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内经背诵!精品文档内经选读内经成书年代：内经内容既有战国的，又有秦汉时期的，跨越的年代很长，非一时作品。最后成书在西汉末年。 黄帝内经书名首见于汉书艺文志（从七略摘编而成），已亡佚 书名的由来与作者：内经非一个医家所著，可看作是一部医家经验的论文汇集，亦有说成是“现存最早的一部医学的各家学说”。 内经的 “经”，是经典的意思。这里的“经”，就是常道、规范、门径的意思。内经所阐述的医学原理和法则，成为后世医学的常规、典范，也是人体生理病理的必由门径。素问的含义：黄帝及其臣子歧伯等人的平素问答。灵枢的含义：“灵枢”之名，系唐王冰所加，蕴涵着深刻的道家思想。现通行的重广补注黄帝内经素问，就是经王冰收集整理，重新编次，并经宋林亿等校正。（两批人整理！）素问由三部分组成：第一部分（主体部分）成编汉以前 第二部分（运气七篇）乃唐王冰增补。 第三部分（遗篇：刺法论和本病论）为宋刘温舒补入 。 灵枢最早称为九卷 （灵枢又称“九卷”，“针经”）宋刘温舒又补上二篇本病论刺论 现在通行的灵枢经，是经南宋史崧校正刊行的版本，刊行流传至今。第一章 宝命全形素问上古天真论背诵内容：（解释文理医理，见笔记本和书上注解）虚邪贼风，避之有时，恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来。肾者主水，受五藏六府之精而藏之，故五藏盛，乃能写。肾者主水的医理：肾的主要功能之一。指肾具有藏精和调节水液的功能。1、强调整体的观点2、肾精来源于先天，培育于后天3、肾以闭藏精气为主，有藏也有泻女子月经与肾气、天癸、冲任相关。各个七、八的生理变化（选择题）女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子；三七，肾气平均，故真牙生而长极；四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮；五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕；六七；三阳脉衰于上，面皆焦，发始白；七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。丈夫八岁，肾气实，发长齿更；二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子；三八，肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极；四八，筋骨隆盛，肌肉满壮；五八，肾气衰，发堕齿槁；六八，阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白；七八，肝气衰，筋不能动；八八，天癸竭，精少，肾藏衰，形体皆极，则齿发去。第二章 阴阳应象素问阴阳应象大论背诵内容： 36页（阴阳的总纲）阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。治病必求于本。清阳出上窍，浊阴出下窍；清阳发腠理，浊阴走五藏；清阳实四支，浊阴归六府。壮火之气衰，少火之气壮。壮火食气，气食少火。壮火散气，少火生气。阴盛则阳病，阳盛则阴病。风胜则动，热胜则肿，燥胜则干，寒胜则浮，湿胜则濡写。暴怒伤阴（肝阴），暴喜伤阳（心阳）。阴阳者，万物之能（TAI）始（原始、本始）也。阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也。