2018流感防治培训测试试题及答案-(公共卫生科-)教学提纲.doc

2018流感防治培训测试试题及答案-(公共卫生科 )

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流行性感冒防治知识培训测试试题

姓名： 分数：
一、 多选题（每小题3分，共15分）

1. 关于流感的叙述下列正确的是 （ ABCDE）
A. 患者、隐性感染者为主要传染源
B. 病初2~3天传染性最强
C. 某一时期的流行多由单一血清型引起
D. 少数重症病例病情进展快，可因急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和/或多脏器衰竭而死亡
E. 咳嗽明显，食欲减退，可有鼻塞、流涕胸骨后不适等
2. 下列哪些是典型流感的主要临床表现（ ABCD）
A. 突起畏寒、寒战和高热
B. 全身酸痛明显，尤以背部和腿部最为明显
C. 部分以呕吐、腹痛、腹泻为特点，常见于感染乙型流感的儿童
D. 可有咽喉刺痛、胸骨下烧灼感、干咳
E. 头疼及中毒症状明显
3. 关于流感患者的肺炎，下列描述正确的是（ ABCE）
A. 流感病毒本身可引起病毒性肺炎
B. 病程中若持续或反复发热，呼吸道症状加重，提示可能并发细菌性肺炎
C. 并存慢性心、肺疾病和免疫功能低下者，容易迅速致死
D. 都必须尽早应用抗生素
E. 护理上应密切观察患者的体征
4. 流感需与下列疾病鉴别（ ABCDE）
A. 伤寒、麻疹
B. 肺炎支原体肺炎
C. 钩端螺旋体病
D. 急性细菌性扁桃体炎
E. 肺炎球菌性肺炎和流脑的早期
5.出现以下情况之一者为危重病例（ ABCDE）
A.呼吸衰竭；
B.急性坏死性脑病；
C.脓毒性休克；
D.多脏器功能不全；
E.出现其他需进行监护治疗的严重临床情况

二、单选题（每小题2分，共20分）

1.关于流行性感冒下列哪项是错误的( D )
A甲型流感易发生变异
B由流行性感冒病毒引起
C临床表现以上呼吸道症状较重
D全身中毒症状较重
2.关于流行性感冒病毒下列哪项是正确的( B )

A流行性感冒病毒属副粘液病毒
B甲、乙、丙、丁四型
C甲型不变异
D乙型及丙型可感染人类及多种动物
3.流行性感冒的确诊的主要依据是( C )

A发病季节
B呼吸道症状轻微而全身中毒症状重
C病毒分离
D血凝抑制试验
4.流行性感冒的临床表现，下列不符合的是( B )

A发热、头痛、肌痛和全身不适起病
B上呼吸道其他症状较轻或不明显
C年老患者或免疫力低下的患者感染流感，病情可持续发展
D肺外合并症多见
5.流感的预防措施中下列哪项是错误的( C )

A对流感患者进行隔离及治疗
B流感流行前接种流感疫苗
C流感流行前，给所有易感人群使用金刚烷胺进行药物预防
D减少公众集会活动
6.流行性感冒的确诊办法错误的是(C )
A病毒分离培养阳性
B流感病毒核酸检测阳性
C发病季节
D急性期和恢复期双份血清的流感病毒特异性IgG抗体水平呈4倍或4倍以上升高
7.关于流行性感冒的流行病学特征，下列哪项是错误的(D )
A流感患者及隐性感染者为主要传染源
B动物亦可能为主要的贮存宿主和中间宿主
C呼吸道经空气飞沫传播
D乙型流感均为散发
E肺外并发症多见
8.流行性感冒病毒分为甲、乙、丙、丁四型的依据( C )
A所致疾病的临床特征
B流行特征
C病毒内部和外部抗原结构不同
D表面抗原血凝素
9.关于流感的表述下列哪些是错误的( C )
A由流行性感冒病毒引起
B临床表现以上呼吸道症状较重
C发热及全身中毒症状较重
D传染性强
10.关于流感的治疗下列哪些是错误的( D )
A对临床诊断病例和确诊病例应尽早隔离治疗。
B非住院患者居家隔离，保持房间通风。
C流感病毒高危人群尽早抗病毒治疗可减轻流感症状，缩短流感病程。
D尽早使用抗菌药物

