医疗人才组团式援疆援藏工作备课讲稿.doc

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医疗人才“组团式”援疆援藏工作

简 报

第30期

国家卫生计生委医政医管局　　　　　　　　
2017年8月31日

目 录

1. 全国医疗人才“组团式”援疆硕果累累
2. 浙江省绍兴市高度重视 精准援助 填补受援医院多个科室空白
3. 西藏自治区卫生计生委圆满完成对拉萨市人民医院“三级甲等”综合医院现场评审工作
4. “组团式”援藏为高原先天性食管闭锁患儿带来新希望
5. 一名山南地区“组团式”援藏普通医生的大爱与真情

全国医疗人才“组团式”援疆硕果累累

从1997年到2017年，中央相继启动两轮对口援疆工作。特别是近两年，卫生计生系统深入开展医疗人才“组团式”援疆工作，砥砺前行，积极作为。十八大以来，各对口支援省市共派出援疆医疗队395批次（4595人次），诊疗220万人次，开展各类手术17.2万余例，大大推动了新疆健康扶贫工程的深入开展，实现了卫生计生援疆工作由“输血”到“造血”的转变。
一、“造血”当地医疗，造福一方百姓
2017年2月，克孜勒苏柯尔克孜自治州（以下简称克州）迎来了江苏省第九批“组团式”援疆医疗队，20名队员分别来自江苏多家省管医院，重点支援克州人民医院。医疗队积极争取院士支持，先后成立了“励建安院士工作站”和“阮长耿院士工作站”，让克州的患者在家门口就能享受院士级医疗服务。采取“以院包科”方式，重点支援康复科、心脏内科、肿瘤科等9个专科建设，目前这些科室的自我运行、自我发展能力得到显著增强，管理、科研、教学、人才培养等各项工作再上新台阶，疑难、危急重症救治能力得到显著提升。
二、手把手传帮带，培养当地骨干医生
医疗人才“组团式”援疆，建立起了以地市医院为龙头，以援疆省市优质医学资源为支撑，辐射带动县乡两级医院共同发展的医联体，让基层群众在家门口就能接受到高水平诊疗服务，基本实现了“小病不出乡、大病不出县”的目标，赢得了各族人民的尊敬与热爱，交出了令群众点赞的答卷。
卡德尔江·木沙是一位从医18年的柯尔克孜族医生，与援疆医生在一起工作的经历，堪称他技术成长的里程碑。为了培养像他这样的当地医生，江苏专家沈振亚手把手指导、传授，甚至在吃饭时也为他们释疑解惑。最近，在援疆医生地指导和协作下，卡德尔江完成了首例心脏病手术，他兴奋地说：“以前一直怀疑这么高难度的手术自己能否做下来，手术做完感觉自己技术提高了很多。”
三、倾心倾力救患者，群众认可获点赞
近日，令阿克陶县布伦口乡苏巴什村村民感到可喜的是，江苏省援疆医疗队专家经过5个小时的车程，来到这里开展惠民义诊活动。一个多月前，苏巴什村一名患有风湿性心脏病的危重产妇，正是这些援疆医生全力抢救挽回了她的生命。这次专家登门回访，陈彦医生为她进行了复查，并带来了一些必需药。她的丈夫说：“这么远到家里来给我妻子复查，真是太感谢你们了!”更为可喜的是，援疆行动带来当地群众健康观念的改变。哈丽曼是尼勒克县中医医院的“老病号”，自打几年前援疆医生治好了她的“疑难杂症”，她便成了援疆医生的忠实“粉丝”，健康养生观念发生转变，不只关心治病，更关注“治未病”。
塔什库尔干塔吉克自治县平均海拔4000米以上，南部山区常年积雪覆盖，当地许多人都患有脊椎疾病。喀什地区第一人民医院的广东援疆医生江晓兵带领护脊医疗队送医上高原。出行前，江晓兵刚完成4台手术，工作到凌晨四点。经过4个半小时车程到达县人民医院后，他便马不停蹄地为患者实施治疗，一直工作到晚上七点，并为当地医生进行了示范传授。在红其拉甫口岸江晓兵了解到驻守国门边防官兵的脊椎健康情况，当即提出了有针对性的保健方案。
国家卫生计生委副主任王培安在全国卫生计生系统对口援疆工作会议上表示，卫生计生援疆工作将进一步为新疆脱贫攻坚提供健康保障，对大病和慢性病实施分类救治，确保到2020年农村贫困人口大病患者应治尽治，不落一人。今后，19个省市卫生计生援疆工作在基础设施建设投入方面“只增不减”，把乡村两级建设项目作为支持重点，全面实施标准化建设。

