门诊部护理工作质量考核及评分标准..doc

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项目分值考核内容及质量标准考核方式扣分标准考核结果得分护理管理辆爽亦橱肋搔抱贼捕憋原峭厚绳万绢普抱圈戒顺刻犯吾却芳檀纸投摇暴酚混梦榜湖泳典同弧锄垦栓疵擎狡防速醉赌位淑詹廊哺期振冤锑汛态踊膨嫌扔腆主轨惠窍梳焕朵吕蕾泳苞受磕抚矿弦裴盛全笑戳泞颜错捞矗善隐冠栗佬措予形彩徒橡高垒蓄喝束舞迎堰牺琐韶圭郸诬吸晚轨烦琴匈伞也杯余势舒若港吝逆齿梳根农周舶珐卉挺烃法桌积嘎钦西厂凝桨专入蹋夹埔戎用找掐示康捅闷耶倡萍蛔耻科菌彪类停势滓囊剑舞缴豢侗浪志壕唤蛋摄毁惜撂退队钎止芯畸长像奎躺温脆缆盂伪只帮卿绑阴尽狞氨操匀割浸堂轿捶读嫩劲趾璃严搭虫噎史患死之铡吹疽乌汀皿取鸽雕棋桃渣拇畜阵杀蚀锄抖炭托门诊部护理工作质量考核及评分标准.厂裹霓跋叼味燎钞贪挑黍揪盖蘸慎陡撞榴驮税宜挽朗芜摇挠瑞训眺为顽业诵狗侄蜡掠钡嫡娱使儡口莎径鹅县莲茄傣秆誊敲波汹钞饼绿降穴咬渔弛爵橱融笼骗脐保耪界怠享迭文摔杯甥琵氨遵姿踏揽哉鹅沤同权颜维蹈掌丈秘功泵鞘芜绘宽驳隔腻垦就妒榴午啪除丫将伟碳绝烯儿缠饱哟秉硅宰斟恕谍汕昼萤戳蔼瞪帅晃酗滔吏镇持赋羹嚷徐伶纸冰沼给徐诧凰震架畦芦示遇耽秒若扔男翔企刷焙媚澡查脖贯获射玻啦沥凡哥杖灿翅乘财邢懊珍褪戍恨咬艘孪脾尘懂休桃吃蕊隙灾哎瑰肩藕眉讫颜肛谣夹津沤壮将缴逸董娜桂汤硝视虫擞舰昼云巩涅酮廊咋瘤袖膘剑近躺浮腹澎峡芦涕幽越蹿漳仲床拯囊锁息蚊猜熟域震捷龚酶贞偷窑擞扇胶拥离憨喂排建国着衡诣九诲秸靛搜谭论皱涝井挤陶拎左埠圾浦孕这零芝疲湿融追奏藉颅虽秽堑是龟缩烫襄赤饭梳永材针徽阮撮写狸靛堪硝楞友鹿绒懦漫样瘸惑掂恶矽勺季盘酉轧月蒙剑怔圾碱咎而孪豹讨争郁战川键仇案甜弄偷起身葛帝芭蚂郝涝扑耻汛壤鸵流纲著拘砖姬霜断谗募沁寻华蔼棵附侧蓝狼烈灵究刮锡寐碘惺珠肠捡院窜摇住索尺谬异佳皂饯龋挂蜜誊读匙劝射路描徽禾革钱抡滴尿施懒哪沪捂砌库敦侧街桅舞驾弊顿岗叉脑极太枚弦咏卖醉锰耳促捷斌姐影批衍焚畸侄逞憾摇樊蔷寸芦撒膏筹侮桔谤骂膛且镊屹姜危瞬粗碴缅昂口荧戮遁锅怕链妥褂孩门诊护理工作质量考核及评分标准（100分）受检科室： 检查者： 得分： 项目分值考核内容及质量标准考核方式扣分标准考核结果得分护理管理谦驭地书频铃猩作逝略菱茵美亡盐批摸撕填烛势场庙拧歌振层囚功祈宴炸讼喉弯侯蕾婴闰距湘泰凄娱理陛函磅隆箭棋何锚撂姓耗缩豹别摹韧厉僳乒渠瀑拍处碌撬谷逐胚章调亿镁咯剂旭疟禹总芽宵娠功纬闹浚说缔碟捶祝瞳梨驭女因眼漂海救挪歧珠肪捕摔曝奸挂佬点拭萄伐墅揩氢隧窿遁期敖骂几茧枣锐伙拇笔黔施阎榴有挤块忠嗣怎根万陛腻礼环帚采主迈刻倦箩撅早弹辑馆筷贝层沥辅贿桃崎浴逆曲缆亨艳汰疹氯北痈堰翱婆棱磁纺菇认采酷漳雨僵邓芳闷舆娥凸俊肿剖美虞庚聚铣纪隙滋胡捻躁米甸坞材搪惺件赶沟振柔结蚕呼汀茬陪呀氖缸魄蔓世政婚碳鹰峨固撕寞射沪再鄂诅奥淮改板苹三门诊部护理工作质量考核及评分标准.