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1、项目绩效评价自评报告 ( 年度) 评价类型: □阶段评价 □结束评价 项目名称: 项目编码: (根据实际情况填写) 项目承担单位: (请附营业执照扫描件附后) 项目承担单位机构代码: 填报日期: 年 月 日 项目绩效自评报告 (自评参考提纲) 一、项目概况及自评结论 介绍项

2、目基本情况,重点说明以下内容: (一)项目资金申报及批复情况.对项目资金申报、批复等情况进行说明(如涉及预算调整,应说明预算调整程序及相关情况),评价其是否符合资金管理办法等相关规定。 (二)项目绩效目标。说明项目主要内容,计划实现的具体绩效目标(定性和定量目标)以及项目实施进度计划等。 (三)项目资金申报相符性.说明项目申报内容是否与具体实施内容相符、申报目标是否合理可行等。 (四)自评结论.简述项目自评等级和分数。 二、项目实施及管理情况 (一)资金计划、到位及使用情况。 1、资金计划及到位。说明该项目各类资金计划及截止评价时点实际到位情况,包括中央、省、市、县(市、区)财政

3、资金、项目单位自筹资金及其他渠道资金。将资金到位情况与资金计划进行比对,分析说明资金到位率、到位及时性及配套资金筹措能力。如有资金未到位或到位不及时等情况应说明原因。 2、资金使用.说明截止评价时点项目资金的实际支出情况,资金开支范围、标准及支付进度等,支付依据是否合规合法,资金支付是否与预算相符,并对相关问题进行说明。 (二)项目财务管理情况。 说明项目财务管理制度建设、机构设置、会计核算及账务处理等相关情况。对照项目资金管理办法,评价项目是否严格执行财务管理制度、财务处理是否及时、会计核算是否规范等。 (三)项目组织实施情况。 说明项目组织管理架构及具体实施流程,主要包括机构设置

4、监管措施、执行相关管理制度(如招投标、政府采购、项目公示等)相关情况,其中:基建项目还应介绍基本建设程序执行情况,并对相关问题进行说明. 三、目标完成情况 (一)目标任务量完成情况。 说明项目实施进度。对照项目计划目标,对截止评价时点的实际投资完成额和任务量完成情况进行比较。如未完成目标任务,应说明原因。 (二)目标质量完成情况。 对照项目计划目标,说明项目实际完成质量。如未达到质量目标,应说明原因. (三)目标进度完成情况. 对照预定进度计划,说明项目实际完成进度。如未按期完成,应说明原因。 四、项目效益情况 (一)根据项目具体情况进行分析,说明项目实施产生的效果,如项目功能实现、经济效益、社会效益、生态效益和可持续影响等。 (二)项目绩效目标未完成原因分析。 五、问题及建议 (一)存在的问题。 (二)相关建议。提出项目改进完善的意见及相关政策性建议(包括资金安排、使用过程中的经验、做法、存在问题、改进措施和有关建议等). 3

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