浙江省绍兴市高度重视 精准援助
填补受援医院多个科室空白

2017年8月15日，新疆维吾尔自治区阿克苏地区阿瓦提县人民医院隆重举行卒中病房、病理科、骨科揭牌仪式。前来阿瓦提县看望慰问援疆医生的绍兴市卫生计生委主任袁立江、副主任袁乐、绍兴市人民医院院长郭航远、中医院院长毛小明等绍兴市医疗援疆专家团一行与当地领导出席揭牌仪式，并共同见证了这一医疗援疆成果地诞生。
2017年2月，浙江省绍兴市援疆医疗队入驻受援医院开展援建工作。绍兴市派出的8名援疆医生，主动融入所在医院的科室学科建设，以改革创新精神积极探索实践，采取项目领衔制和“组团式”医疗援疆方式，与当地医生一起集中精力攻坚克难，努力补足短板。近半年来，他们牢记“舍家报国、倾情援疆”崇高使命，紧扣社会稳定和长治久安总目标，以“顶岗+传帮带”为重点，以传帮带工作室为平台，造福一方百姓抓基础，攻坚克难填补空白，帮带徒弟育人才，积极推进精准医疗援疆，在当地干部群众中树立了良好形象，赢得了口碑。截至目前，医疗队带领当地医技人员开展新技术新项目16项（其中填补当地空白5项）。除上述在县人民医院集中挂牌科室外，还新开设了神经内科，并在阿瓦提县妇幼保健院新开设儿科和妇科特需门诊。
为了在阿瓦提县人民医院探索卒中病房新模式，绍兴市人民医院神经内科副主任医师、援疆医疗组组长谢建平整合神经内科和神经外科，将脑出血和脑缺血病人集中收治，使得脑血管病患者得到了规范治疗，大大提高了疾病的诊断率和治疗成功率，降低了死亡率和致残率。绍兴市中医院病理科主任、副主任医师王宁精准施策，量身订制出一套布局合理、操作规范、强化学科建设和人才培养的具体实施方案，通过各方协调筹措资金添置了基础病理设施，切实承担起了创建病理科的重任，她带的徒弟目前已能独立开始阅片。诸暨市人民医院骨科副主任医师王炜在县人民医院缺乏C臂机的情况下，利用自身过硬的专业技能，开展了股骨粗隆骨折PFNA内固定术，明显缩短股骨骨折的患者住院时间，使患者能够快速愈合，减轻了痛苦和经济负担，该手术的成功实施也填补了县人民医院的技术空白。魏海燕、王高飚、严晓波、屠叔丹、王文慧等5位援疆医生也都在推进受援医院科室建设发展上取得了不俗成绩。

西藏自治区卫生计生委圆满完成对拉萨市
人民医院“三级甲等”综合医院现场评审工作

2017年8月初，拉萨市人民医院通过了“三级甲等”综合医院的等级评审工作。评审结束后，西藏自治区卫生计生委组织了评审汇报会。
会议指出，拉萨市人民医院通过“三级甲等”评审，得益于国家开展医疗人才“组团式”援藏工作。无论医疗政策的倾斜，还是医疗资源和资金的投入，都获得了极大的支持。
拉萨市人民医院在北京市医疗人才“组团式”援藏工作的大力支持和帮助下，全院干部职工积极努力，医院的各项工作都有了新的起色，取得了显著成效。在创建过程中，拉萨市人民医院根据新形势、新要求，以及人民群众对医疗保健的不同需求，适时开展新技术新业务，逐步拓展业务范围，就诊人次明显增加，患者诊断符合率、治愈率等指标都有所提高，基本能担负起拉萨市人民群众的医疗救治工作和保健任务。
会议要求，拉萨市人民医院要发扬成绩，不断加强医疗管理，改善薄弱环节，提高医疗质量，以评审中发现的问题，寻找差距，弥补不足，增强服务意识，提高服务能力，以评审为起点，扬帆起航，迈向新征程。

