 原就读学校 户籍所在地 学制 有无当地学校及教育行政部门同意外出借读证明 是否携带学籍档案 父母情况 父亲 姓名 在胶工作时间 胶州市暂住证编号 联系电话 在胶是否有稳定住所 在胶是否有正式劳动合同 在胶工作单位 (或工商执照号码) 母亲 姓名 在胶工作时间 胶州市暂住证编号 联系电话 在胶是否有稳定住所 在胶是否有正式劳动合同 在胶工作单位 (或工商执照号码) 在胶具体住址 是否有房产证或正式租房合同

13、 申请就读原因: 家长签字: 接收学校意见: 校长签字: (章) 年 月 日 镇、街道办事处教委意见: 经办人: (章) 年 月 日 申请人应提供的材料:1。学生父母在胶正式劳动合同(经过劳动保障部门鉴证或备案)或营业执照、工作单位证明、暂住证、房产证或正式租房合同;2。原学校同意外出借读证明、学籍档案或复印件(入小学一年级需提供户口簿;入初中一年级需提供小学毕业证书或义务教育证书;入高中一年级需提供流出地教育主管部门出具的当地当年度中考科目、录取线、

14、高中录取通知书等材料,并经接受学校考试合格). ---—-—-—--———-—-———----——-———----—-——-————-----—————----—-—-——-—————-—————-——- 以下内容由教体局填写 受理日期 受理人 初步审查情况: 教体局意见: 经办人: 注册学号: (章) 年 月 日 此表一式三份,接收学校、镇(街道办事处)教委、教体局各存一份。 青岛市境外学生就读备案表 以下内容由申请人填写 学生姓名 性别 国别或地区 出生年月

15、 年 月 年 龄 在青住址 联系电话 签证编号 居留证编号 家长(监护人)姓名 家长(监护人)工作单位 在原校就读年级 申请就读年级 申请人应提交的材料:1。学生本人签证 (委托的还应提供经过公证的正式委托书);2.学生本人居留许可;3。学生父母在青投资工作的有效证件(营业执照、投资证明等);4。学生本国(地区)学校出具的正式就读年级证明(中文格式)。 —-——————-————————-——---——--——--—-——----—-—---——-————--—-——————-——--———-————————--—————

16、 以下由接收学校和区(市)教体局填写 汉语水平测试结果 学业水平测试结果 接收学校意见: 校长签字: 拟安排就读年级: (章) 年 月 日 区(市)教体局意见: 经办人: (章) 年 月 日 ———-—--—-————————---———--—-—-—————-——---——---————-—--—-————————————---——-——-——---—---- 以下由市教育局填写 受理日期 受理人 初步审查情况: 市教育局意见: 经办人: 注册学号: (章) 年 月 日 此表一式五份,学校、区(市)教体局、市教育局基础教育处、市公安局出入境管理处、市外办领事处各存一份。

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