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麻精药品培训学习试题及答案

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麻精药品培训学习试题及答案
科室：              姓名：                  成绩：
一. 单项选择题（共20题，每题2分，共40分）
1. 在本医疗机构内开具麻醉药品和第一类精神药品处方的人员条件是（ A ）
A. 具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师
B. 取得执业医师资格的医师
C. 具有医师以上专业技术职务
D. 具有执业药师资格的药师
2. 开具麻醉药品应使用下列哪种处方（A ）
A.麻醉药品专用处方 B.普通药品专用处方
C.儿科专用处方 D.急诊处方
3. 按照《麻醉药品和精神药品品种目录（2007年版本）》，以下属于麻醉药品的是（ C ）
A. 苯妥英钠 B. 卡马西平
C. 可待因 D. 苯巴比妥
4. 对于癌症病人常用的首选给药方法是（A ）
A.口服给药 B.直肠给药
C.注射给药 D.静脉给药
5. 世界卫生组织和卫生部联合推荐的癌症疼痛的首选药物是（D ）
A.强痛定注射剂 B.哌替啶注射液
C.曲马多胶 D.吗啡控释片
6. 为癌痛、慢性中、重度非癌痛患者开具的麻醉药品和第一类精神药品注射剂处方不得超过（C ）
A. 一日用量 B. 七日用量
C. 三日用量 D. 两日极量
7. 为门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为（ A ）
A. 一次常用量 B. 3日常用量
C. 7日常用量 D. 15日常用量
8. 盐酸哌替啶处方（ D ）
A. 3日常用量 B. 7日常用量
C. 仅限于二级以上医院内使用 D. 仅限于医疗机构内使用
9.合成类麻醉药品应除外（ A）
A.可待因 B. 苯巴比妥
C.哌替啶 D.卡马西平
10.精神类药物术后应用时估计起始剂量的最佳方法是：（C ）
A. 首次剂量加倍 B. 大剂量冲击
C. 小剂量静脉滴定 D. 采用个体化剂量
11.非甾体类抗炎药的不良反应除外以下哪项之外都是：（ D ）
　　A. 消化道溃疡 　B. 血小板功能障碍
C. 肾毒性 D. 呼吸抑制
12.有关于杜冷丁描述不正确的是(D )
A.杜冷丁又名哌替啶 B.代谢产物容易蓄积而产生神经中毒症状
C.长期用于慢性疼痛或癌性疼痛属禁忌 D.对于老年病人和肾功能不全者，小剂量绝对不会发生中毒现象
13.属于阿片受体拮抗药的是：（ C ）
　　A. 杜冷丁 　B. 可待因
　　C. 纳络酮 　D. 喷他佐辛
14.阿片类镇痛药物的不良反应不包括：（ C ）
　　A. 便秘 　B. 呕吐
　　C. 癫痫 　D. 呼吸抑制
15. 病历中应当留存下列材料复印件：（ D ）
A. 二级以上医院开具的诊断证明
B. 患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明件
C. 为患者代办人员身份证明文件
D. 以上都是
16.有关WHO三阶梯用药的描述错误的是：（B ）
　　A. 根据患者疼痛情况的变化，用药时既可以跳过某一阶梯，又可以重新回到某一阶梯
　　B. 用药选择存在绝对固定模式，只能从第一阶梯开始
　　C. 疼痛最强时，应谨慎使用第三阶梯药物注射
　　D. 对于腰背痛的治疗，在第一阶梯药物中，对乙酰氨基酚具有重要价值
17.急性疼痛的评估流程和治疗流程是：（ A ）
　　A. 详细询问病史，体格检查→疼痛评分、评估→判断疼痛的类型→给出诊断及相应治疗
　　B. 体格检查→疼痛类型判断→疼痛评分、评估→做出诊断及相应治疗
　　C. 疼痛类型判定→体格检查→疼痛评分、评估→做出诊断及相应治疗
D. 疼痛评分、评估→疼痛类型判断→体格检查→做出诊断及相应治疗
18.规范化疼痛处理的原则不包括：（ B）
　　A. 随时用药。
　　B. 最大程度减少药物不良反应。
　　C. 把疼痛及治疗带来的心理负担降到最低。
　　D. 全面提高患者的生活质量。
19.对炎症性疼痛疗效最好的是：（ B ）
　　A. 麻醉性镇痛药 B. 非甾体类抗炎药
　　C. 抗抑郁药 　D. 糖皮质激素
20. 医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者，每( A )复诊或者随诊一次。
　　A. 3个月 　B、6个月
　　C. 1年 D. 2年
二．是非题（共10题，每题3分，共30分）
1. 具有麻醉药品处方资格的执业医师可以在本医疗机构为自己开具麻醉药品。（ × ）
2.疼痛的评估通常需要包括以下几部分：疼痛部位、范围、性质、程度等。（√）
2 .患者拥有委托亲属或监护人代领麻醉药品的权利。（√ ）
3. 医疗机构应当对麻醉药品和精神药品处方进行专册登记，加强管理。麻醉药品处方至少保存3年。（ √ ）
4. 为住院患者开具麻醉药品，无论哪种剂型均必须逐日开具，每张处方为一日常用量。（ √）
5.在疼痛治疗过程中，一些药品为控释片，不可掰碎服用（ √）。
6. 辅助治疗可加强镇痛的效果，糖皮质激素对急性神经压迫、内脏膨胀痛、颅内压增高等均有较好的缓解作用。（ √ ）
7. 世界疼痛大会将疼痛确认为继呼吸、脉搏、体温和血压之后的“人类第5大生命体征。（ √ ）
8.非甾体抗炎药没有剂量极限性（天花板效应）（ × ）
9. 杜冷丁具有较强止痛作用，对癌痛患者安全有效。（× ）
10.长期大量使用阿片类药物止痛，一旦癌痛病因得到控制时，不应立即停药，应逐渐停药，并在停药过程中密切观察患者的停药反应。（ √ ）

三. 问答题（共2题，每题15分，共30分）
1. 门（急）诊癌症疼痛患者需长期使用麻醉药品，首诊医师应当如何处理？
答：首诊医师应当亲自诊查患者，建立相应的病历，要求其签署《知情同意书》。
　　病历中应当留存下列材料复印件：
　　（一）二级以上医院开具的诊断证明；
　　（二）患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件；
　　（三）为患者代办人员身份证明文件。
2.WHO癌症疼痛三阶梯治疗基本原则是什么？
答：根据WHO癌痛三阶梯治疗指南,癌症疼痛治疗有五项基本原则:
(一)首选无创途径给药
(二)按阶梯给药:指镇痛药物的选择应依疼痛程度,由轻到重选择不同强度的镇痛药物。
(三)按时用药
(四)个体化给药
(五)注意具体细节
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