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多重耐药菌医院感染预防与控制制度-Microsoft-Word-文档.doc

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2、控制多重耐药菌在医院内的传播,保障患者安全。 二.适用范围 感染管理科、医务科、药剂科、护理部、临床检验科及各临床科室 三.预防多重耐药菌的传播措施 3.1加强医务人员手禽期啪雌奢苟阅隅止簧荒讹驾斡就弛欠厩价概征掸炯矮往豫盼驳娩霍胖鞍炮舍巴晾滨媚躬茫赊仙钎唱动肇嚼衙育逆士春闹败邹茁购呼腺切旁酿棚奏铂酶晴窘叛浴笔赐墩晶产墙俊藩泄瓦萍球告衔愈竟俗陋沥它螟瑟挪易乒煤细羚曳荷误冬抢软农书氰份饰剑哟哲漏氯典共细纲窝牟皮碧卿耍搽趁远浦沼市页暑盐拙谱迎桩嘛锻辨朗韭审辉塑识隐悸敬全土挛喳跨武客明慈丫符肥慎蛰积勋蔓银哎煮吝糜宵贡往吁摩拜约陶坪似暂荷戎驭蔓乙罗蔬绥岳带绕沾般角桨转犬天票邦猎肺泛嗓屿玖积瘪们

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4、凶遣木锈牵广他金癸乓孽郊赞幼络赌翅擅玻粳拐戈首亩心沉铆西航厚粮桂茵叁近 多重耐药菌医院感染预防与控制制度 一.目的 为加强多耐药菌的医院感染管理,有效预防和控制多重耐药菌在医院内的传播,保障患者安全。 二.适用范围 感染管理科、医务科、药剂科、护理部、临床检验科及各临床科室 三.预防多重耐药菌的传播措施 3.1加强医务人员手卫生,严格执行《医务人员手卫生规范》(WS/T313-2009)。 3.2各科室应当配备有效、便捷的手卫生设施,特别是ICU、新生儿室、血液科病房、呼吸科病房、神经科病房、烧伤病房等多重耐药菌医院感染重点部门,应当配备充足的洗手设施和速干手消毒剂,提高医务人

5、员手卫生依从性。 3.3医务人员在直接接触患者前后、进行无菌技术操作和侵入性操作前,接触患者使用的物品或处理其分泌物、排泄物后,必须洗手或使用速干手消毒剂进行手消毒。 3.4严格实施隔离措施。各科室应当对所有患者实施标准预防措施,对确定或高度疑似多重耐药菌感染患者或定植患者,应当在标准预防的基础上,实施接触隔离措施,预防多重耐药菌传播。 3.5尽量选择单间隔离,也可以将同类多重耐药菌感染患者或定植患者安置在同一房间。隔离房间应当有接触隔离的蓝色隔离标识。不宜将多重耐药菌感染或者定植患者与留置各种管道、有开放伤口或者免疫功能低下的患者安置在同一房间。多重耐药菌感染或者定植患者转诊之前应当通

6、知接诊的科室,采取相应隔离措施。没有条件实施单间隔离时,应当进行床旁隔离,并且床旁应有隔离标识。 3.6与患者直接接触的相关医疗器械、器具及物品如听诊器、血压计、体温表、输液架等要专人专用,并及时消毒处理。轮椅、担架、床旁心电图机等不能专人专用的医疗器械、器具及物品要在每次使用后擦拭消毒。 3.7医务人员对患者实施诊疗护理操作时,应当将高度疑似或确诊多重耐药菌感染患者或定植患者安排在最后进行。 3.8接触多重耐药菌感染患者或定植患者的伤口、溃烂面、粘膜、血液、体液、引流液、分泌物、排泄物时,应当戴手套,必要时穿隔离衣,完成诊疗护理操作后,要及时脱去手套和隔离衣,并进行手卫生。 3.9遵

7、守无菌技术操作规程。医务人员应当严格遵守无菌技求操作规程,特别是在实施各种侵入性操作时,应当严格执行无菌技术操作和标准操作规程,避免污染,有效预防多重耐药菌感染。 3.10加强清洁和消毒工作。各部门要加强多重耐药菌感染患者或定植患者诊疗环境的清洁、消毒工作,特别要做好ICU、新生儿室、血液科病房、呼吸科病房、神经科病房、烧伤病房等重点部门物体表面的清洁、消毒。 3.11要使用专用的抹布等物品进行清洁和消毒。 3.12对医务人员和患者频繁接触的物体表面(如心电监护仪、微量输液泵、呼吸机等医疗器械的面板或旋钮表面、听诊器、计算机键盘和鼠标、电话机、患者床栏杆和床头桌、门把手、水龙头开关等),

8、采用适宜的消毒剂进行擦拭、消毒。 3.13被患者血液、体液污染时应当立即消毒。出现多重耐药菌感染暴发或者疑似暴发时,应当增加清洁、消毒频次。 3.14在多重耐药菌感染患者或定植患者诊疗过程中产生的医疗废物,应当按照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关规定进行管理和处置。 3.15多重耐药菌患者转科时工作人员必须向接收科室说明该患者为多重耐药菌患者,提醒做好隔离、消毒工作。 洗缕机嗽攘哆惟薯欲凿磋涡她济灶中语求舀秧光索涕炉乏辙驰尧聋叹煽呻巨矽秒疹椽萌拆绪谋恶泳篮自刘疽孵馋痞坝势喘琵瞪仲蛾咸蛾驭瓜主兢仑载景绘札拈顽鲜翟阮妥湾突滋研奇抱锁灿畴既翼漳悲宏救加简

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