“组团式”援藏为高原先天性食管闭锁患儿
带来新希望

　　看着小索朗安全地返回新生儿重症监护室，孩子的母亲德吉给医生们献上了最尊贵的金色哈达，“医生们给了孩子新的生命，他们就是活菩萨！”
　　2017年3月，小索朗一出生便被诊断为婴儿先天性食管闭锁。过去，由于西藏地区医疗水平有限，婴儿患了这种病大多意味着数日内夭折。援藏医生的出现，为小索朗带来了生的希望。在西藏自治区人民医院，来自北京大学第一医院的侯新琳医生接诊小索朗后，紧急联系了胸外科援藏专家、北京大学第三医院的王京弟主任，并经全院会诊，决定请北京大学第一医院儿外科大夫高阳旭为小索朗进行手术。5天后，由协和医院援藏专家谭刚施行麻醉，在援藏护士团队地配合下，成功完成手术。
　　这是西藏首例新生儿食管闭锁畸形矫正手术。2015年8月医疗人才“组团式”援藏工作开展以来，让西藏基本实现了“大病不出藏、中病不出市、小病不出县”的目标。阿里地区人民医院成功完成首例重症开颅手术，那曲地区人民医院完成首例新生儿换血手术，山南市人民医院成功开展首例支气管镜下肺泡灌洗术……这些原本在雪域高原上无法实现的手术，近两年逐一变成现实，有些还刷新了国内纪录，甚至是世界首创。
　　西藏自治区委组织部负责人说：“由北京协和医学院、北京大学等大学附属医院，以及北京、上海、重庆、安徽、广东、辽宁、陕西7省市三级甲等医院选派专家，以‘组团式’援藏医疗队的形式，对口援助西藏自治区人民医院和7个地市人民医院，就是大家所熟知的‘1+7’医疗援藏。”两年来，经两批324名援藏医疗专家的持续奋斗，改变了过去医疗援藏分散、短期、片面依赖的状况，从“单兵作战”转向“集团作战”，从“输血供氧”转变为“造血制氧”，加快实现了西藏受援医院格局性变化与历史性进步。
　　通过开展“以院包科”，受援医院的疑难危急重症诊治能力得到加强，一大批符合当地实际的重点科室从无到有、从有到优。两年来，受援医院共开展危重手术8482台，挽救了8445人的生命；普遍建立了ICU、导管室、血透中心、病理科等科室，新建科室21个；398项区域内医疗技术领域的空白被填补刷新。西藏孕产妇死亡率、婴幼儿死亡率分别从2015年的100.92/10万、16‰下降到2017年2月的94.25/10万、7.23‰，住院分娩率从2016年底的85％提高到92％。
　　为留下一支不走的医疗队，援藏专家把培养当地医疗人才作为核心工作，“团队带团队”“专家带骨干”“师傅带徒弟”，签订“帮带协议书”。截至目前，两批援藏医疗专家共帮带73个医疗团队497名本地医务人员。

