二零一六年护理部工作计划.doc

二零一六年护理部工作计划新的年度，将紧紧围绕医院工作方针，在医院工作计划的指导下，认真履行管理职能，和谐创新，努力开创医院护理工作新局面，护理部将认真做好以下工作：一、 认真执行卫生部工作方针 依法执业 提升护士队伍专业素质 根据卫生部优质护理服务要求和河南省护理优质服务标准，持续加强护士队伍管理,完善各项管理制度，规范护士行为,保证医疗护理安全，加强护理质量监管和护理学科建设，进一步提升护理队伍内涵.认真贯彻落实护士条例及各项法律法规,坚持依法执业.二、 以病人为中心 提升服务满意度 进一步完善护理服务，构建和谐的护患关系，规范护士行为。努力提升病人满意度，患者的满意是我们永远的追求，护理部将按领导意见定期不定期的发放护理工作满意度调查表，整理总结病人所提出的问题，结合实际情况及时解决。增强服务意识,提高护士的综合素质，树立新形象，全面提升护理品质,不断规范护士行为。三、强化专业素质 提升团队品质 1、 制定护理业务学习计划（每月一次），定期进行全院性的基础护理业务讲课，以提高护士的整体素质。针对不同层次的护理人员实行不同的方式考核，利用护士节活动,表彰先进，激发护理人员爱岗敬业、无私奉献的高尚品质。 2、根据院领导精神安排各科护士去三附院进行轮训学习，将学到的新技术运用到临床，更好的服务于患者. 3、各科 护士长定期组织科内人员进行技能培训指导与考核，并根据要求将护士的技术操作考核,纳入医院绩效考核的指标之一. 4、 护理部全年不少于两次理论笔试和技术操作考核（四月与九月),由护理部统一组织实施,考核成绩计入个人档案,作为评优、评先指标之一。 5、不断更新专业知识，提高专科护理技术水平.随着护理专业水平与医疗技术发展不平衡的状态，要求各科护士长组织学习专科知识，积极开展新业务、新技术。护理部组织查房及护理会诊及疑难病例讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送护理骨干参加短训班、外出进修学习，提高专业学术水准.四、 注重三基强化 加强在职教育1、 牢固树立以病人为中心的服务理念，构建和谐的护患关系,进一步改善护理服务。2、 按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作，定期培训与考核。3、 注重加强对新入院护士的考核,强化她们的意识，进入科岗前培训，培训合格后方可上岗，并根据要求进行轮科，已达到全面掌握护理专业知识.4、 加强专科技能的培训：制定培训计划,每年组织考核、不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。5、 护士基本技能考核：凡属于规范化培训对象的护士，在基本技能上必须全部达标，考核要求在床边进行，要求各科护士长执行到位。五、注重护理质量环节控制 确保护理工作安全有效 1、充分发挥好护理质量控制体系作用，尤其是需开发提高护士长层发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自质控点，增强全员参与质量管理意识，提高护理质量。 2、坚持建立检查、考核、反馈制度,设立可追溯机制，护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以模拟与现场两种，现场考评护士及查看病人、查看记录，发现工作中存在的问题，当即反馈，提出整改措施并督导追踪。 3、按照护理文书书写标准,进一步规范护理文书书写，从基础质量和细节抓起，加强对每份护理文书书写采取质控员护士长护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进，强调不合格的护理文书不归档，并与护士绩效挂钩. 4、加强护理过程中的安全管理：(1)加强护理安全监控管理，科室和护理部每月进行护理安全隐患整理与查摆,做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析发生的原因,应吸取教训，提出防范与改进措施.对同样问题反复出现的科室几个人，追究护士长管理及个人的有关责任，并作为护士绩效挂钩的指标之一。 （2）认真执行查对制度，强调二次核对的执行到位。杜绝差错.加强对发生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。及时发现问题及时维修，保持设备的完好. （3)强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对抢救设备性能、备用状态的检查，确保医疗护理的安全性。 5、院护理部定期召开护士长例会（每月二次）,对全院护理工作质量运行中存在的问题进行反馈、分析、点评、总结，使护理质量不断得到持续改进与提高。六、做好优质护理 深化亲情服务 1、进一步规范护士礼貌用语和护患沟通技能.培养护士树立良好的职业形象，组织护士观看VCD光盘，内抓素质，外树形象. 2、护理部通过与病人的交谈与了解,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性，从而赢得病人满意度的提升。七、加强对各重点部门的质量监管、督导 加强对重点部门(如NICU,手术室、急诊科、供应室、产房等）的质量监管与督导.及时反馈检查中存在的问题，帮助科室及时解决问题，同时每季度组织召开一次不良事件通报及分析讨论会，把问题消灭在萌芽中，要求各司其职,层层把关,做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全.八、努力完成护理工作目标 1、基础护理合格率90% 2、急救物品完好率100% 3、常规器械消毒灭菌合格率100 4、健康教育覆盖率100 5、一人一针一管一用灭菌合格率100 6、一次性注射器、输液（血)器用后毁形率达100% 7、患者对护理人员满意度95 8、年褥疮发生数1%九、做好教学、科研工作 1、按照护生实习大纲完成实习及理论授课工作,指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教教师及实习生的意见。各科护士长为总带教老师，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，了解实习计划的完成情况，做好理论及技术操作考核。2、积极鼓励护理人员撰写护理论文。年终对发表省或国家级杂志的个人，医院予以不同的奖励3、强化科研意识,力争本年度引进或开展新技术、新业务项目,努力提高我院护理业务技术水平。 护理部 2014年12月