（阴阳的互根互用，不可相离）含义：阴主藏于内，为阳之镇守；阳主运于外，是阴之役使。名词解释：飧泄：完谷不化的泄泻。三对清阳、浊阴含义不同：清阳出上窍，浊阴出下窍； 清阳出上窍 耳目失聪益气升提法人体吸入的自然之气和饮食水谷之气化生的清阳出于头面官窍，产生声音和嗅、视、听觉等功能。产生的浊阴变为粪、尿由前后二阴排出体外。清阳发腠理，浊阴走五藏；清阳发腠理 表证无汗宣表发散法清阳（主要指卫气）之气发散于肌肤、脏腑间隙以温养之。浊阴（指精血津液）之气趋向五脏储藏而濡养之。清阳实四支，浊阴归六府。清阳实四支 手足厥逆温阳法 四支为诸阳之本，六府者传化物而不藏。此言饮食所生之清阳，充实于四支，而混浊者归于六府。七气的含义：（P38）味归形，形归气（人体的真元之气）；气（药食之气）归精，精归化。精食气（ ），形食味；化生精，气（ ）生形。味伤形，气（ ）伤精，精化为气（人体的真元之气），气（人体的真元之气）伤于味。张介宾：“善治精者，能使精中生气；善补气者，能使气中生精”。 “善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷；善补阴者，必于阳中求阴，则阴得阳生而泉源不竭”。提示：(1)论述了药食的生化过程，体现“阳化气，阴成形”的道理。(2)体现精气转化的关系，对治疗有指导意义。(3)药食太过可以致病。（P39）壮火之气（正气）衰，少火之气壮。壮火食（消蚀）气，气食（同“饲”）少火。壮火散气，少火生气。（P38）本义：少火 药食气味之温和者，如人参、黄芪 壮火 药食气味之纯阳者，如附子、肉桂引申：少火生理之火 温和的阳气 壮火病理之火 亢盛的阳气 以阴阳理论解释人体病理：阴胜则阳病，阳胜则阴病 阴阳相互制约关系。阴邪偏胜，则伤阳气；反之，阳邪偏胜，则伤阴气。六淫致病，阴阳病证不同：风胜则动，热胜则肿，燥胜则干，寒胜则浮，湿胜则濡写。（P40）阴阳偏盛的病理表现（P41）1、阳胜病机：身热阳胜则热 腠理闭阳胜则表实 喘粗为之俯仰热郁胸中，肺气不利 汗不出而热腠理闭则汗不出，汗不出则热不去 齿干热邪伤阴，齿失濡润 烦闷热郁于里，不得泄越预后：腹满死（高注：“土气内绝。”） 热滞阳明，腑气不通 =耗伤阴液 =胃失濡润,不能腐谷，化源竭绝，预后凶险。2、阴胜 四肢厥冷 + 身寒战栗 =阴寒内盛，脏腑肢体失温 （汗出阴胜则阳虚，卫外不固，腠理开泄）预后：腹满死（表示愈后有危险） 阴 寒之气内盛 =中阳虚衰，釜底无薪 =化源竭绝 =预后凶险 3、“能（耐，耐受）冬不能夏”，“能夏不能冬”（病之形能TAI 也，疾病产生的症状和体征）机理：1）热与热，寒与寒相助，使病情加重，对相同的环境不耐受。 2）寒与热相对抗，对抗因素可使人感觉舒适或减轻病情。调摄阴阳二气必须懂得七损八益（P47注解） 房中七种损害精气、八种有益精气的做法。即遵照房中养生术中八种有利于人体精气的做法，可以使人精气充实，耳聪目明，身体轻巧强健；用是房中养生术中七种有害于人体精气的做法，则阴阳二气不能调摄，会损耗精气，过早衰老。因此，调摄阴阳二气必须懂得七损八益的道理，遵七损八益之理进行养生，是健康长寿之关键。从阴引阳，从阳引阴。人体的阴阳气血内外上下交相贯通，所以针刺阳分或阴分，能够调节相对一方的虚实盛衰。（阴阳的互根互用）临床上应用广泛（P49）善诊者，察色按脉，先别阴阳（以阴阳二纲为总纲）”第三单元 藏气法时素问六节藏象论 背诵内容： 五藏者，藏精气而不泻也，故满而不能实。六府者，传化物而不藏，故实而不能满也。饮入于胃，遊溢精气，上输于脾。脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱。水精四布，五经并行。名词解释：藏象：藏指藏于人体内的具有一定形态结构的脏腑组织器官；“象”是指内脏功能活动反映 于外的征象及脏腑的实质形象。“藏”是“象”的内在本质，“象”是“象”的外在反 映，因而，“藏象”是对人体生命本质与现象诸种联系的高度概括。 文中的藏象概念不仅指实质脏器，更重要的是指脏器的功能，而这种功能是以五脏为中心，并作了与体表与自然界的联系。1、 “仓廪之本” “封藏之本 ”“罢极之本”的含义，列出每一“本”所涉及的脏器。 2、 “ 凡十一藏取决于胆也”。的含义。 素问五藏别论 1、会阐述奇恒之腑所包含的脏器及其基本功能 2、掌握五脏和六腑的功能上的差别 3、名词解释： 满而不能实 实而不能满 魄门亦为五脏使 素问经脉别论 1、学会阐述食物消化的整个流程，掌握水谷精气流经各个脏腑的次序。 重点名词：毛脉合精浊气归心权衡 2、理解“气口成寸，以决死生”的含义。 3、学会阐述水液代谢的整个流程，掌握水液流经各个脏腑的次序。并背诵原文。 第三单元提纲素问六节藏象论 背诵内容：（解释文理医理）五藏者，藏精气而不泻也，故满而不能实。六府者，传化物而不藏，故实而不能满也。饮入于胃，遊溢精气，上输于脾。脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱。水精四布，五经并行。1、 “仓廪之本” “封藏之本 ”“罢极之本”的含义，列出每一“本”所涉及的脏器。 2、 “ 凡十一藏取决于胆也”。的含义。 素问五藏别论 1、会阐述奇恒之腑所包含的脏器及其基本功能 2、掌握五脏和六腑的功能上的差别 3、名词解释： 满而不能实 实而不能满 魄门亦为五脏使 素问经脉别论 1、学会阐述食物消化的整个流程，掌握水谷精气流经各个脏腑的次序。 重点名词：毛脉合精浊气归心权衡 2、理解“气口成寸，以决死生”的含义。 3、学会阐述水液代谢的整个流程，掌握水液流经各个脏腑的次序。并背诵原文。 第四单元 血气精神灵枢本神 一、解释“凡刺之法，先必本于神”的字面含义及医理 医理概要： 1、病人精神状态可影响针刺的疗效 2、调节病人的神气可诱导针刺得气 3、医生在针刺时须全神贯注细心观察 4、医生根据病人的情志变化，了解脏腑之虚实，从而确定治则治法 重点名词：神。 二、神的产生基础和分类 条件：天德+地气 基础：阴精+阳精 背诵原文：故生之来谓之精，两精相搏谓之神，随神往来者谓之魂，并精而出入者谓之魄。 重点名词：魂，属阳，主意识、知觉、谋虑之类抽象的精神活动； 魄，人随先天精气产生的精神活动，属阴，因其依附于先天精气，生来具有，故为本能的运动及痛痒感觉等。 三、人的思维过程 心-意-志-思-虑-智。 四、五神脏理论 重点名词：五神脏 其中，脾肾两脏病变皆可引起其它诸脏不安。 灵枢营卫生会 一、营卫的生成、运行 生成：营卫皆受气于谷，清者为营，浊者为卫。 运行：营卫二气昼夜运行五十度而于夜半大会于手太阴经。 二、营卫运行与睡眠的关系 1、卫气至夜入阴则人寐（“气至阳而起，至阴而止”） 2、少壮昼精夜瞑/老人不夜瞑的机理 营卫正常运行，是保障人体生物钟正常的基本条件。如青年，肌肉满壮，营卫气道通畅，营卫之行不失其常。故昼精夜瞑。 老人气血衰（肌肉枯）， 营卫气道涩而不畅，五脏之气相搏，营气衰少卫气内伐。 提示：治疗失眠可从调和营卫、补益气血着手。 三、三焦的生成及其功能。 1、重点名词：漏泄。 注意漏泄“走”的是卫气，机理上讲，是卫气外泄。 2、掌握营卫与血的关系/汗（津液）与血的关系。 