三、填空题（每空1分，共40分）
1、流感病毒属正粘液科病毒，根据核蛋白和基质蛋白的补体结合抗体将其分为 甲 、 乙 、 丙 和 丁 四型。
2、流感病毒对 乙醇 、 碘伏 、 碘酊 等常用消毒剂敏感；对紫外线和热敏感，56℃条件下 30分钟 可灭活。
3、流感的主要并发症 肺炎 、 神经系统损伤 、心脏损伤 、 肌炎及横纹肌溶解 和脓毒性休克。
4、对尽早诊断流感有价值的实验室检查包括取患者 鼻甲拈膜印片 或 咽含漱液沉淀涂片[见细胞内有特异的包涵体] 细胞学检测，或直接 检测流感病毒抗原。
5、神经氨酸酶抑制剂对本次流行的甲型、乙型流感病毒均有效，主要有
奥司他韦 、 、扎那米韦 、 帕拉米韦 和 中医中药 。
6、流感病毒的最大特点是易于变异，最常见于 甲型 ，主要的变异形式有两种，为 抗原漂移 和 抗原变异 。
1. 7、金刚烷胺中有中枢神经系统的不良反应，故 老年 及 有血管硬化症者 慎用， 癫痫史者 、 中枢神经系统疾病患者及 孕妇 应禁用。
8、流感疫苗可分为 减毒活疫苗 和 灭活疫苗 两种。
9、流感的传染源主要是 流感患者 和 隐性感染者 。

10、流感病毒有包膜的 RNA 病毒，包膜由 基质蛋白 、 双层类脂膜， 和 糖蛋白突起 组成。
11、流感灭活疫苗的接种对象主要是 老年人 、 婴幼儿 、 孕妇 、 慢性心肺疾患者、 肿瘤和免疫缺陷者 、使用免疫抑制药物者。

四、问答题（25分）
1、2017年12月至今，我国流感疫情与往年相比有什么特点？（7分）
2、.流感重症病例的表现有哪些？（8分）
3、怎么预防流行性感冒？（10分）

参考答案
二、 多选题
1.A.B.C.D.E.
2.A.B.C.D.
3.A.B.C.E.
4.A.B.C.D.E.
5..A.B.C.D.E
三、 单选题
1.D 2.B 3.C 4.B 5.C
6.C 7.D 8.C 9.C 10.D
三、填空题
1. 甲、乙、丙、丁四型
2. 乙醇、碘伏、碘酊 56℃ 30分钟
3. 肺炎/神经系统损伤、心脏损害、肌炎、横纹肌溶解综合征
4. 鼻甲拈膜印片、咽含漱液沉淀涂片[见细胞内有特异的包涵体]、免疫荧光抗体检查细胞内有病毒抗原
5. 奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦。中医中药
6. 甲型、抗原漂移、抗原变异
7. 老年、有血管硬化症者、癫痫史者、中枢神经系统疾病患者、孕妇
8. 减毒活疫苗、灭活疫苗
9. 病人、隐性感染者
10. RNA，基质蛋白，双层类脂膜，糖蛋白突起
11. 老年人，婴幼儿，孕妇，慢性心肺病疾患者，肿瘤和免疫缺陷者

四、问答题（每空2分，共60分）

1、2017年12月至今，我国流感疫情与往年相比有什么特点？
答：据国家疾病监测网检测，本次流感是甲型、乙型流感病毒同时流行，自2017年12月份以来，我国各地相继进入流感季节性高峰，流感样病例就诊百分比和流感病毒检测阳性率均显著高于既往三年同期水平，重症病例也比往年明显增多。

2、.流感重症病例的表现有哪些？
答：出现以下情况之一者为重症病例：
① 持续高热＞3天，伴有剧烈咳嗽、咳浓痰、血痰、或胸痛②呼吸频率快，呼吸困难，口唇紫绀③反应迟钝、嗜睡、躁动、惊厥等④严重呕吐、腹泻，出现脱水表现⑤合并肺炎⑥原有基础疾病明显加重。
3、怎么预防流行性感冒？
答：①接种流感疫苗是预防流感最有效的手段。高危人群应该每年优先接种流感疫苗。②药物预防：可使用奥司他韦、扎那米韦等③一般预防：保持良好的个人卫生习惯是预防流感等呼吸道传染病的重要手段，主要包括：增强体质和免疫力；勤洗手；保持环境清洁和通风；尽量减少到人群密集场所活动，避免接触呼吸道感染患者；保持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻，随后洗手，尽量避免接触眼睛、鼻或口；出现呼吸道感染症状应居家休息，及早就医。

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