肺栓塞培训资料.doc

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　　1．肺栓塞不包括
　　A．肺血栓栓塞症
　　B．脂肪栓塞综合征
　　C．羊水栓塞
　　D．空气栓塞
　　E．深部静脉血栓形成

　　正确答案:E

　　2．肺血栓栓塞症是
　　A．肺栓塞最常见的类型
　　B．来自动脉系统或左心的血栓栓塞肺动脉或其分支
　　C．以呼吸功能亢进为主要临床表现
　　D．有冠状动脉循环功能障碍
　　E．可引起心肌梗死

　　正确答案:A

　　3．肺血栓栓塞症危险因素
　　A．和羊水栓塞有一样的危险因素
　　B．包括任何可以导致动脉血液淤滞的因素
　　C．包括原发性和继发型两类
　　D．原发性危险因素由先天发育不良引起
　　E．继发型因素不能单独存在

　　正确答案:C

　　4．引起肺血栓栓塞症的血栓几乎不来自
　　A．下腔静脉径路
　　B．上腔静脉径路
　　C．左心腔
　　D．右心腔
　　E．下肢深静脉

　　正确答案:C

　　5．肺动脉栓塞更易发生于
　　A．右侧和下肺叶
　　B．左侧和下肺叶
　　C．右侧和上肺叶
　　D．左侧和上肺叶
　　E．全肺

　　正确答案:A

　　6．以下哪项对肺血栓栓塞症发病过程和预后没有重要影响
　　A．栓子大小和数量
　　B．是否同时存在其他心肺疾病
　　C．个体反应的差异
　　D．血栓溶解的快慢
　　E．患者的肺活量

　　正确答案:E

　　7．以下哪项不是肺血栓栓塞症常见症状

　　A．不明原因呼吸困难
　　B．晕厥
　　C．咳嗽
　　D．心绞痛
　　E．胸痛

　　正确答案:D

　　8．以下哪项不是肺血栓栓塞症体征
　　A．发绀
　　B．肺部湿啰音
　　C．心动过速
　　D．颈静脉充盈或异常波动
　　E．频发提前收缩

　　正确答案:E

　　9．疑诊肺血栓栓塞症时不需要进行的检查是
　　A．X线胸片
　　B．心电图
　　C．肺活检
　　D．血浆D-二聚体
　　E．下肢深静脉超声

　　正确答案:C

　　10．冠心病导致心梗与肺栓塞的区别
　　A．心电图改变
　　B．胸闷
　　C．胸痛
　　D．心电图心肌缺血样改变
　　E．心肌酶水平标志性变化

　　正确答案:E

　　11．溶栓治疗适用于
　　A．疑诊肺血栓栓塞症患者
　　B．大面积肺血栓栓塞症患者
　　C．有溶栓禁忌证的次大面积肺血栓栓塞症
　　D．血压和右心室功能正常患者
　　E．颅内出血患者

　　正确答案:B

　　12．以下哪项不是肺血栓栓塞症溶栓治疗的禁忌证
　　A．活动性内出血
　　B．肘窝静脉穿刺
　　C．预产期3天内
　　D．一周内开颅大手术
　　E．近期自发性颅内出血

　　正确答案:B

　　13．肺血栓栓塞症抗凝治疗常用药物有
　　A．普通肝素
　　B．抗血小板药物
　　C．尿激酶
　　D．链激酶
　　E．rt-PA

正确答案:A

1. 下述哪项最常合并肺栓塞（）A
A、 下肢深静脉血栓形成B、肾盂肾炎C、房间隔缺损D、冠状动脉造影术

2. 男，60岁，有下肢水肿病史5年，右下肢水肿较剧，无高血压和糖尿病病史，昨晚在看 电视剧时突感呼吸困难，活动后加重，不伴咳嗽、咳痰，其可能的诊断为（）B
A、 肺动脉血栓形成B、肺动脉血栓栓塞C、肺动脉脂肪栓塞D、肺血流量增加

3. 肺栓塞可做（）D
A、 CT MRI B、肺动脉造影 C、血气分析 D、以上都是

4. 急性肺栓塞的常见体征（）D
A、 心率增快 B、发热 C、发绀 咯血D、以上都是

5. 急性肺栓塞的常见体征（）D
A、 肺野可闻及哮鸣音和干湿啰音 B、肺动脉第二心音亢进 C、呼吸变快 D、以上都是

6. 急性肺栓塞采用的治疗（）D
A、 溶栓 B、抗凝治疗C、呼吸循环支持D、以上都是
7. 男性，46岁，高血压病史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大 汗，持续1小时不缓解。查体：血压：200/110mmhg,，心率90次/分，心（-）肺（-），心电图：左室高电压伴V4-5 ST压低0.1mv,最可能的诊断是（）D
A、 冠心病 心绞痛 B、心肌梗死 C、肺动脉栓塞 D、主动脉夹层

8. 肺栓塞最常见的栓子有（）A
A、 血栓 B、羊水 C、空气 D、脂肪

9. 肺的血液供应有（）C
A、 肺动脉 B、支气管动脉 C、两者都有D、两者都不是

10. 超声心动图提示肺动脉栓塞的间接征象（）D
A、右室扩张 B、右肺动脉内径增加 C、肺动肺压增高D、以上都是

11. 急性肺栓塞溶栓的时间窗为（）A
A、14天B 、6小时 C、12小时D、24小时

12. 可以排除急性肺动脉栓塞的指标是（）A
A、D-二聚体<500ug/l B、PO2下降 C、PCO2下降D、肺动脉高压

13. 诊断肺栓塞的金指标（）A
A、肺动脉造影 B、D-二聚体 C、心电图 D、超声心动图

14. 属于肺栓塞溶栓禁忌症的是：（）D
A、有活动性内出血B、近期自发性颅内出血C、2周内的大手术、分娩、器官活检D、以上都是。

15. 患者男性，72岁，患者有高血压病史20余年，晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2小时， 向左肩背部放射，伴大汗淋漓。 首先应做哪项检查（A
A、 心电图 B、胸片C、腹部超声D、肺CT

16. 患者女性 68岁，既往双下肢静脉曲张病史，突发呼吸困难、胸痛，查PO2分压下降， D-二聚体1000ug/l，(C)
A、主动脉夹层 B、急性心肌梗死C、肺栓塞D、肠系膜动脉栓塞

17. 女性，突感胸部疼痛3小时，面色苍白，大汗淋漓，测血压190/100mmhg，超声心动 图检查可见主动脉根部扩张、升主动脉呈真假双腔征。(A)
A、 主动脉夹层 B、急性心肌梗死C、肺栓塞D、肠系膜动脉栓塞

18. 发热伴有胸痛，深呼吸或咳嗽时疼痛明显加重（）A
A、胸膜炎B、肺栓塞 C、急性心肌梗死D、心绞痛

19. 胸骨后剧烈的压榨性疼痛，向肩背布放射，持续约5-10分钟，含化硝酸甘油可缓解。最可能的诊断是（）D
A、胸膜炎B、肺栓塞 C、急性心肌梗死D、心绞痛

20. 突发呼吸困难伴胸痛，血氧分压下降，D-二聚体增高，最可能的诊断是（）B
A、胸膜炎B、肺栓塞 C、急性心肌梗死D、心绞痛

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