重点句子： 夺血者无汗，夺汗者无血。 人生有两死，而无两生。 3、背诵并解释“上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎”。 第六单元 百病始生灵枢百病始生 1、解释词句 两虚相得，乃客其形。 两实相逢，众人肉坚。 2、所谓“三部之气”都是哪三部？ 3、背诵 “阳络伤则则后血。” 并解释其字面意思和临床意义。 4、积的病因病机和症状。 素问生气通天论 1、重点词句 魄汗 煎厥 薄厥 高粱之变，足生大丁 阴之五宫，伤在五味 2、重点问题 阳气的生理 阳气的病理 伏邪发病的规律。 素问举痛论 1、词句解释 余知百病生于气也。 2、背诵“余知百病生于气也思则气结。”并解释其医学原理。 余知百病生于气也。怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，寒则气收，炅则气泄，惊则气乱，劳则气耗，思则气结。素问调经论重点阐释下列机理：阳虚则外寒 阴虚则内热 阳盛则外热 阴盛则内寒 素问至真要大论 背诵“病机十九条”中五脏发病的病机条文，语译并阐释其医理。 诸风掉眩，皆属于肝。诸寒收引，皆属于肾。诸气膹郁，皆属于肺。诸湿肿满，皆属于脾。诸痛痒疮，皆属于心。背诵“病机十九条”中属热的病机条文，语译并阐释其医理。 诸胀腹大，皆属于热。诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热。诸转反戾，水液浑浊，皆属于热。诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热。背诵“病机十九条”中属火的病机条文，语译并阐释其医理。 诸热瞀瘈，皆属于火。诸禁鼓慄，如丧神守，皆属于火。诸逆冲上，皆属于火。诸躁狂越，皆属于火。诸病胕肿，痛酸惊骇，皆属于火。背诵“病机十九条”中属风寒湿的病机条文，语译并阐释其医理。 诸痉项强，皆属于湿。诸病水液，澄澈清冷，皆属于寒。第七单元 病之形能素问热论 掌握热病的总纲。背诵相关原文。重点词句：伤寒两感于寒 掌握热病的传变规律。 了解热病传于不同经脉时的症状表现。重点词句：囊缩嚏大气 掌握热病的治疗方法。背诵相关原文。 掌握热病的预后及禁忌。重点词句：遗复 素问评热病论 掌握阴阳交的病因病机、症状表现及预后。重点词句：三死阴阳交 掌握风厥的病因病机、症状表现及治疗。重点词句：风厥 掌握劳风的病因病机、症状表现预后及治疗。重点词句：劳风精者三日，中年者五日，不精者七日 素问咳论 肺咳的成因。重点词句：五脏六腑皆令人咳，非独肺也。 具体掌握五脏六腑咳的不同症状表现。 掌握五脏咳/六腑咳症状的共同点。 掌握咳嗽的特殊传变规律：咳嗽是由脏入腑，久延，必传于三焦。重点词句：此皆聚于胃，关于肺。 了解咳嗽的治则。 素问举痛论 掌握疼痛病机的总纲。并背诵其原文。 掌握不同疼痛发生的机理。 素问痹论 一、痹的分类。 掌握风寒湿三痹的分类方法及鉴别点。 背诵“风寒湿三气杂至合而为痹也。着痹也。“ 风寒湿三气杂至合而为痹也。其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为著痹也。 二、痹的临床表现 掌握藏府痹证各自的临床表现。 重点词句：上为大塞上为引如怀尻以代踵，脊以代头。 三、藏府痹的传变 掌握痹证传变的特色，是由体表传至所合脏腑。 四、藏府痹的成因 掌握藏府痹的病因。 了解藏府痹的补充症状。 重点词句： 阴气者，静则神藏，躁则消亡。 饮食自倍，肠胃乃伤。 五、痹的预后 掌握痹证的预后的不同趋势。 