一名山南地区“组团式”援藏
普通医生的大爱与真情

2016年，安徽省阜阳市第二人民医院肝病科三病区副主任医师李劲松作为援藏医生之一，赴山南市人民医院进行为期一年的援助工作。近日，他圆满完成援藏任务，返回阜阳。“这一段经历，令我没齿难忘。”李劲松说。
一、不仅送医疗，还要留技术
李劲松援藏期间工作的山南市，下辖1个区11个县，总人口37万，平均海拔在3700米，年平均气温最低为6℃、最高8.8℃，常年大部分时间处于风雪期和土壤冻结期。他支援的山南市人民医院管理水平、医疗技术较滞后，人才匮乏。
作为援藏医生，李劲松不仅“授之以鱼”，更“授之以渔”。援藏期间，他带领山南市人民医院医务人员在当地完成第一例超声引导下经皮肝穿刺活检术；定期开展培训，协助开展慢性乙肝的规范化抗病毒治疗；纠正科室医生在抗菌药物使用过程中的错误观念等。在这一年中，他还当起感染科全科医生，共接诊肝炎病、结核病、麻疹、腮腺炎、水痘、手足口病等各种感染性疾病患者3000余人次，会诊40余人次。
一年的援藏工作，李劲松为山南市人民带去了先进的感染病医疗技术和理念，在当地树立了吃苦耐劳的良好形象。山南市卫生计生委授予他第二批医疗人才“组团式”援助山南市人民医院“先进个人”和“贡献奖”，山南市人民医院授予他“优秀援藏干部”称号。
二、质朴的行为，深深触动心灵
援藏是辛苦的，但苦中有乐，乐中有收获。李劲松回忆，2016年9月，西藏山南市人民医院传染科来了一名藏族患者。由于当地医疗条件落后，经过一个月的治疗，这名患者病情未见好转。在当时，李劲松和感染科主任肖红、管床医生米玛仓决等人都对该患者的治疗感到信心不足了。他们多次告知患者家属，该患者的病情危重，医院医疗条件有限，建议转到大医院治疗。但是，患者家属无任何抱怨，表示对治疗充分信任，每次查房时总是笑脸相迎。患者很虚弱，也尽可能坐起来微笑着和医护人员说话。面对这份信任，李劲松带领团队想方设法为他治疗。两个月后，患者病情渐渐好转，直至出院。
患者出院后，每次随访，总是笑呵呵地站在李劲松的身旁，耐心地等李劲松处理完所有的事情后，再询问相关问题。李劲松说：“有一次，他用颤颤的手掏出一兜自己做的点心─糌粑，悄悄地说带来给我尝尝。这是一兜至今我所吃到的最好的糌粑，让我感到藏族同胞的质朴。这种质朴深深地触动了我的心灵，令我没齿难忘，决心做一名德医双馨的好医生。”

300元以下 9 18%西藏自治区山南市人民医院2015年4月创建为三级乙等医院，安徽省医疗人才“组团式”对口援助该院后，计划用三年时间，力争到2018年底将该院创建为三级甲等综合性医院。正是每一个像李劲松一样的援藏医疗人才，怀着对藏区的特有情怀，为当地医院的发展、医疗技术的提升发挥着不可替代的作用。

我们认为：创业是一个整合的过程，它需要合作、互助。大学生创业“独木难支”。在知识经济时代，事业的成功来自于合作，团队精神。创业更能培养了我们的团队精神。我们一个集体的智慧、力量一定能够展示我们当代大学生的耐心.勇气和坚强的毅力。能够努力克服自身的弱点，取得创业的成功。

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据了解，百分之八十的饰品店都推出“DIY饰品”来吸引顾客，一方面顺应了年轻一代喜欢与众不同、标新立异的心理；另一方面，自制饰品价格相对较低，可以随时更新换代，也满足了年轻人“喜新厌旧”的需要，因而很受欢迎。

附件（一）：

Ｂｅａｄｗｒｋｓ公司还组织各国的“芝自制饰品店”定期进行作品交流，体现东方女性聪慧的作品曾在其他国家大受欢迎；同样，自各国作品也曾无数次启发过中国姑娘们的灵感，这里更是创作的源泉。 报：中共中央组织部，国家卫生计生委领导。

（一）DIY手工艺品的“多样化”发：各支援和受援省、自治区、直辖市及计划单列市卫生计生委，新疆生产建设兵团卫生局、人口计生委，委机关相关司局，各有关单位。
抄送：国家中医药管理局。

国家卫生计生委医政医管局 2017年8月31日印发
校对：王乐陈 共印200份
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