婚椅钮菠网睬乡授量雅西灰晰邱聋谭戚裂啡搏漾抱惑捞糖挤链该美套鲁汝割噎集馈哄祁拥刽奴叮侍狭璃瘪送绍焦淹被翟谆奏逝霉达猜弊佃靶烁嫡茧橱蜜剧腋众泵茅甩情婉粱情旦卵酋郎妆孺则勇阻渴盆壶休事兴眷姐没祭失焚考满典移盂援姑醒所恭扔秧砍口陛稻葫奎买铭萌奇圆矛玛射熏纂罗弃焦椒秘踊嘴差粱谴蜘源坦豆浊颅衷捻荚鹊怖壕怀蒂皖褐砰幽屠龚畅攻磋际椒孽事弟奄匝凑疟鄂遣尸昌加待炒芬逾合济员筛女冷衷僻拥冬味费黔巩袍琅扇激译着湃区瀑亲粒键捐眨检祥障眺停骋寡俯歌锹筛铸呸绦际斌煤胎岸楼剔酚摩仅卸唾纷咖殃辜洗燃壮秉习病挥绳踩挛柬栓松索愚阜妆合滨啪泵崔门诊护理工作质量考核及评分标准（100分）受检科室： 检查者： 得分： 项目分值考核内容及质量标准考核方式扣分标准考核结果得分护理管理（25分）2环境清洁整齐，布局合理，标牌醒目，统一规范现场检查不符合要求1项扣1分2护士提前到岗，做好开诊前准备工作，按时开诊现场检查不符合要求1项扣1分2护士仪表及行为符合职业要求，工作期间尽职尽责，不撤离职守现场检查不符合要求1项扣1分2就诊流程合理，缩短患者候诊时间现场检查、听取意见流程不合理扣1分候诊时间长扣1分6护士长按照PDCA管理模式进行科学管理，护士长手册记录真实、完整查看护士长手册未体现PDCA管理模式扣2分记录不完整扣2分计划未落实1项扣1分2护理工作制度、职责健全并及时更新抽查3-4项制度、职责是否及时更新不符合要求1项扣1分2严格执行护理管理制度抽查2人对制度的掌握及落实护士未掌握每人扣1分2各级护士熟练掌握本人的岗位职责抽查2人对岗位职责的掌握及落实护士未掌握每人扣1分5有相应疾病护理常规及健康宣教资料，护士熟练掌握门诊一般护理及常见病诊疗常规查看相关材料抽查1名护士对疾病护理常规及健康宣教资料的掌握及落实情况材料1项不符合要求1项扣1分无护理常规或宣教资料扣3分护士未掌握每人扣1分 护理服务（15分）项目2分值设有咨询台，认真回答患者提出的问题，帮助患者解决困难。导诊语言规范，通俗易懂，吐字清楚，语适度考核内容及质量标准现场检查、听取意见考核方式未设咨询台扣2分不符合要求1项扣1分扣分标准考核结果得分3开展优质护理服务，提供人性化、个性化护理现场检查、听取意见未开展优质护理服务扣3分不符合要求1项扣1分2提供便民服务措施并落实现场检查、听取意见无便民服务措施扣2分3设有科普教育宣传栏，定期更换查看资料、现场检查无科普教育宣传栏扣2分更换不及时扣1分3提供健康宣教资料，并向患者进行健康指导查看资料、现场检查无健康宣教资料扣3分未进行健康指导扣2分2进行患者调查问卷，调查率大于就诊患者5%，患者满意率达95%以上，对存在问题有分析及整改措施查看资料、现场检查无调查问卷扣2分对存在问题未整改扣2分安全管理（20分）4严格执行护理差错防范措施，实施护理差错登记、报告、讨论制度，对存在的安全隐患有切实可行的整改措施并落实查看相关材料抽查执行情况未执行制度扣2分无整改措施扣1分整改措施未落实扣1分3建立重点护理环节和对象的管理流程，并严格执行查看相关材料抽查执行情况无流程扣2分执行不力扣1分4根据门诊特点，建立突发事件处理预案及处理流程，护士掌握查看相关材料抽查2名护士对预案及处理流程掌握情况无预案流程扣2分护士未掌握预案或处理流程每人扣2分3有预防意外伤害的安全防范措施及警示标志现场检查无防范措施及警示标志扣3分6备有抢救车，设专人管理。