六、营卫之气与痹 掌握痹证的生成，与营卫之气失调的关系。 七、痹证症状表现的机理 了解痹证的疼痛麻木等不同症状表现的机理。 重点词句“逢寒则虫，逢热则纵。” 素问痿论 一、基础理论 痿证的总病机 五体痿各自的病因病机 重点名词：痿躄 二、临床 痿证治则 治痿独取阳明的机理 宗筋“主束骨而利机关”的作用 哪些部位、经脉与宗筋有关 素问厥论 掌握寒厥/热厥的病因病机 昏厥的病因。联系所学内容，了解其所能涉及到的病证。 背诵寒厥热厥病机总纲的相关原文。 阳气衰于下，则为寒厥；阴气衰于下，则为热厥。 灵枢水胀 掌握肤胀水胀鼓胀石瘕肠覃的共同点 掌握肤胀水胀鼓胀各自的诊断要点 比较肠覃、石瘕各自的病因病机以及症状上的异同 素问汤液醪醴论 掌握水肿的症状表现。重点名词：巨气 掌握水肿的治则、治法。重点名词：平治于权衡开鬼门，洁净府去苑陈莝 说明：这里需要特别说明的是，一提到重点词句，不仅要会解释其字面意思，其相关原理也要熟练掌握。内经不是医古文，最重要的还是其原理。 第八单元 脉要精微素问脉要精微论 一、全文概述 掌握诊法常以平旦的原理。 二、脉象主病 分别掌握长短数大上下代细涩等脉象所主具体病证。背诵相关原文。 夫脉者，血之府也，长则气治，短则气病，数则烦心，大则病进，上盛则气高，下盛则气胀，代则气衰，细则气少，涩则心痛，浑浑革至如涌泉，病进而色弊，绵绵其去如弦绝，死。重点词句：短则其病大则病进代则气衰涩则心痛 三、视精明，察五色 掌握如何辨五色之“欲” /“不欲“重点词句：赤欲如白裹朱 了解视精明的内容。重点词句：“精明” 四、观五藏有余不足，六府强弱 分别掌握五藏失守的具体表现。重点词句：仓廪门户衣被不敛 五、观形之盛衰 掌握 “五府“失守的具体表现。背诵”五府“相关原文。重点词句：头倾视深背随肩曲行则振掉 六、脉应四时，脉合阴阳 背诵脉应四时相关原文。重点词句：四变之动，脉与之上下 七、了解梦与疾病的阴阳对应关系。 八、脉搏与季节 重点词句：持脉有道，虚静为保。 九、尺肤诊 重点词句：尺肤诊 素问玉机真藏论 掌握四难/四易的具体表现及预后。重点词句：四难四易 掌握五实/五虚的具体表现及其预后。背诵相关原文。重点词句：五实五虚 第九单元 异法方宜素问阴阳应象大论 理解、掌握原文提供的各种治法。 1、针对疾病发展的不同进程治疗： 病始起也，可刺而已；其盛，可待衰而已。 2、以阴阳为纲论治。 审其阴阳，以别柔刚。阳病治阴，阴病治阳。 3、因其衰而彰之。 形不足者，温之以气；精不足者，补之以味。气虚宜制牛 引之。 4、其实者，散而写之。具体而言，病位病性不同，而治疗有别： 血实宜决之。 其有邪者，渍形以为汗。 因其轻而扬之，因其重而减之。其慓悍者，按而收之。 其高者，因而越之；其下者，引而竭之。其在皮者，汗而发之。中满者，写之于内。 素问汤液醪醴论 掌握神不使的原理。 重点词句： 神不使 病为本，工为标，标本不得，邪气不服。 素问至真要大论 1、掌握正治法的具体内容。背诵“寒者热之，热者寒之，微者逆之，甚者从之，坚者削之，客者除之，劳者温之，结者散之，留者攻之，燥者濡之，急者缓之，散者收之，损者温之，逸者行之，惊者平之。” 2、了解反治法内容。 3、掌握“有病热者寒之而热，有病寒者热之而寒，”而不见病愈的原理。重点词句：诸寒之而热者取之阴，热之而寒者取之阳 。 一、A型选择题（30题，每题1分，共30分）二、B型选择题 （20题，每题1分，共20分）三、多项选择题（5题，每题2分，计10分）四、词句解释：（5题，每题3分，共15分）五、简答题（题，每题分，共16分）六、问答题（1题，每题9分，共计9分）收集于网络，如有侵权请联系管理员删除