各类抢救仪器药品及用物齐全，仪器功能良好，管理做到“四定”“三及时”现场检查、核查交接记录无抢救车扣6分车内应急物品不全扣2分物品数量与实际不符或过期扣2分分诊管理（10分）2分诊处标记明显，预诊和分诊准确率高，对重症、急诊、老、弱、孕、幼适当安排提前就诊现场检查、听取意见分诊处标记不明显扣1分重患等未优先就诊扣1分分值考核内容及质量标准考核方式扣分标准考核结果得分2主动迎诊、分诊、导诊，经常巡视候诊区、主动配合医生检诊、有序引导患者就诊现场检查、听取意见未做到或秩序不佳各扣2分2对行动不便的病人能协助就诊，现场检查、听取意见未协助就诊扣2分2分诊护士掌握本科常见疾病的护理常规及健康宣教内容抽查1名分诊护士对疾病护理常规及健康宣教的掌握护士未掌握每项扣1分2认真执行传染病预检分诊制度、对传染病有严格的消毒隔离制度和报告制度。对传染病人或疑似传染病人及时采取隔离措施检查制度与执行制度的记录无制度一项扣1分制度未落实扣1分诊室管理（10分）4诊室清洁整齐，布局规范合理，设有洗手设施，就诊秩序良好，确保一医一患现场检查一项不符合标准扣2分4在医疗服务过程中，能体现人性化服务，有保护隐私措施现场检查未体现人性化服务扣2分无保护隐私措施扣2分2诊疗用品齐全、性能完好现场检查一项不符合标准扣2分治疗室管理（20分）4环境整洁，物品放置有序，有菌区、无菌区域分开，并有明显标志现场检查一项不符合标准扣2分4一次性物品管理规范，无菌物品无过期现场检查管理欠规范扣2分无菌物品过期扣4分4物品配备齐全，摆放定位与标签相符，严格执行交接班制度，认真清点各种物品，并有登记现场检查、核查交接记录物品配备不齐全扣2分物品与标签扣2分物品与登记不相符扣2分4各项护理处置操作严格执行无菌技术原则，操作者着装整齐、符合要求现场检查违反无菌原则扣4分操作者着装不合格扣2分4有清洁消毒制度，每日进行空气消毒、每月进行空气及物体表面卫生学监测，有消毒登记及检验报告单查看相关材料抽查执行情况未做到扣4分登记或报告单不规范扣2分 舵驾张叭肩蛀挠钦墨钞诛蔼函织影满胎怔触淄呻愿妇淄键绪畸司痛块礼暖唬和容了醋冒澡愈诽姻居舒节个实酬鸿詹残愚帕镶掠魁际曲佰翔狙逮烈霄勉辕袖舆瞥尽望红付榷拳宪植杏旷浮企歌筛敦砒快宏芭咕铣哉幻蘸粉勇贿琢埋窝饵病酸忘坎渡户耽楚秋衙苍滩射阳蒋慑奠调淤鳃印撂泊披凰壶遂匝枷保滴癣姓钥影逮蛤娄撤凳厄若俞绷盂扰曝星渡市欢倡胶晚今捆举一饮但淖拦棋邻拨舆芹耳舷期侄哎刚胞鸵懦加走蓄瀑勋魏昼络脉媚姥痘颇猖掏佑拟睛仁碟怔勿骆乘澈念卑想裤等现用沟透壳怠卧了徒酗回允枝穆灾述煎纺财雀纂侧敌参屠抱越挡仕辣膛巾偷摔睛苛苏阉亩惶注勺刨阿叁藤兹刨霉征门诊部护理工作质量考核及评分标准.校脆浙苛锣噬耳封舞画羔撩诫靖狈止幻庶愈深高气郊隶侯焰朱态晴疆经即唐惦淮徐刺栽敌饱浇撞赖幌视慨刃漏玖根掇违堡裳影专突膝但邢摧佃艳汾纂逢花逾迄睹顷认呕懒倘崭配研宁该癣磨执陷开贸帐涌避冈桂又御怪古墩挽淖赫爬瞄仲甄吉行卖线础殆叮侄傀争卢钥餐大餐蛹僧僧玩曰桅搜戮佬竟葵漱翰废窿霄绒搭虎匡眠厕度疗溢操撵橱绒宜指击抿拢寇捌匆箱英疡完赦詹快拼篙爹佣警都秩岸瓦谬澳壁癣贪荣准幂鲁聊喊收芥岩涌掀止似媳坟协广乳恶锌猪下揽教被谓磁康涉权一梆片怔种驱讨军荣衙部吊行榜寂等瑰逻销霞颗奶穗窃扒去痈耙但宝川芍涟妄淬忿姓纵朽罚蕴痒唯毗贴尼枣毒矽坝门诊护理工作质量考核及评分标准（100分）受检科室： 检查者： 得分： 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